Алергія на холод у дитини: як проявляється реакція, симптоми і лікування
Алергія на холод у дитини – досить поширене явище. Симптоми проявляються по-різному. Це може бути холодовий дерматит або холодова кропивниця, що характеризується швидкою появою висипу або пухирів. Але іноді єдиним проявом алергічної реакції залишаються нежить і сльозотеча. Патологія може призвести до неприємних наслідків, включаючи бронхоспазм та набряк Квінке, так що важливо правильно її діагностувати та вчасно розпочати лікування.
1 Основні відомості про захворювання
Холодова алергія частіше розвивається саме в дитинстві та в підлітковому віці. Зазвичай вона проявляється протягом 5-9 років, а потім зникає. Але у деяких людей вона періодично повертається протягом 30 років і більше.
Лікарі вважають, що холодова алергія буває як спадково зумовленої, так і придбаної. Але друга форма захворювання частіше розвивається у жінок у віці старше 30 років.
Холодова алергія розвивається взимку під дією низьких температур. Часто для цього потрібен прямий контакт з дощем або снігом, хоча необов’язково. Вона виникає і влітку – після вживання холодних напоїв або морозива, при раптовому зниженні температури (коли людина заходить з вулиці в приміщення, охолоджуване кондиціонером).
Причини розвитку холодової алергії у дітей дослідники трактують по-різному. Часто вона є спадковим порушенням, але є ряд чинників, які провокують її розвиток. Деякі лікарі говорять про те, що у всьому винен змінився спосіб життя, коли діти більшу частину часу проводять у закритому приміщенні і навіть спортом займаються не на вулиці, а в залі. Але багато хто схиляється до того, що холодову алергію провокують різні інфекції — віруси гепатиту, герпесу, мікоплазма і т. д. Іспанські педіатри опублікували дані дослідження, згідно з яким патологія з’являється після інфекційного мононуклеозу. Швидше за все, відбувається це із-за того, що більша частина ресурсів імунної системи організму спрямовується на боротьбу з інфекцією. Це виснажує сили, і з’являється така реакція. В результаті достатньо впливу холодної води, щоб викликати кропивницю або дерматит.
Холодова алергія провокується і деякими хронічними захворюваннями – тонзилітом або пієлонефритом. Іноді прояви цієї патології можуть бути симптомом того, що в організмі є якісь порушення з боку ендокринної системи. Ось чому лікарі часто наполягають на тому, щоб дитина пройшла повне обстеження, здав ревмопроби, загальний і біохімічний аналіз крові і сечі і т. д.
2 Симптоми і диференціація
Холодова алергія проявляється по-різному. Початися вона може в ранньому віці, часто її ознаки помітні на щічках немовляти, якого батьки вивозять в колясці на зимову прогулянку.
Основні симптоми холодової алергії зводяться до наступного:
- 1. Нежить і сльозотеча.
- 2. При наявності кропив’янки на відкритих ділянках шкіри (найчастіше на руках) з’являються пухирі, що нагадують опіки. Висипання виникають вже через кілька хвилин після контакту з холодною водою або повітрям. Часто такі пухирі минають самі по собі через 30-60 хвилин після того, як дитина виявляється в теплому приміщенні і зігрівається.
- 3. При холодовій дерматиті висип виглядає інакше, з’являється болісний свербіж. Іноді вона виникає навіть на закритих ділянках шкіри – на гомілках і передпліччях. Там мало сальних і потових залоз, тому такі зони сильніше реагують на дію холоду.
- 4. Іноді з’являється алергічний кон’юнктивіт.
- 5. Погіршення загального стану, головні болі. У тяжких випадках розвиваються так звані анафілактоїдні реакції: знижується артеріальний тиск, з’являються запаморочення і задишка, спостерігається тахікардія. Виникає нудота і блювота, що не приносить полегшення.
Спадкова і набута форми холодової алергії можуть проявлятися по-різному. Перша характеризується більш тривалим перебігом захворювання. У неї можуть бути такі важкі симптоми, як лихоманка або артралгія.
