Антигістамінні препарати від алергії при лактації (грудне вигодовування)

Алергічні реакції під час вагітності та грудного вигодовування — нерідке явище, обумовлене гормональною перебудовою організму в цей період. Багато антигістамінні препарати при лактації заборонені, незважаючи на широкий вибір протиалергічних засобів в аптеках. Активні речовини більшості ліків проникають у грудне молоко, надаючи негативний вплив на здоров’я малюка, тому, призначаючи лікування, лікар враховує співвідношення користі для матері і можливого ризику для дитини.

1 Алергія у годуючої мами

У період виношування дитини і після пологів у жінки можуть виникати алергічні реакції на речовини і продукти, які раніше сприймалися нормально організмом.

У ролі алергену виступають продукти харчування, побутова хімія, парфумерія, шерсть тварин, пилок рослин.

Причинами виникнення алергії при грудному вигодовуванні є порушення гормонального фону і ослаблення захисних сил організму після вагітності і пологів. Прояви хвороби розрізняються за ступенем інтенсивності та симптомів:

  • легка форма виражається в періодичному риніті, закладеності носа, почервоніння і припухлість повік, зуд в очах, дряпанні горла;
  • алергія середнього ступеня характеризується посиленням симптомів, приєднанням кропив’янки, кон’юнктивіту, кашлю, задишки, диспепсичних проявів, болю в животі;
  • при важкій формі виникають набряк гортані, спазм бронхів, алергічний коронарний синдром.

Постійний контакт з алергеном здатний призвести до падіння артеріального тиску, набряку Квінке, анафілактичного шоку, комі. Зважаючи на серйозність захворювання протягом алергії не можна пускати на самоплив. Терпіти можна лише незначні прояви хвороби, які не спричиняють вираженого дискомфорту годуючої матері.

1.1 Вплив протиалергічних засобів на дитину

Під час ГВ заборонені багато медичні препарати, у тому числі і більшість антигістамінних. Фармацевтичні засоби містять компоненти, які проникають в грудне молоко і більшою чи меншою мірою впливають на стан дитини.

Ліки від алергії, особливо першого покоління, можуть викликати у малюка і мами побічні ефекти, які вказані в анотації до препаратів:

  • сонливість або нервове перезбудження;
  • головний біль;
  • зниження пам’яті, концентрації уваги;
  • нудоту, диспепсію, біль у шлунку;
  • відчуття сухості у роті;
  • бронхоспазм;
  • погіршення зору.
За темою:  Висип на грудях: причини роздратування у жінок і чоловіків

Лікування алергії у годуючої мами має проходити під постійним лікарським контролем. Категорично заборонено призначати собі ліки самостійно. Тільки фахівець може встановити, перевищує користь від препарату можливий ризик для малюка. Якщо стан матері викликає побоювання, їй призначають антигістамінні засоби 2-го і 3-го покоління, але грудне годування на час терапії припиняють.

Рекомендується зціджувати молоко, щоб уникнути припинення лактації. По закінченні курсу лікування, який в більшості випадків не повинен перевищувати 7 днів, годування відновлюють.

2 Дозволені медикаменти

Всі протиалергічні ліки потрапляють у грудне молоко, а з ним — і в дитячий організм. Засоби, дозволені годуючим жінкам, відрізняються тим, що їх компоненти викликають менше побічних явищ, отже, ймовірність заподіяння шкоди здоров’ю малюка нижче.

Умовно антигістамінні препарати при лактації можна розділити на три групи:

Група Кошти

Заборонені при лактації

  • Клемастин (Тавегіл, Ривтагил).
  • Лоратадин (Кларитин).
  • Хлоропірамін (Супрастин)
Вимагають припинення грудного вигодовування
  • Беклометазон (Альдецин).
  • Дезлоратадин (Еріус).
  • Азеластин (Аллергодил).
  • Терфенадин.
  • Кетотифен.
  • Диметинден (Фенистил)
Дозволені до застосування без необхідності переривати годування (тільки після консультації з лікарем)
  • Цетиризин (Цетрин, Зодак, Зіртек).
  • Левоцетиризин (Зодак Експрес).
  • Фексофенадин (Телфаст, Фексадин)

Допускається при необхідності використовувати очні краплі протиалергічної дії: кетотифен, азеластин, олопатадин, але лікування ними має бути короткочасним. Не можна застосовувати довше курсу, призначеного лікарем.

