Алергія на шкірі: види, причини, прояви у дорослих і дітей, симптоми, лікування

Алергія на шкірі — не одне захворювання, а ціла група патологій. Найчастіше мова йде про контактному дерматиті і кропивниці, хоча існують і інші види подібних захворювань. Причини розвитку таких захворювань найчастіше криються як у спадкової схильності, так і в зовнішніх впливах. На виникнення шкірної алергії і її розвиток можуть впливати різні чинники — від режиму живлення до температурних перепадів і сонячної активності.

1 Види

Нерідко вважають, що алергічна висипка завжди виглядає однаково. Але насправді вона носить різний характер, що впливає на підходи до лікування. Існують наступні види алергії на шкірі:

Вид	Характеристика	Симптоми
Атопічний дерматит	Для цієї форми характерна запалення шкірного покриву, причому вона найчастіше має чітко окреслені межі. Зазвичай атопічний дерматит являє собою не стільки саму алергію, скільки схильність до неї. Дуже часто така форма з’являється у дітей, причому вже з двомісячного віку. Червоні плями, що супроводжуються сверблячкою, виникають на щоках у дитини, потім на його ручках і ніжках, іноді з’являються на животі і грудях. Атопічний дерматит зустрічається і в більш зрілому віці. Його прояв у дорослих нагадує інші види дерматиту, так що поставити діагноз може тільки лікар
Алергія на сонце	Часто форму називають сонячною кропив’янкою, оскільки вона дійсно виглядає так само, як опік кропивою — це сверблячі пухирі, які можуть мати досить великий розмір. Вони супроводжуються такими симптомами, як слабкість, нудота, озноб. Така алергія проявляється іноді навіть через 15 хвилин перебування на сонці, хоча іноді до виникнення перших симптомів проходить кілька годин. Чим крупніше пухирі, тим більше вони зберігаються на шкірі навіть після того, як людина сховається від сонця у тіні
Контактний дерматит	Форма алергії, яка виникає при постійному впливі алергену на шкіру. Виглядає як висип, що складається з дрібних бульбашок. Вони виникають безпосередньо в місці дії алергену на шкіру. Причини такого виду алергії складаються зазвичай в контакті з агресивними речовинами — дуже часто це буває у тих, хто має справу з різними хімікатами, в тому числі й побутовими. Але теоретично шкірна проблема може проявитися і після процедур в СПА-салоні, як реакція на рослинні екстракти або лікарські речовини в косметиці. Фактором, що провокує шкірний дерматит, є і носіння біжутерії, оскільки деякі метали впливають на шкіру точно так само
Кропив’янка	Найбільш поширений вид алергії у дітей і дорослих. У класичному вигляді — висип, що нагадує опік кропивою. У дітей найчастіше виникає гостра кропив’янка. Пухирі в такому разі великі, вони підносяться над поверхнею шкіри і сильно сверблять. Висипання можуть з’являтися на волосистій частині голови. У дітей розвивається ангіоневротичний набряк. Він зазвичай локалізується в області обличчя, гортані, в суглобах і органах ШКТ. Так що важкі форми кропив’янки у малюків протікають з високою температурою, спостерігаються ознаки вираженої інтоксикації. У дорослих також виникає висип. Ангіоневротичний набряк найчастіше локалізується на губах, зачіпає кисті рук. Свербіж у дорослих виражений у меншій мірі
Екзема	Гостра форма алергічного дерматиту, яка найчастіше обумовлена неврологічної природою. Екзема з’являється на шкірі ніг та рук, вона виглядає як безліч маленьких бульбашок, частина з яких згодом покривається скоринкою

Існують і інші види шкірної алергії. У тієї ж кропив’янки є кілька форм — алергія на сонце, аналогічна реакція на холод, а деякі дослідники виділяють в окремий вид набряк Квінке. Варто згадати нейродерміти та інші аналогічні захворювання, кожне з яких вимагає своїх методів лікування.

2 Атопічний дерматит

Атопічний дерматит — хвороба, яку не можна вилікувати, але її можна контролювати, використовуючи для цього певні препарати. Це стосується як дитячого, так і дорослого дерматиту.

Первинне лікування атопічного дерматиту включає в себе правильне зволоження шкіри. Особливо важливо для дитини — його потрібно купати в теплій ванні не довше 3-5 хвилин, не використовуючи гелі і мило, а відразу після водних процедур рекомендується нанести зволожуючий крем. Атопічний дерматит можна лікувати і народними засобами, наприклад, робити ванни на основі дубової кори, ромашки, материнки або календули. Такі відвари готують по одному рецепту — 3-4 ст. л. рослинної сировини на 1 літр окропу, настоювати протягом 30-40 хвилин, потім процідити і додати у воду для ванни.

Часто фітотерапевти рекомендують купати дитину у відварі череди (або використовувати цю траву для дорослої ванни). Але трава може викликати сильну алергічну реакцію.

Багато вважають, що найефективнішим методом є використання локальних кортикостероїдів. Це мазі на основі бетаметазону, гідрокортизону і флютиказона. Але багато лікарів вважають більш ефективним варіантом використання кальциневриновых інгібіторів. Це такі засоби, як пімекролімус і мазь Элидел на його основі. Вони ефективні за рахунок пригнічення імунної системи, так що протягом тривалого періоду їх теж не варто використовувати. Дітям молодше двох років протипоказані.

