Анальгін, Но-шпа, Супрастин від високої температури: дозування для дітей і дорослих
Підвищення температури тіла є відповідною захисною реакцією людського організму на вплив вірусів та мікробів.
Для лікування гарячкових станів у дітей і дорослих створені жарознижуючі засоби, які здатні полегшити загальний стан хворого, зняти жар і больові відчуття. Але не всі ліки, представлені на фармацевтичному ринку, є однаково дієвими і безпечними для застосування. Щоб не нашкодити своєму організму і не ускладнити перебіг хвороби, необхідно правильно приймати ліки і дотримуватися дозування.
1 Жарознижуючі засоби для дітей
Будь-які лікарські препарати для купірування лихоманки повинні бути схвалені лікуючим лікарем. Найпопулярніші засоби:
- Парацетамол.
- Ібупрофен.
- Анальгін.
- Але-шпа.
1.1 Парацетамол
Є самим відомим препаратом для лікування спека у дітей і дорослих. Має виражену аналгетичну та жарознижувальну дію. Протизапальні властивості парацетамолу виражені слабо.
Виробляється препарат у вигляді таблеток, ректальних супозиторіїв для дітей і дорослих, суспензії, сиропу та порошків для внутрішнього вживання.
Серед побічних ефектів відзначаються порушення функції органів кровообігу, нервової, сечовидільної, травної та кровотворної систем і алергічні реакції.
1.1.1 Дозування
Дорослим і підліткам, що мають масу тіла менше 60 кг, рекомендується разова доза 500 мг, а добова доза парацетамолу становить 2 р. Тривалість терапії визначається фахівцями і не повинна бути більше 6-7 днів. Максимальні разова доза — 1 г, а добова – 4 р. Разова доза парацетамолу в дитячому віці згідно інструкції по застосуванню:
Вік або вага малюка | Таблетка, 100 мг | Таблетка 500 мг |
З 2 місяця до 1 року (6-9 кг) | 1 | 1/4 |
В 1-3 роки (10-14 кг) | 1 | 1/4 |
У 3-5 років (15-19 кг) | 1 і 1/2 | 1/2 |
Застосування парацетамолу дітям з моменту народження до 3 місяців дозволяється тільки після консультації педіатра.
1.2 Ібупрофен
Ібупрофен є ефективним і безпечним жарознижуючим засобом, що робить його препаратом вибору при лікуванні лихоманки в дитячому віці. Також він надає болезаспокійливу і протизапальну дію. Препарат має 3 форми випуску: таблетки, ректальні супозиторії і сироп.
Протипоказаннями до його використання є виразковий коліт, патологія нирок і печінки та індивідуальна непереносимість медикаменту.
1.1.1 Дозування
Дітям старше 12 років і дорослим Ібупрофен зазвичай призначається по 1 таблетці чотири рази більше протягом доби, але не більше 1200 мг на добу. Препарат рекомендується вживати під час їди з невеликою кількістю теплої води з проміжками не менше 4 годин. Тривалість терапії не повинна перевищувати 3 діб. У дитячому віці Ібупрофен призначається з 3-місячного віку у вигляді сиропу або супозиторіїв для введення в пряму кишку.
Рекомендоване дозування дітям згідно з інструкцією до препарату:
Вік |
Разова доза (мг) |
Добова доза (мг) |
Кількість прийомів протягом доби |
3 — 6 місяців |
50 |
150 |
2-3 |
6 — 12 місяців | 50 | 200 | 3-4 |
1-3 року |
100 |
300 |
3 |
4-6 років |
150 |
450 |
3 |
7-9 років |
200 |
600 |
3 |
10-12 років |
300 |
900 |
3 |
У віці від 3 до 24 місяців можна використовувати Ібупрофен у формі ректальних свічок.
У цьому випадку разовою дозою є один супозиторій (60 мг). Дітям 3-9 місяців він вводиться тричі на добу, дітям 9-24 місяців свічки дозволяється вставляти 4 рази протягом 24 годин. Проміжки між їх використанням повинні становити не менше 6 годин. Вводити супозиторій бажано після акту дефекації.
При передозуванні або неправильному використанні препарату збільшується ризик виникнення небажаних побічних явищ:
- посилене газоутворення в кишечнику;
- діарея;
- порушення слуху;
- почастішання серцебиття;
- збільшення артеріального тиску;
- набряклість;
- висипання на шкірі;
- посилене потовиділення.
1.3 Ацетилсаліцилова кислота
Ацетилсаліцилова кислота має знеболюючу, протизапальну та жарознижувальну дію, розріджує кров, знижуючи ризик утворення тромбів.
