Ентеросорбенти: що це таке, список препаратів для дорослих та дітей

Ентеросорбенти широко використовуються для терапії отруєнь, інфекційних захворювань, алергії і недостатності внутрішніх органів. Найвідомішими є Активоване вугілля, Смекта. Перший застосовується в якості невідкладної допомоги при отруєннях будь-якої етіології (зіпсована їжа, алкоголь, інтоксикація ліками і інші причини). Смекта призначається дітям раннього віку, як засіб симптоматичної терапії при кишкових захворюваннях.

1 Ентеросорбенти для дітей і дорослих

Ентеросорбенти — це ліки, які складаються з різних природних сполук і володіють унікальною здатністю — «витягують» з кишечнику та інших внутрішніх органів токсини і шкідливі речовини. Препарати цієї групи поділяють на кілька видів:

1. 1. Виготовлені з органічних речовин: морські водорості, целюлоза, лігнін, пектин та інші (Полісорб).
2. 2. Похідні вуглецю — активоване вугілля.
3. 3. Ліки з вмістом кремнію. У список таких препаратів входять Смекта, Ентеросгель та ін

Застосовуються сорбенти у дітей і дорослих для лікування алергічних захворювань, отруєнь, патологій внутрішніх органів і терапії патологій шкіри.

1.1 Активоване вугілля

Активоване вугілля випускається у вигляді таблеток для прийому всередину, які мають специфічний чорний колір. До складу засобу входить натуральний природний вугілля і рослинний крохмаль. Препарат має виражену в’яжучу дію і допомагає впоратися із захворюваннями кишечника, отруєннями, застосовується для лікування алергії та інших захворювань. При попаданні в організм вугілля поглинає хімічні сполуки з просвіту кишечника, до яких відносяться гази, токсини, вуглеводи, саліцилати та інші солі. Препарат виробляється також у вигляді пластиру, який використовується для лікування наривів і шкірних виразок.

Лікарський засіб рекомендується використовувати для терапії диарейного синдрому, отруєнь, алергії. Вугілля застосовується в якості симптоматичного лікування при кишкових інфекціях (сальмонельоз, ієрсиніоз, ротавірус і т. д.). Іноді використовується для полегшення симптомів печії, але знеболюючий ефект триває всього 10-15 хвилин. До протипоказань відносяться виразкова хвороба шлунка і дванадцятипалої кишки, кровотечі з шлунково-кишкового тракту і одночасне використання ліків, які порушують всмоктування (Метіонін, Алмагель і т. д.).

Побічні ефекти після прийому вугілля проявляються рідко: пацієнти скаржаться на явища закрепу або кишкової непрохідності протягом доби після вживання максимальної добової дози.

Підбір дози здійснюється виходячи з маси пацієнта — на кожні 10 кг ваги використовується 1 таблетка вугілля. Рекомендується приймати таблетки всередину за годину до їжі або після прийому їжі. Таблетки не можна розжовувати, запивати слід тільки чистою питною водою. Активоване вугілля дозволений вагітним і годуючим жінкам без будь-яких обмежень. Розрахунок дозування для дітей також проводиться за масою тіла. Для цього на кожні 10 кг рекомендується вживати по 12 таблетки. Тривалість лікування становить 1-2 тижні, не більше. Для дітей до 3 років лікарі радять пити Біле вугілля.

Існують дослідження, які підтверджують можливість зниження ваги при щоденному вживанні активованого вугілля. Для цього слід пити по 1 таблетці на кожні 10 кг маси тіла тричі на добу протягом 1 місяця. Позитивний ефект полягає в схудненні на 2 кг в тиждень. Приблизна вартість ліків становить 10-60 рублів за блістер.

1.2 Полісорб

Полісорб випускається у вигляді порошку білого кольору, до складу якого входить діоксид кремнію. Із засобу перед вживанням рекомендується приготувати розчин. У готовому вигляді він має білий або блідо-блакитний відтінок, який не має запаху. Препарат є сильним адсорбентом, який володіє додатковим дезинфікуючим дією. Полісорб після потрапляння всередину виводить з організму токсини бактерій, алергени та інші шкідливі сполуки.

Даний ентеросорбент не всмоктується в системний кровотік, не розчиняється в просвіті кишечника і виділяється з калом у незміненому вигляді.

Показаннями для вживання Полисорба є: отруєння, гнійні ураження кишечнику, коліт, дисбактеріоз та інші диспепсичні збої. Не можна пити препарат при появі випорожнення з кров’ю, порушення тонусу стінки кишечника і при загостренні гастриту або виразкової хвороби.

Побічні ефекти виявляються при прийомі великої дози ліки. До них відноситься поява кропив’янки або ангіоневротичного набряку, запори, кишкова непрохідність і вітамінна недостатність. Дорослим слід приймати по 10-20 мг на 1 кг ваги, так, примірна доза дорівнює 1-2 столових ложок на стакан теплої води. Курс лікування залежить від причини захворювання, в середньому він триває 1-2 тижні. Дітям старше 1 року рекомендується приготувати розчин: в середній склянку теплої води додати 1 маленьку ложку ліки. Таку рідину слід пити від 7 до 10 днів. Малюкам на першому році життя призначається за 12 чайної ложки порошку, які слід розвести в 50 мл теплої води.

