Екзема у дітей: симптоми, причини, лікування
Екзема у дітей являє собою захворювання шкіри, при якому вона червоніє покривається висипом. Викликається алергенами, бактеріями, вірусами, паразитами, порушенням функціонування органів і систем і т. д. Основним методом лікування є усунення дратівної фактора. До нього додається прийом антигістамінних препаратів і ліків, що знімають симптоми, і народних засобів. Профілактика полягає в правильному харчуванні, догляді за шкірою дитини.
1 Опис і симптоми
Екзема являє собою захворювання шкірних покривів, що з’являється у вигляді висипу і почервонінь. Локалізується переважно на ногах, руках, особі і животі. Небезпека полягає в тому, що повністю від неї позбутися складно, тому є високий ризик рецидиву.
Зовнішні прояви схожі з деякими іншими видами патологій шкірного покриву. Симптоми хвороби у дітей наступні:
- висип на руках, обличчі, ногах, шиї та інших частинах тіла;
- лущення;
- освіта вузликів і бульбашок;
- почервоніння шкіри;
- свербіж;
- поява мокнучих ділянок, кірочок на місці бульбашок;
- загальне нездужання, втрата апетиту;
- нервозність і капризи.
Ділянки гіперемії мають чіткі контури і ознаки запалення і набряку. Сильний свербіж посилюється до ночі. Це прояв небезпечно тим, що дитина починає розчісувати уражену ділянку і підвищується ризик потрапляння інфекції.
2 Причини
Дитяча та доросла екзема мають одні і ті ж фактори виникнення. Всі причини поділяються на три основні групи: внутрішні, зовнішні і перинатальні.
До перших відносять процеси, що відбуваються всередині організму, незалежно від впливу навколишнього середовища:
- порушення роботи ендокринної системи;
- авітаміноз або гіпервітаміноз;
- зараження гельмінтами;
- дисбактеріоз;
- інфекції та віруси.
До зовнішніх причин відносяться:
- шерсть тварин;
- мило і косметика;
- прийом ліків;
- контакт з одягом;
- побутова хімія;
- харчова алергія.
Іноді ця патологія з’являється у новонародженого. У такому разі витоки захворювання шукають у внутрішньоутробному розвитку. Причиною можуть бути:
- ускладнення перебігу вагітності;
- наявність у мами таких захворювань, як діабет, нефропатія, холецистит, інфекції або серцево-судинної недостатності.
Незважаючи на те, що захворювання не заразне, можлива передача від матері до дитини через грудне молоко або при народженні на світ малюка через природні родові шляхи. Тому важливо пройти лікування на етапі вагітності. У дітей, які знаходяться на грудному вигодовуванні, екзема може проявлятися як реакція організму на прийом ліків жінкою.
Має значення спадкова схильність до хвороби. Екзема у найближчих родичів або які-небудь інші шкірні захворювання підвищують ризик її розвитку у дитини.
3 Види
В залежності від причин виникнення розрізняють кілька видів екзем.
| Вид | Опис |
| Справжня |
Найбільш часто зустрічається вид, який вражає дитячий організм. Причина криється в генетичній схильності, провокуючі фактори усунути досить важко. Висипання з’являються в певній послідовності, локалізується симетрично |
| Себорейна |
Це ускладнення себореї, воно супроводжується свербежем і лущенням, які нерідко призводять до того, що дитина свербить і роздирає шкіру. Через ранки може потрапити інфекція, що спричиняє більш важкі наслідки. Висипання спостерігаються на волосистій частині голови і поступово поширюються на інші ділянки |
| Вірусна |
Провокує захворювання вірусна інфекція. Найбільш важка форма перебігу хвороби характеризується наявністю інкубаційного періоду з наступною появою симптомів. Розвивається набряк, піднімається температура, дитину нудить на тлі інтоксикації. Існує ризик передачі інфекції людям, які контактують з хворим |
| Мікробна |
Причина розвитку — потрапляння мікробів у рани на шкірі. Виникають висипання симетричного типу. Хвороба розвивається стрімко, може спровокувати нагноєння рани, протікає гостро |
| Микотическая |
Причина виникнення – грибок. Захворювання з’являється в результаті дотику до інших предметів, які вражені грибком, і порушення основ гігієни. Важко піддається лікуванню |
| Атопічна |
Розвивається внаслідок алергії на різні фактори. У немовлят це переважно реакція на харчування. Шкіра стає сухою, потовщується за рахунок нашарування лусочок. При даному виді екземи необхідно виключити алерген |
4 Стадії і форми
Хвороба в будь-якому віці протікає по-різному в залежності від виду. Загальними є наступні стадії:
- 1. Еритематозна: початкова стадія — почервоніння, набряк шкіри, свербіж, поява вогнищ запалення.
