Алергія на цитрусові: як виявляється, симптоми і лікування у дітей та дорослих

Алергія на цитрусові – проблема, з якою стикаються і діти, і дорослі. Однак є один нюанс: не завжди реакція на цитрусові є алергією, іноді це харчова непереносимість, яка проявляється схожими симптомами. Різниця полягає в тому, що містяться в цих плодах речовини (саліцилати і амін) здатні викликати викид гістаміну без задіяння імуноглобулінів.

Справжня алергія на цитрусові зустрічається у 4-5% дітей і у 2-3% дорослих. Але у 80% людей є харчова непереносимість тих чи інших продуктів, зокрема, цитрусових.

1 Що викликає алергію?

Говорячи про алергії на цитрусові, багато мають на увазі саме непереносимість цих фруктів. Але саліцилати і амін можуть викликати і реакцію імунної системи за схемою істинної алергії. Причому її виникнення може бути наслідком не тільки вживання в їжу фруктів, але і вдихання аромату цитрусових (вони містять ефірні олії, які можуть провокувати подібні реакції).

У деяких людей вираженість симптомів алергії сильно залежить від кількості з’їдених фруктів. Як правило, найбільш сильні реакції викликають апельсини, на відміну від лимонів, лаймів і мандарин.

Слід зазначити, що алергічну реакцію на цитрусові не завжди викликають самі фрукти. У магазини надходять вже оброблені плоди. Наприклад, апельсини збирають ще до того, як вони дозріють і обробляють етиленом — продуктом переробки нафти. Це допомагає прискорити дозрівання. Щоб цитрусові зберігали свій привабливий зовнішній вигляд при транспортуванні і не почали гнити і пліснявіти, їх обробляють дифенилом. Це речовина не має смаку і запаху. Таким чином, якщо почати чистити мандарини або апельсини, не помивши їх попередньо проточною водою, то дефинил залишиться на руках, потрапить в організм і викличе алергію.

Для знищення шкідників і запобігання гнилі цитрусові обробляють сірчистим газом, бромистим метилом і фунгіцидами, але немає ніякої гарантії того, що ці речовини до моменту покупки випаровуються і не викликають надалі алергічну реакцію організму.

За темою:  Чи може бути алергія на каву, її симптоми у дорослих

2 Чому виникає

Причини розвитку алергії на цитрусові ті ж, що й для інших видів харчової алергії або непереносимості:

  1. 1. Наявність спадкової схильності. Медики вважають саме цей фактор є основним для розвитку алергічних реакцій. Але генетично передається не саме захворювання, а схильність до нього, що дозволяє приймати профілактичні заходи.
  2. 2. Нераціональне харчування. Алергія на апельсини виникає через надмірне їх вживання, навіть на тлі повного здоров’я. У дітей часто розвивається подібна реакція, коли жінка під час вагітності вживала багато продуктів з сенсибілізуючою активністю. І необов’язково цитрусових — це могли бути й інші алергени, що містяться в молоці, горіхах, рибі і т. д.
  3. 3. Штучне вигодовування підвищує ризик розвитку алергії у немовляти. Тому прикорм починають вводити з нейтральних соків і фруктових пюре. У дітей раннього віку, які перебувають на ГВ, такі реакції викликає вживання годуючої мамою цитрусових.
  4. 4. Захворювання органів ШКТ також провокують алергію. Зазвичай це пов’язано з підвищенням проникності слизової оболонки кишечника, яка зумовлена запальними процесами і дисбіозом. Зниження кислотності шлункового соку або порушення функції підшлункової залози також можуть зіграти свою роль. Найчастіше саме цей чинник і стає причиною розвитку алергії у дорослих.

Іноді бактеріальна, вірусна або грибкова інфекції можуть спровокувати алергічні реакції.