Полісорб використовується для лікування акне у підлітків і дорослих. Його п’ють всередину або наносять в якості маски для особи, яку можна приготувати наступним чином: 1-2 столові ложки порошку розвести в невеликій кількості води до консистенції густої сметани. Отриману суміш слід нанести на обличчя тонким шаром і залишити на шкірі на 15-20 хвилин. Таку маску потрібно використовувати до 2-3 разів на тиждень. Лікування даними ентеросорбентом повинно проводитися протягом 1 місяця. Вартість ліки — 200-300 рублів.

2 Ентеросгель

Ентеросгель випускається у вигляді пасти в тюбику для прийому всередину, гелю у вигляді суспензії. До складу препарату входить полигидрат полиметилсилоксана у вигляді головного діючої речовини. Він є аналогом кремнієво-органічної сполуки. Ентеросгель при використанні всередину поглинає всі шкідливі і токсичні речовини (токсини бактерій, алергічні компоненти продуктів і ліків). Засіб допомагає вагітним жінкам впоратися з явищами токсикозу. Полиметилсилоксан не всмоктується в організм і виводиться з нього у не зміненому вигляді.

Ентеросгель призначається для лікування диарейного синдрому в гострій і хронічній стадії, при отруєннях, дисбактеріозі, виразці шлунка, алергії, ураження печінки і нирок, а також для терапії дерматитів алергічної етіології. Препарат призначається хворим з онкологією для усунення симптомів променевої та хіміотерапії. Здорові люди також можуть приймати Ентеросгель для профілактики розвитку атеросклерозу та ішемічних розладів у серцево-судинної системі.

Не можна приймати препарат вагітним жінкам, під час грудного вигодовування і дітям першого року життя. Також протипоказанням є отруєння різними їдкими кислотами або лугами (розчинник, ціанід, гліколь, спирти і так далі).

При неправильному підборі дози або при тривалому використанні ліки у хворих можуть з’являтися болі в животі та утруднення дефекації. Дорослим рекомендується приймати по 1,5 столової ложки кошти до 3 разів на день. У добу можна випити 3 розфасованих пакета.

Ентеросгель також використовується для лікування прищів, для цього гель наноситься на ділянки з висипом угрів двічі на добу. Проводити дану процедуру варто протягом 1-2 місяців. Приблизна вартість ліків варіюється від 300 до 400 рублів.

3 Смекта

Смекта виробляється у вигляді порошку в пакетиках. В якості головного діючої речовини препарат містить діосмектит і ароматизатори смаку (ванільний і фруктовий). Смекта відноситься до протидіарейні засобів з сильним сорбуючі ефектом. Діосмектит являє собою похідне силікату, тобто змішаного оксиду, який складається з натуральних алюмінію і магнію. Після проникнення в просвіт ШКТ ліки перетворюється у в’язку рідину, яка здатна виводити з кишечника збудників захворювань (вірусів і бактерій). Також Смекта обволікає слизову оболонку кишки, надаючи захисний ефект від впливу факторів патогенності бактерій.

Лікарський засіб призначається для терапії диспепсичних розладів (діареї, блювоти, нудоти, болю в животі, отруєннях), алергічних захворюваннях і при синдромі подразненого кишечника. Згідно інструкції по застосуванню засіб ефективно бореться з блювотою — у пацієнтів після 3-денного використання кількість блювоти скорочувалася вдвічі.

До протипоказань відносяться кишкова непрохідність, порушення всмоктувальної здатності (при вродженій недостатності ферментів або при мальабсорбції), важка патологія печінки та нирок. Небажаними ефектами можуть стати підвищене газоутворення або запор, які самостійно минають після відміни використання Смекти.

Дітям грудного віку рекомендується розводити невелику кількість порошку в сцеженном грудному молоці. Дітям старшого віку слід розчиняти 3 р ліки в рідині (50 мл і більше). Отриманий розчин приймають 3 рази на день протягом 1-2 тижнів. Дозування дорослим дорівнює 3 г порошку, розчиненим у склянці теплої води. Приймати ліки необхідно за 1 годину до їди або через 2 години після. Ціна за упаковку з 10 пакетиками становить приблизно 140-200 рублів.

4 Поліфепан

Поліфепан проводиться у вигляді гранул, порошку і таблеток. Ліки містять гідролізний лігнін, який являє собою порошок темного кольору. Він не має специфічного запаху або смаку і не розчиняється у воді. Препарат виявляє антитоксичну дію і покращує діяльність органів травлення. Поліфепан виробляється з натурального лігніну, який надає сильний сорбуюче та антиоксидантну дії. Ліки виводиться з кишечника в складі фекалій.