- 2. Папульозний: виникнення вузликів на уражених ділянках.
- 3. Везикулезная: поява бульбашок з прозорою рідиною з серозним вмістом.
- 4. Мокнуча: розрив бульбашок і витікання вмісту назовні.
- 5. Крустозная: підсихання рідини на поверхні з утворенням твердих кірочок.
- 6. Сквамозна — завершальний етап, при якому на місці кірок шкіра лущиться, повністю оновлюється і набуває нормального вигляду.
У дітей розрізняють наступні форми екземи:
- 1. Гостра. Протікає спонтанно, виражається в почервонінні шкірного покриву. Свербіж стає дуже сильним, доповнюється печінням. Швидко лопаються бульбашки з утворенням кірок. Свербіж може залишатися і після лущення, але з часом затихає.
- 2. Підгостра. Володіє практично такими ж ознаками, як і гострий перебіг хвороби, але тривалість розвитку сповільнюється. Колір висипу стає синюшним замість червоного. Свербіж менш виражений, при недостатньому лікуванні може з’явитися знову.
- 3. Хронічна. Після першого виникнення проблема не зникає, проступає періодами, пов’язані з сезонністю (нестачею вітамінів). Ризик рецидиву зростає навесні і восени. Захворювання може виникати раптово, через тривалий проміжок часу.
5 Діагностика
Для постановки діагнозу необхідно звернутися до педіатра або до дерматолога.
Оцінюється візуальна картина, симптоматика проявів. Для визначення точної причини проводять наступні дослідження:
- загальний аналіз крові;
- проби луски для виключення можливості інфекційного або грибкового ураження;
- тест на визначення алергенів для вивчення атопічної форми екземи;
- гістологічне дослідження проводиться не завжди, лише при підозрі на фактори імунного характеру.
6 Лікування
Комплекс, що становить терапію хвороби, можна розділити на наступні методики:
- медикаментозне лікування;
- фізіотерапія;
- обмеження в харчуванні;
- народні методи.
Не рекомендується застосовувати сильні медикаменти без крайньої необхідності, оскільки дитячий організм ще не зміцнів. Особливо варто почекати з призначенням стероїдів. Основними препаратами для використання є антигістамінні засоби. Їх використовують для зменшення свербежу та знезараження.
Залежно від типу хвороби і її конкретної локалізації можуть бути призначені протисвербіжні, седативні препарати.
З народних засобів рекомендують відвари таких трав: ромашка, звіробій, череда і календула. Вони мають протизапальну, антисептичну і заспокійливу дію.
Щоб вилікувати екзему, необхідно визначити, що її викликало. Потрібно переглянути раціон дитини, виключити використання побутової хімії. Важливо, щоб він не вживав алергени: горіхи, шоколад, полуниця, цитрусові. У дітей до року може проявлятися алергія на коров’яче молоко.
Одяг має бути тільки з натуральних тканин, не натирати шкіру, бути відповідного розміру. Важливо, щоб дитина була одягнена по погоді, не пітнів. Повітря в квартирі повинен завжди залишатися прохолодним і вологим.
Щоб дитина не розчісував рани, необхідно підстригати йому нігті.
Потрібно починати лікування якомога раніше. Загрози для життя дитини немає, але затяжне захворювання може позначитися негативно на його здоров’ї у подальшому.
Небезпека екземи у дітей полягає в тому, що при інтенсивному розчісуванні можуть утворюватися ранки, в які потрапляє бактеріальна або грибкова інфекція. Екзема на волосистої частини шкіри голови здатна перерости в фоллікулез.
Профілактичними заходами є ретельне дотримання гігієни, правильне харчування, чистота і комфортний для дитини мікроклімат в будинку.
Вагітним необхідно правильно харчуватися, щоб виключити розвиток захворювання в подальшому у немовляти.