Застосування препарату призводить до виникнення численних побічних ефектів. Серед них: алергічні реакції, розвиток або посилення перебігу виразки шлунка і дванадцятипалої кишки, шлунково-кишкова кровотеча, гостра ниркова недостатність, кровотечі з носа, порушення роботи центральної нервової системи, розвиток аспірінової астми.
Використання ацетилсаліцилової кислоти протипоказані для лікування лихоманки, обумовленої вірусними захворюваннями (вітряна віспа, кір, грип, парагрип) у дітей молодше 12 років.
Це пояснюється великою ймовірністю розвитку загрозливого для життя ускладнення – синдрому Рея. Основними ознаками цієї патології стають набряк головного мозку і жирова інфільтрація печінки. На 4-6-й день хвороби у дитини починається сильна блювота, що не приносить полегшення, порушення психічного стану аж до розвитку коми.
Ацетилсаліцилова кислота протипоказана при встановленому грипі з-за високого ризику кровотеч унаслідок високої проникності кровоносних судин, виразковій хворобі, схильність до крововиливів, хворобах печінки і нирок, одночасному застосуванні антикоагулянтів і бронхіальній астмі.
1.1.1 Дозування
Дозування препарату підбирається індивідуально. Разова доза дорівнює 40-1000 мг ацетилсаліцилової кислоти, протягом доби допускається прийом не більше 3-4 г лікарського засобу. Таблетки рекомендується приймати з проміжками від 4 до 6 годин, строго після їжі.
Для зниження температури ацетилсаліцилову кислоту слід приймати не довше 3 днів.
1.4 Анальгін
Анальгін (Метамізол натрію) характеризується сильним аналгетичну, менш вираженими жарознижуючу і незначну протизапальну дію. Препарат випускається в таблетированном вигляді, у формі ректальних супозиторіїв і розчину для парентерального введення.
Застосування Анальгіну від температури категорично протипоказане в наступних випадках:
- бронхіальна астма;
- хвороби крові;
- патологічне зміна роботи нирок і печінки;
- недостатність глюкозо-6–фосфатдегідрогенази;
- неврит зорового нерва;
- індивідуальна непереносимість препарату.
Серед побічних ефектів кошти нерідко спостерігаються алергічні реакції, пригнічення кровотворення, кровотечі, зниження кількості лейкоцитів, аж до агранулоцитозу, зменшення числа тромбоцитів в кров’яному руслі, зниження артеріального тиску, спазм бронхів, погіршення роботи нирок, електролітні розлади.
1.1.1 Дозування
Дозування анальгіну для дітей і дорослих:
Вік | Разова доза | Добова доза |
2-3 року | 0,05 — 0,1 г | Не більше 0,3 г |
4-5 років | 0,1 — 0,2 г | До 0,5 г |
6-7 років | 0,2 г | До 0,7 м |
8-14 років | 0,25 — 0,3 г | До 1 г |
14 років і старше | 0,25 -1 г | До 3 м |
З-за виражених і небезпечних побічних ефектів використання Анальгіну з метою лікування гарячкових станів не рекомендується навіть у дорослих.
2 Німесулід
Німесулід являє собою один з найбільш сильнодіючих нестероїдних протизапальних засобів. Його часто застосовують для купірування сольної болю, при лихоманці і запаленнях. Ефект від застосування препарату починається вже через 40 хвилин після внутрішнього прийому і не припиняється до 6 годин. Він проводиться у формі таблеток, порошків для внутрішнього прийому і сиропів.
Німесулід має здатність накопичуватися в організмі, що призводить до посилення його терапевтичного ефекту. Але паралельно препарат накопичується і в печінці, призводячи до її токсичного пошкодження. Застосування Німесуліду протипоказано при наявності у дитини таких станів:
- бронхіальна астма, поліпи носа та непереносимістю аспірину;
- виразки або ерозії слизової оболонки органів травлення;
- кровотеча;
- загострення хронічних запальних захворювань кишечника (неспецифічний виразковий коліт, хвороба Крона);
- патологія системи згортання крові;
- хронічна недостатність кровообігу;
- хвороби печінки і нирок;
- збільшення концентрації калію в крові;
- непереносимість лікарського засобу.
До основним побічним ефектам препарату належать: алергічні реакції, запаморочення, мігрень, сонливість, пітливість, набряки, ниркова недостатність, диспептичні розлади, виразкова хвороба, кровотечі, гепатит, застій жовчі, анемія, зменшення кількості тромбоцитів або всіх клітин крові, задишка, спазм бронхів, підвищення артеріального тиску та прискорення пульсу, припливи, слабкість.
1.1.1 Дозування
Для дітей стандартна доза Німесуліду складає від 1,5 до 3 мг на 1 кг ваги тіла, максимальна добова доза — 5 мг на 1 кг маси тіла. Дітям до 3 років дозволяється використання препарату у вигляді сиропу або суспензії, віком від 3 до 12 років можливий прийом суспензії або діспергіруемих таблеток.