Його використовують при лікуванні інтоксикацій, отруєнь, диспепсії і бактеріальних захворюваннях ШЛУНКОВО-кишкового тракту (гастрит, ентерит, коліт та інші). Поліфепан показаний також для боротьби із захворюваннями порожнини рота: періодонтит, стоматит і т. д. Засіб протипоказано людям з кишковою непрохідністю, спайковою хворобою, в гострій стадії не бактеріального гастриту і при непереносимості компонентів, що входять до складу засобу.

Для лікування отруєнь слід вживати ліки всередину за 60 хвилин до прийому їжі або через 1-2 години після. Дорослі повинні пити по 1 г препарату на кг маси тіла, отриману дозування слід порівну розділити на 2-3 прийоми. Дітям шкільного віку рекомендується приймати ліки в тій же дозі, але збільшити кратність до 4 разів. Таблетки можна пити дітям старше 4 років, так як в 1 шт міститься 0,5 г препарату. Ціна за медикамент варіюється від 200 до 400 рублів.

5 Лактофільтрум

Лактофільтрум являє собою комбіноване засіб, що містить лігнін і лактулозу. Перший є сорбентом, який допомагає позбавитися від токсинів або алергенів в просвіті кишечника. Лактулоза — це пребіотик, тобто засіб, що сприяє росту і розвитку власної мікрофлори в просвіті товстого кишечника. Це перешкоджає утворенню дисбактеріозу.

Лактофільтрум застосовується при гепатитах, цирозах печінки, кропив’янці, дерматитах, вугрової висипки, розацее, дисбактеріозах і інших патологіях товстої кишки. Засіб не ефективно в якості екстреної допомоги при отруєннях. Побічними ефектами можуть стати підвищене газоутворення, рідке випорожнення і розвиток алергічної реакції (у вигляді висипу на шкірі і припухлості в області очей).

Лактофільтрум проводиться у вигляді драже, які можна вживати дітям старше 12 місяців. Дорослим для лікування призначається по 3 таблетки перед кожним прийомом їжі, тобто мінімум 3 рази на добу. Тривалість курсу триває від 2 тижнів до 1 місяця. Дітям з 3 років дозволяється пити по 1 таблетці через кожні 8 годин. Дітям від року до 3 років слід приймати по 12 таблетки.

Препарат ефективно використовується як засіб проти прищів і вугрової висипки, дозування — тричі на добу по 1 таблетці. Курс лікування становить 2 тижні, в цей час слід користуватися спеціальними дерматологічними мазями та кремами.

При передозуванні можуть виникнути симптоми кишкової непрохідності або абдомінальний синдром. Ціна за упаковку таблеток становить 200-300 рублів.

6 Фільтрум-сті

Фільтрум-сті відноситься до найбільш ефективним сорбентам, містить лігнін. Він ефективно справляється з отруєннями, а також допомагає позбутися від холестерину, білірубіну та сечовини, які підвищуються при захворюваннях внутрішніх органів.

Препарат використовується при отруєннях (як засіб невідкладної допомоги), і терапевтичний ефект настає через кілька хвилин. Фільтрум-сті ефективний при кишкових бактеріальних інфекціях (сальмонельоз, ешеріхіоз) і є засобом вибору у дітей з дизентерією. Не можна пити ліки при алергії на лігнін, при загостренні виразки слизової оболонки шлунка та з порушеннями перистальтики в кишці.

Побічні ефекти розвиваються не часто, тільки при неправильному підборі дози препарату. Пацієнти починають відчувати дискомфорт після вживання таблеток, скаржаться на порушення стільця. Через кілька тижнів у таких хворих з’являються ознаки дефіциту вітамінів у вигляді ламкості і сухості волосся, порушення росту нігтів і розлади зору. Фільтрум-сті також застосовується як засіб для схуднення.

Дорослим слід пити по 3 таблетки на добу, дітям до 1 року призначають по 14 частини пігулки. Тривалість лікування в середньому не перевищує 1 тижня. При гострому отруєнні слід одноразово прийняти 4-5 пігулок і запити невеликою кількістю води. Вартість варіюється від 300 до 500 рублів.

7 Ентеродез

Ентеродез проводиться у вигляді таблеток по 5 г або білого порошку. Він містить медичний синтетичний полівінілпіролідон. При попаданні в організм піролідон пов’язує шкідливі хімічні агенти і виводить їх. Ентеродез не всмоктується в кров з просвіту кишки і проходить в незміненому вигляді через весь шлунково-кишковий тракт.

Препарат призначається в разі отруєння шкідливими речовинами чи зіпсованою їжею, а також для симптоматичної терапії важких кишкових інфекцій (сальмонельозу, дизентерії, ешерихіозу). Ентеродез виконує роль сорбенту при нирковій недостатності і захворюваннях печінки, використовується для очищення крові. Серед протипоказань виділяють алергічну непереносимість головного активного компонента. Небажані ефекти розвиваються у вкрай рідкісних випадках, до них відносяться кропив’янка, біль у животі.

При отруєннях слід пити розчин з 5 г ліки, розведеного в склянці теплої води. У добу можна пити до 15 г препарату, тривалість лікування становить тиждень. Дітям молодше року ліки протипоказано. У разі передозування можлива поява багаторазової повторної блювоти. Вартість блістери становить 100-200 рублів.