Одночасно призначають антигістамінні препарати другого і третього покоління, наприклад Кларитин, Гистафен або Зіртек. Вони допоможуть зняти свербіж. Якщо через расчесов на шкірі в організм проникла бактеріальна інфекція, лікар призначить антибіотики.

3 Сонячна кропив’янка

Як і при будь-якому іншому захворюванні подібного походження, лікування передбачає усунення контакту з алергеном. Потрібно якомога швидше прийняти холодний душ. Можна протерти шкіру кубиками косметичного льоду.

Можливо місцеве лікування народними засобами — до місць набряку і появи пухирів можна додати нарізаний кружечками свіжий огірок. Може допомогти ванна з вівсяними пластівцями (їх заварюють окремо, як звичайну кашу, склянку » геркулеса на літр води). Деякі народні цілителі пропонують знімати набряк, протираючи шкіру яблучним соком, змішаним навпіл з вазеліном.

При лікуванні сонячної кропив’янки важливо пити якомога більше води. Також призначається гіпоалергенна молочно-рослинна дієта. З раціону вилучають продукти, які можуть підсилити алергічну реакцію — цитрусові, шоколад, горіхи, рибу, морепродукти. Іноді варто прийняти додатково ентеросорбенти — активоване вугілля, щоб швидше організм очистився.

Лікувати алергію на сонце необхідно комплексно. При цій формі захворювання обов’язково призначаються антигістамінні препарати (Зіртек, Кларитин, Гистафен).

Для того щоб прискорити процеси обміну речовин і регенерації тканин, приймають вітаміни-антиоксиданти (токоферол, ретинол, ліпоєва кислота). При такій алергічної реакції організму підійде і класичне лікування протизапальними мазями, причому не тільки гормональними, але і звичайними протизапальними, що містять цинк або ланолін. Іноді призначають плазмоферез, тобто особливий метод очищення крові.

Слід зазначити, що непереносимість сонця — не завжди алергічна реакція, це може бути наслідком захворювання, при якому в крові пацієнта виробляються протопорфириновые з’єднання, і шкіра стає особливо чутливою до впливу сонячних променів. Таке захворювання носить спадковий характер і потребує зовсім іншого лікування.

4 Контактний дерматит

При контактному дерматиті виникають такі симптоми, як:

1. 1. Почервоніння і набряклість шкіри.
2. 2. Поява дрібної бульбашкового висипу (а іноді і великих бульбашок, всередині яких знаходиться рідина) у місцях, де відбувся контакт шкіри з алергеном. Іноді такі бульбашки зливаються, лопаються, на їх місці з’являються виразки з великими мокнучими вогнищами. Вони небезпечні тим, що через них в організм проникає вторинна бактеріальна інфекція.
3. 3. Сильний свербіж шкіри в місці контакту з алергеном.
4. 4. Запалення шкіри, яке носить поширений характер з-за того, що подразнюючу речовину подіяло на велику поверхню.

Лікування контактного дерматиту найчастіше починається з виявлення алергену, який відразу потрібно усунути з оточення хворого. Для того щоб позбутися від висипу і свербежу, найчастіше застосовуються місцеві кошти.

Багато лікарі відразу призначають кортикостероїди. Найбільш безпечними вважаються мазі на основі гідрокортизону (але вони мають відносно слабкою протизапальною дією з-за того, що повільно проникають через епідерміс), нефторовані зразок мазі мометазону, які вироблені за новою технологією.

Більшість кортикостероїдних засобів виробляються у вигляді кремів і мазей, які один від одного відрізняються текстурою і вмістом діючої речовини. Оскільки суха шкіра при контактному дерматиті залишається малодоступною для проникнення кортикостероїдів, краще застосовувати мазь.

Якщо контактний дерматит проявляється як червоні плями, що супроводжуються набряком і мокнуть, необхідно вибирати крем. Він має більш легкою текстурою, добре вбирається. Одночасно з такими засобами приймають антигістамінні препарати.

5 Кропив’янка

У легких випадках кропив’янка проходить самостійно. Але якщо її ознаки зберігаються протягом 2-3 годин, потрібна медична допомога. Як вже було зазначено, ця форма алергії небезпечна розвитком ангіоневротичного набряку. Тому так важливо своєчасно звернутися до лікаря.

При легкій формі кропив’янки достатньо приймати антигістамінні препарати і мазати сверблячі ділянки шкіри протизапальними мазями і кортикостероїдами. Але при тяжкому перебігу кропив’янки цього недостатньо. При всіх своїх побічних ефектах антигістамінні засоби першого покоління знімають набряк швидше, чим більш сучасні ліки, тому при кропив’янці їх призначають у вигляді внутрішньом’язових або внутрішньовенних ін’єкцій. До числа таких препаратів належать Тавегіл і Супрастин.

Якщо і вони не дадуть ефекту, то призначаються кортикостероїди, зазвичай у вигляді ін’єкцій. Це такі засоби, як дексаметазон і преднізолон.

Такі препарати застосовують протягом 5-7 днів, і якщо за цей час симптоми захворювання ослабли, можна приймати антигістамінні засоби — Зіртек, Фенистил, Гистафен, Кларитин. Курс прийому становить 1 місяць.

Якщо кропив’янка супроводжується ангіоневротичним набряком, лікарі роблять ін’єкції адреналіну. У таких випадках краще відразу викликати «швидку допомогу», оскільки події розвиваються стрімко.