2.1 Трійчатка
Трійчатка є комбінованим медикаментозним засобом. Воно використовується, щоб збити високу температуру тіла і купірувати біль, також носить назву політичної суміші і являє собою досить сильне ліки, має безліч протипоказань і побічних дій.
Трійчатка здатна спровокувати алергічну реакцію, тому перед її застосуванням обов’язково проводити наступний тест: для цього 1 краплю суміші закапати за нижню повіку і спостерігати протягом півгодини. Препарат дозволяється використовувати лише при повній відсутності роздратування, яке може проявитися у вигляді набряку, почервоніння, біль або свербіння.
У більшості випадків літична суміш застосовується для ін’єкцій, але також можливо використовувати і таблетки. Класична схема тройчатки включає 3 провідних компонента: Анальгін, Но-шпа та Димедрол. Багато виробники замінюють Димедрол іншими антигістамінними препаратами, наприклад, Супрастин або Тавегілом. В особливих ситуаціях замінюються та інші компоненти політичної суміші, наприклад, Но-шпа Папаверином.
2.1.2 Склад
Анальгін у складі тройчатки відповідає за зниження температури тіла, також чинить знеболювальну і протизапальну дію.
Протинабряковий компонент:
Назва препарату | Властивості |
Димедрол | Є антигістамінним засобом. Має протиалергічну, місцевоанестезуючі та помірну спазмолітичну дію. Після прийому всередину надає помірний протиблювотний, седативний і снодійний ефекти. У складі політичної суміші виступає як протинабряковий засіб. Останнім часом Димедрол можна придбати в аптеці за рецептом лікаря, тому його намагаються замінити іншими антигістамінними препаратами |
Супрастин | Відноситься до класичних антигістамінних засобів першого покоління. Чинить протиалергічну, холиноблокирующее дію, володіє протиблювотної та помірну спазмолітичну активність. На відміну від Димедролу, не володіє седативним і снодійним ефектами. Використовується як протинабряковий становить тройчатки. Випускається у формі розчину для ін’єкцій та пігулок. Протипоказано застосування Супрастину новонародженим дітям |
Тавегіл | Є блокатором Н1-гістамінових рецепторів. Характеризується сильним антигістамінну та протисвербіжну дію, швидким початком і тривалістю ефекту до 12 годин. Препарат перешкоджає розширенню судин і скорочення гладких м’язів, спричинених гістаміном. Завдяки противоаллергическому дії, знижує проникність судин, капілярів, блокує ексудацію і освіта набряку, зменшує свербіж. Випускається тільки у формі розчину для ін’єкцій. Тавегіл протипоказаний дітям до 1 року |
Спазмолітичний компонент:
Назва препарату | Опис |
Но-шпа | Являє собою миотропный спазмолітик, що володіє здатністю знижувати рухову активність та тонус гладкої мускулатури внутрішніх органів, при цьому помірно розширюючи кровоносні судини. У складі тройчатки застосовується як спазмолітик, забезпечуючи розширення кровоносних судин шкіри для збільшення тепловіддачі організмом і зменшення больових відчуттів. Може використовуватися у вигляді таблеток, які перед використанням необхідно подрібнити, або в розчині |
Папаверин | Відноситься до миотропным спазмолитикам. Ефективно зменшує тонус гладких м’язів внутрішніх органів і кровоносних судин, розширює артерії, сприяючи поліпшенню кровообігу, володіє гіпотензивною дією. Протипоказаний для застосування дітям перших 6 місяців життя. Проводиться у формі супозиторіїв для ректального використання та у розчині для ін’єкцій |
Літичну суміш рекомендується використовувати тільки у випадку відсутності ефекту від прийому звичних жарознижуючих препаратів. В більшій мірі вона показана дітям, людям похилого віку та пацієнтам з хронічною серцево-судинною патологією. Укол приносить полегшення через 20 хвилин при використанні таблетованій літичною суміші ефект настає після 40 хвилин.
1.1.1 Дозування
У дитячому віці дозування тройчатки розраховується за такими формулами відповідно до інструкції:
- кількість метамізолу натрію обчислюється з розрахунку 10 мг на 1 кг ваги дитини;
- доза Димедролу або Супрастину для дітей у віці до 7 років — по 0,1 мл на кожен рік життя, для дітей старше 7 років — 1 мл 1%-го розчину;
- кількість Но-шпи » або Папаверину для дітей у віці від 6 місяців до 6 років визначається з розрахунку 0,1 мл на рік життя малюка, після 6 років — становить 2 мл Для лікування дітей молодше 6 місяців Папаверин не застосовується.
У зв’язку з вираженою навантаженням на організм, дозволяється збивати температуру за допомогою літичною суміші не частіше 3 разів на протязі доби.