Іноді ознаки холодової алергії дуже схожі з симптомами звичайної. Нежить, сльозотеча і висип на шкірі можуть бути викликані шерстяними рукавичками (при наявності алергії на шерсть) або шапкою і теплою курткою, якщо вони зроблені з неякісного синтетичного матеріалу. Так що потрібно проаналізувати всі фактори. Чим швидше усунути контакт з алергеном, тим краще. Встановити наявність саме холодової алергії можна навіть у домашніх умовах. Для цього підходить простий тест – прикласти до відкритого ділянки шкіри шматочок льоду і поспостерігати за реакцією.
Симптоми холодової алергії трохи схожі на ознаки такого захворювання, як синдром Рейно. Останнє зумовлено підвищеною чутливістю судин до холоду – при низьких температурах відбувається їх звуження, що веде до порушення кровообігу. У такому разі висипу не буде, але деякі ділянки шкіри біліють, виникає свербіж, з’являється біль.
3 Лікування та профілактика
Іноді холодова алергія зникає так само раптово, як і з’явилася. Її ознаки зберігаються протягом декількох тижнів, але потім температура на вулиці змінюється, і вона проходить, а на наступний рік її може і не бути. Тому деякі батьки вважають, що лікувати її не треба. Але немає жодних гарантій, що на наступний рік захворювання не набере чинності.
Найчастіше холодова алергія з часом тільки прогресує і з’являється вже не тільки взимку, але і влітку – при контакті з холодною водою. До того ж це захворювання викликає бронхоспазм. Деякі дослідники вважають, що холодова алергія навіть призводить до розвитку бронхіальної астми.
Лікування базується на тих же принципах, що і терапія при звичайній кропив’янці. Ідеальним варіантом є повне виключення контактів з алергеном, тобто з холодом. Але це не завжди можливо. На прогулянку все одно треба виходити, якщо температура за вікном не досягла екстремальних значень. Тому потрібно уникати переохолодження — скоротити час прогулянки. А оскільки холодова алергія часто проявляється на обличчі, перед виходом треба нанести на щоки, ніс і лоб жирний дитячий крем. Можна скористатися захисним бальзамом для губ.
Багато батьків вважають, що загартовування допоможе перемогти це захворювання. Воно підвищить природний імунітет, але діяти потрібно обережно. Це означає, що не можна вмиватися холодною водою, давати дитині напої прямо з холодильника, дозволяти йому навіть влітку купатися у холодних водоймищах. Одяг повинен захищати його від вітру, бути зшита з водонепроникної тканини. На куртках і комбінезонах повинен бути досить глибокий капюшон. Взимку на дитину рекомендується надягати взуття, що закриває гомілковостопний суглоб. Ні в якому разі не можна забувати про рукавичках і рукавицях!
Є ще один важливий момент: і вовняне волокно, і синтетика самі по собі можуть викликати алергію. Тому нижню білизну, яка прилягає до шкіри, повинно бути зроблено з бавовни.
Що стосується медикаментозної терапії, її призначає тільки лікар. У більшості дітей антигістамінні препарати другого покоління дозволяють швидко усунути всі прояви холодової алергії. Самостійно підбирати такий препарат не можна. Лікар призначає такі ліки з урахуванням віку малюка. Так, краплі Фенистил можна пити починаючи з двомісячного віку. А препарат Еріус підходить тільки дітям старше. Приймати антигістамінні засоби рекомендується перед виходом на мороз. Вибір препарату залежить і від того, в якій формі проявляється холодова алергія. Якщо є нежить, то необхідний назальний спрей. Якщо розвинувся кон’юнктивіт, знадобляться спеціальні офтальмологічні краплі.
Додатково лікар призначає препарати, що покращують периферичний кровообіг. Корисним буде пройти курс вітамінотерапії, пропивши препарат, що містить аскорбінову кислоту, вітаміни А, Е і РР. Такі кошти приймають протягом двох тижнів. Деякі фахівці вважають, що хороший ефект надає голкорефлексотерапія. Але з позицій доказової медицини її користь досі не підтверджена.
Якщо холодова алергія виникла на тлі інфекції, то застосовують противірусні та антибактеріальні препарати. При сильному ураженні шкіри призначається терапія глюкокортикоїдами (дозування та тривалість лікування призначає лікар).