Екзема на пальцях рук: причини виникнення і лікування

Екзему на пальцях рук класифікують за кількома ознаками. В першу чергу враховують етіологію захворювання, оскільки від неї залежить характер призначеного лікування. Консервативна терапія екземи складається із застосування препаратів системної та зовнішнього дії. У будь-якому випадку перелік ліків, дозування і схема лікування повинна визначатися лікарем. Крім того, можуть бути використані народні кошти.

1 Причини виникнення та види

Екзема на пальцях рук здатна мати різну форму і вигляд в залежності від причини виникнення. Виділяють:

1. 1. Атопічну (алергічну). Найбільш часто спостерігається у маленьких дітей, які генетично схильні до підвищеної чутливості до певних подразників.
2. 2. Професійну. Вона виникає на тлі контакту з різними барвниками, побутовою хімією, речовинами. Спочатку екзема проявляється на руках, потім поширюється по всьому тілу, зокрема на шию, плечі і обличчя. Цей вид захворювання характеризується тим, що у хворого настає помітне поліпшення при відсутності контакту з подразником і, відповідно, симптоматика підсилюється при контакті.
3. 3. Мікробну. Розвивається на тлі мікробного ураження організму. Зазвичай екземи локалізуються на ногах, тильній стороні рук, рідше — волосистої частини голови.
4. 4. Себорейний. Вона провокується грибком Malassezia furfur, який найчастіше вражає голову. У ряді випадків екзема може локалізуватися на обличчі, грудях або межлопаточном просторі.
5. 5. Справжню (ідіопатичну). Вона є наслідком стресів і нервових розладів, у тому числі перевтоми і хронічних захворювань. Найчастіше справжня екзема зачіпає тильну сторону кистей і обличчя. Зазвичай ця форма захворювання відзначається у жінок при вагітності.

Крім психосоматики, слід враховувати й те, що в період виношування плоду серйозно знижується імунітет, тому у вагітної може спостерігатися якась змішана форма екземи.

Екзема нерідко діагностується у дітей на першому році життя. Причому одночасно у них може бути кілька типів екзем — себорейна, ідіопатична, мікробна, наприклад. Але зазвичай дитяча форма захворювання досить легко піддається лікуванню.

Висипання на руках можуть бути сухими або вологими. У першому випадку шкіра стає аномально сухою, лущиться і червоніє. На долонях з’являються сверблячі тріщини.

При мокрій екземі спостерігається сильне почервоніння і вологі плями. Між пальцями і на долонях може з’явитися бульбашкова висип. Для цієї форми характерний інтенсивний свербіж, печіння. Л ечение мокрої екземи більш складне.

2 Лікування

Повністю і назавжди позбутися від екземи не можна, оскільки це захворювання є хронічним. Тому воно буде періодично проявлятися. П ри правильно встановленої терапії можна досягти стійкої ремісії.

Екзема не є заразним захворюванням, тому не варто лякатися, що їм можна захворіти при контакті з хворим.

При лікуванні екземи слід пам’ятати, що мочити екземи не можна. При необхідності очищення рук треба використовувати спеціальні масла. Якщо вимагається виконання будь-якої роботи, що вимагає контакту з водою, то рекомендується попередньо надягати бавовняні, а поверх гумові рукавички.

Схема і методика терапії екземи рук повинна визначатися тільки фахівцем. До призначення лікувальних заходів лікар повинен виявити вид захворювання і ступінь її тяжкості. При складанні програми лікування лікар враховує кілька факторів:

• вік пацієнта;
• наявність хронічних захворювань (гастрит, хвороби нирок, печінки, цукровий діабет, патології серцево-судинної системи тощо);
• загальне самопочуття.

Крім призначеної лікарем медикаментозної терапії, можна використати методи і засоби народної медицини. Але перед їх застосуванням слід проконсультуватися з лікарем, щоб уникнути побічних ефектів.

2.1 Медикаменти

Для позбавлення від гострих проявів екземи використовують системні препарати та засоби зовнішньої дії. Зазвичай для перорального прийому призначають антигістамінні. Якщо захворювання спричинене діяльністю патогенних мікроорганізмів, то застосовують антибактеріальні та протимікробні.

Місцеве лікування є не менш важливим. Препарати зовнішнього застосування підбираються в залежності від ступеня тяжкості захворювання. Якщо екзема протікає в папульозно-везикулярной фазі, то доцільніше лікуватися безпечними негормональними ліками. При ускладненнях вдаються до застосування глюкокортикостероїдних мазей. Гормональні засоби використовувати тривалий час не можна, оскільки організм швидко звикає до них. Крім того, вони можуть спровокувати побічні ефекти.