2.1 Левоцетиризин

Левоцетиризин — антигістамінний препарат 3-го покоління, не викликає звикання, сонливості, порушення уваги і концентрації. Застосовується для лікування дерматиту, кропив’янки, алергічного нежитю, харчової і лікарської алергії. Можна пити таблетки натщесерце або разом з їжею, запиваючи рідиною.

Щоденна доза — 1 таблетка (5 мг). В інструкції зазначено, що допускається тривале застосування Левоцетиризину, але це твердження не відноситься до годуючої матері: для неї курс лікування повинен бути мінімальним.

Ліки здатне викликати відчуття сухості у роті, мігрень, підвищену стомлюваність, нудоту. При появі будь-яких симптомів у малюка лікування слід негайно припинити або припинити годувати дитину грудним молоком.

Аналоги:

  • Ксизал.
  • Зодак Експрес.
  • Супрастинекс.
  • Цезера.

2.2 Дезлоратадин

Дезлоратадин випускається у формі таблеток і сиропу, застосовується для усунення симптомів алергії: чхання, риніту, закладеності носа, свербежу, кашлю, сльозотечі, першіння в горлі.

Препарат у формі сиропу призначають дітям з півроку.

Дорослі приймають засіб в кількості однієї таблетки на добу незалежно від прийому їжі. Побічні явища зустрічаються нечасто, виражаються головним болем, сухістю в роті, втомою.

Аналоги:

  • Лордестин.
  • Еріус.
  • Дезал.

2.3 Фексадин

Фексадин — антигістамінний засіб на основі фексофенадину, форма випуску — таблетки, вкриті оболонкою. Активна речовина препарату не має кардиотоксических властивостей, побічні явища виникають нечасто. Терапевтична доза для дорослих — 1 таблетка (120 мг) на добу.

Аналоги:

  • Телфаст.
  • Аллегра.
  • Динокс.
  • Фексофаст.

2.4 Зодак

Зодак проводиться у формі сиропу для дітей, крапель і таблеток, діючий компонент — цетиризин. Застосовується для лікування сезонного алергічного нежитю, кон’юнктивіту, дерматиту, набряку гортані. Добова доза для дорослих — 1 таблетка, або 20 крапель на добу.

Аналоги:

  • Зіртек.
  • Цетрин.
  • Зинцет.
  • Парлазин.
  • Летизен.

2.5 Фенистил

Фенистил — протиалергічний засіб на основі диметиндена. Проводиться в формі:

  • крапель;
  • таблеток;
  • гелю для зовнішнього застосування.

Для усунення симптомів алергії у дорослих застосовують таблетки (1 шт. в день, оптимально — перед сном). Препарат у таблетованій формі заборонений при бронхіальній астмі.

Диметинден відноситься до речовин першого покоління, тому його призначають виключно за показаннями, коли користь від застосування перевищує потенційний ризик для дитини. Фенистилом у формі гелю не рекомендовано змащувати шкіру в області сосків в період годування груддю.

З побічних ефектів часто відзначаються стомлюваність, сонливість, нервозність; рідко — головний біль і запаморочення. З боку ШЛУНКОВО-кишкового тракту можуть спостерігатися розлади травлення, сухість у роті і гортані, нудота.

Аналог — Фенистил 24.

Категорично не рекомендується змінювати призначений фахівцем засіб на аналогічне, навіть якщо у нього ті ж показання до застосування та діюча речовина.

Знизити алергічні прояви можна профілактичними заходами:

  • видалити на час домашніх вихованців;
  • позбутися від м’яких іграшок;
  • частіше робити в будинку вологе прибирання;
  • закривати вікна під час сильного вітру в період масового цвітіння рослин-алергенів;
  • відмовитися від продуктів, що провокують алергію.

MAXCACHE: 0.38MB/0.00613 sec