3 Симптоми

Найчастіше алергія на цитрусові проявляється кропив’янкою. Сама назва говорить про те, що висипання нагадують опіки, що залишаються після кропиви – червоні пухирі, поява яких супроводжується свербінням і палінням, виникає набряклість. Але ознаки алергії можуть виглядати і інакше. Іноді виникає так звана токсидермія. При ній висип являє собою дрібні сверблячі вузлики. Вони з’являються на руках, ногах, інших ділянках тіла.

За темою:  Інгалятор "Паровозик": інструкція по застосуванню для дітей, як правильно зібрати небулайзер

Симптоми харчової алергії на цитрусові досить різноманітні:

  1. 1. Шкірні прояви – атопічний дерматит, кропив’янка, набряк Квінке.
  2. 2. До респіраторних ознаками належать риніт, рінокон’юнктівіт, у важких випадках розвивається бронхіальна астма.
  3. 3. З боку шлунково-кишкового тракту – появи афтозних виразок у роті, географічний язик, синдром оральної алергії (висипання з’являються на обличчі, в основному навколо рота). З’являються нудота і блювання, стан супроводжується діареєю.
  4. 4. З боку серцево-судинної системи – аритмія, знижений артеріальний тиск.

Медики вважають, що найбільш складними для діагностики є саме шлунково-кишкові симптоми, оскільки вони неспецифічні для алергії, і виявляються при самих різних захворюваннях. Особливо це стосується таких ознак, як метеоризм, діарея, запор, нудота і т. д. Як і у шкірних проявів, ступінь їх вираженості залежить від дози алергену, віку пацієнта, стану його здоров’я в цілому.

При наявності таких симптомів слід негайно звернутися до лікаря.

4 Лікування

Лікування істинної алергії на цитрусові і терапія їх непереносимості здійснюються за одним і тим же принципом, але з незначними відмінностями.

Найважливіше – усунення з раціону продукту, який викликав алергійну реакцію. До тих пір, поки він не буде виявлено, слід дотримуватися так звану элиминационную дієту — з раціону прибирають всі потенційні алергени. Не можна їсти шоколад, яйця, рибу, горіхи, коров’яче молоко і т. д.

При псевдоаллергической реакції рекомендується просто раціональне харчування – потрібно виключити цитрусові і продукти, які викликають подразнення органів ШКТ. Слід відмовитися від гострих, солоних, копчених страв. Необхідно обмежити сіль і прості вуглеводи.

Якщо алергія була викликана речовинами, якими обробляли продукти, то потрібно краще очищати плоди. Їх необхідно мити проточною водою, використовуючи для очищення щітку або губку.

Для усунення симптомів алергії на цитрусові зазвичай приймають антигістамінні препарати другого або третього покоління. Однак популярні раніше Тавегіл і Супрастин (засоби першого покоління) володіють великою кількістю побічних ефектів — від сонливості до сильного запаморочення і порушення свідомості. До того ж вони відносяться до числа короткодействующих коштів. Сучасні препарати другого покоління – Цетиризин (на його основі випускають Зіртек і Аллертек), Лоратадин (Кларитин), Астемізол володіють тривалою дією і не викликають побічних реакцій.

За темою:  Інгалятор Фостер - інструкція із застосування, аналоги

Важливу роль в терапії алергії грають детоксикаційні засоби. Зазвичай в таких випадках призначають ентеросорбенти, щоб швидше вивести з організму саліцилати та інші речовини, що містяться в цитрусових. Якщо є ангіоневротичний набряк, може застосовуватися адреналін.

У лікуванні кропив’янки добре зарекомендували себе глюкокортикоїдні засоби (Преднізолон або Дексаметазон). У важких випадках вони вводяться внутрішньом’язово або підшкірно.

Для зовнішнього лікування шкірних проявів алергії добре допомагає обробка шкіри розчином фурациліну, а також протизапальні мазі (индометациновая) та інші креми з глюкокортикоїдами. Останні є гормональними засобами, тому застосовувати їх протягом тривалого часу не рекомендується.

MAXCACHE: 0.53MB/0.00927 sec