2.1.1 Антигістамінні

Антигістамінні препарати складають основу при терапії дерматозу рук. Вони необхідні для усунення причин хвороби алергічного характеру. Для цього використовують ліки у формі пігулок і крапель.

Найбільш популярні засоби цієї групи:

• лоратадин;
• Супрастин;
• Еріус;
• Тавегіл;
• Дезал.

2.1.2 Гормональні і негормональні мазі

Як вже було зазначено, до гормональних вдаються при ускладненнях. З цієї групи виділяють:

• Адвантан;
• Содерм;
• Тридерм;
• Локоїд;
• Латикорт;
• Дермовейт.

У запущених випадках можуть поєднувати пероральні та зовнішні засоби. Для прийому всередину призначають дексаметазон або преднізолон.

При регрес симптомів або в початкову стадію кортикостероїди змінюються негормональними мазями. При слабовыраженных ознаках запального процесу ефективні такі препарати:

• цинкова мазь;
• дьогтьова мазь;
• іхтіолова паста;
• нафталановая мазь.

2.1.3 Антибактеріальні

Якщо захворювання ускладнюється приєднанням грибкової або бактеріальної інфекції, то в терапію екземи включають антимикотические засоби і антибіотики. Зазвичай достатньо застосування препаратів зовнішньої дії.

При серйозних проявах інфекційних процесів можуть бути використані ліки для прийому всередину з наступних груп:

• макроліди;
• цефалоспорини;
• аміноглікозиди.

Для зовнішнього застосування рекомендують такі препарати:

• Экзодерил;
• Левомеколь;
• Флуцинар;
• Пимафукорт;
• тетрациклін.

2.1.4 Інші препарати

При сильно вираженому токсичному ураженні організму слід пройти курс абсорбуючими препаратами. Вони необхідні для виведення з організму токсинів. До пероральних ліків відносять Ентеросгель, Мультисорь Атоксіл. Для введення внутрішньовенно застосовують кальцію хлорид або тіосульфат натрію, а внутрішньом’язово — кальцію глюконат.

При терапії екземи обов’язково необхідно заповнити організм відсутніми мінералами і вітамінами. Вони необхідні для стимуляції регенерації пошкоджених тканин епідермісу і зміцнення місцевого імунітету. Для цього використовують вітаміни Е і групи В, нікотинову, аскорбінову і фолієву кислоту.

Комплексний підхід до лікування дерматозу на пальцях повинен включати проведення імунотерапії. Приймати самостійно препарати цієї групи не можна, оскільки попередньо потрібно ретельна діагностика у фахівця. На основі проведених досліджень встановлюється схема терапії і дозування ліків.

2.2 Народні засоби

Традиційну медикаментозну терапію можна доповнити засобами народної медицини. Н ельзя ними заміщати призначене лікарем лікування, оскільки ліки, приготовані з натуральних продуктів і рослин, покликані лише підтримати ефективність основних лікувальних заходів.

Можна виділити декілька популярних рецептів для приготування мазей і розчинів для розтирань:

1. 1. Сік чистотілу. Для приготування цілющого засобу використовують усі частини рослини: листя, коріння, стовбур. Їх пропускають через м’ясорубку і витискують рідину з отриманої кашкоподібної маси. Отриманий сік залишають у темному місці для бродіння, причому періодично відкривають кришку ємності, щоб випустити утворюється газ. Через тиждень засіб застосовують для нанесення на уражені ділянки шкірних покривів два рази в день. Після обробки руки не слід мити до повного вбирання соку. Лікування продовжують протягом десяти днів.
2. 2. Трав’яний настій. Беруть в рівних кількостях (по одній столовій ложці ) череду і чистотіл, змішують між собою і заливають склянкою окропу. Засіб наполягають протягом 30 хвилин, після чого у нього додають 100 мл горілки. Розчин переливають в затемнену скляну ємність і прибирають в темне місце для настоювання на два тижні. Після цього настій використовують для обробки екзем на пальцях рук.
3. 3. Яєчний крем з крейдою. Цей засіб використовується для зняття свербіння при сухій екземі. Беруть сире яйце, додають порошок крейди і розбавляють однією чайною ложкою березового дьогтю. Компоненти ретельно перемішують і використовують для змащування тріщин на пальцях і долонях.
4. 4. Горіхова мазь. Беруть три волоських горіха, їх запікають в духовці, виймають ядра і подрібнюють до одержання однорідної, порошкоподібної маси, після чого змішують з риб’ячим жиром. Отриману суміш використовують для змащування пошкодженої шкіри два рази в день.
5. 5. Сметана з купоросом. 100 г домашньої сметани змішують з 1/3 чайної ложки мідного купоросу. Отриману суміш використовують для змазування шкіри, після чого руки змивають тільки через годину.
6. 6. Мазь з олії. Беруть 200 г масла, додають по 50 г бджолиного воску, соку алое, господарського мила і каніфолі. Всі компоненти змішують і прогрівають на слабкому вогні, поки всі інгредієнти не розчиняться. Отриману мазь втирають на уражені ділянки шкіри.
7. 7. Ліки з гречаного борошна. Перемелюють На кавомолці крупу, розводять її водою так, щоб отримати напіврідку кашку. Масу втирають в пошкоджені області руки два рази в день. Лікування продовжують до повного позбавлення від проявів екземи.
8. 8. Мазь з живиці смереки. Беруть ялинову смолу, бджолиний віск і свиняче сало в рівних пропорціях, розтоплюють на водяній бані і ретельно перемішують усі компоненти. Отриману мазь використовують по кілька разів за день.

Ефективні такі компреси та ванни:

1. 1. Риб’ячий жир. До сировини додають гіпс до отримання консистенції, що нагадує сметану. До використання цілющої маси руки розпарюють. На нежорстку папір наносять одержану суміш, нею обертають хворий палець, зверху фіксують бинтом або марлею. Процедуру роблять на ніч, а компрес прибирають тільки на ранок. Курс лікування складається з десяти подібних аплікацій.
2. 2. Компреси мати-й-мачухою. Беруть 3-4 свіжих вимитих рослини, пропускають через м’ясорубку і заправляють парним молоком так, щоб отримати кашкоподібну масу. Її наносять на уражені ділянки шкіри рівним шаром, обертають поліетиленом і обмотують бавовняною тканиною. Процедуру проводять 2-3 рази, на ніч.
3. 3. Компреси солідолом. Уражені ділянки шкіри обробляють солідолом, накривають папером і тканиною. Терплять навіть при сильному свербінні. Процедуру виконують кожен день до повного позбавлення від проявів захворювання.
4. 4. Компрес калиною. На уражені ділянки шкіри наносять м’якоть, отриману з свіжих ягід калини, обертають її бинтом і залишають на ніч. Замість ягід використовують та кору дерева, взяту з молодих гілочок.
5. 5. Глиняні аплікації. У воді розводять білу або блакитну глину до отримання сметанообразной консистенції. Отриману кашку наносять на хворі зони руки і залишають до повного висихання. Для посилення терапевтичного ефекту радять додавати в глину кілька крапель березового дьогтю або трішки натурального яблучного оцту.
6. 6. Аплікації картоплею. Беруть сиру картоплю, нарізати його тонкими пластинками або натирають на тертці. Сировина прикладають до хворого місця на годину.
7. 7. Капустяні аплікації. Попередньо розм’якшують листя капусти і прикладають їх до рук на 60 хвилин.
8. 8. Ванночки з сироваткою і сіллю. Для приготування цілющої ванночки використовують кисломолочну сироватку в об’ємі 300 мл, яку нагрівають до 70 градусів і розбавляють однією столовою ложкою солі. Після охолодження складу в нього на 10 хвилин опускають руки, які після процедури не змивають.
9. 9. Ванночки з соком моркви. Застосовують при сухій екземі. Сік моркви в обсязі 50 мл змішують з 500 мл настою шавлії. Для приготування останнього беруть 50 г подрібненої трави, заправляють 500 мл киплячої води і настоюють протягом години. У ванночці тримають руки на протязі 15-20 хвилин. Після процедури розпарені ділянки шкіри змазують рослинним маслом. Подібне лікування проводять протягом тижня, після чого роблять семиденний перерву і курс повторюють при необхідності.
10. 10. Ванночки з відвару картоплі. 3-4 бульби овоча очищають від шкірки і відварюють. Після остужения води, використовуваної для варіння, опускають в неї руки на 10-15 хвилин. Таку процедуру повторюють кілька разів на день.

Яблучний оцет вживають натщесерце або перед сном. У склянці холодної прокип’яченої води розбавляють 1-3 чайні ложки натурального яблучного оцту і одну чайну ложку меду. При прийомі кошти на ніч поліпшується сон.