Хронічний нежить (риніт): причини, симптоми і лікування

Хронічний нежить – це запальний процес на слизовій оболонці носової порожнини. Він зустрічається досить часто, їм страждають і діти, і дорослі. Р азвивается захворювання з-за впливу несприятливих факторів зовнішнього середовища, до числа яких відносяться пил, протяги, наявність у повітрі алергенів. Важливу роль відіграє і психосоматика.

Х ронический нежить має кілька видів – катаральний, гіпертрофічний (обмежений або дифузний риніт ) і атрофічний. Останній протікає в простій формі або у вигляді озени, тобто смердючій слизу.

1 Причини розвитку

Нежить такого типу розвивається не тільки за бактеріальної інфекції. Основні причини:

  1. 1. Тривале використання судинозвужувальних крапель, що призводить до пересушування або атрофії слизової оболонки і викликає хронічний медикаментозний риніт.
  2. 2. Гормональна перебудова організму, яка викликана порушенням роботи щитовидної залози.
  3. 3. Вплив алергенів. Вважається, що алергічний нежить має виключно сезонний характер, однак риніт може бути реакцією організму не тільки на квітучі дерева, але і на інші подразники.
  4. 4. Вдихання пилу, яка травмує слизову оболонку, наприклад, металевою або мінеральної, оскільки вона містить тверді частинки гострої форми. Мучна, крейдяна або вовняна пил не пошкоджують дихальні шляхи, але в цьому випадку м’які частинки покривають їх поверхню, з-за чого порушується евакуація чужорідних тіл з носових ходів. Найчастіше впливу цього фактора схильні люди, які працюють на відповідних виробництвах.
  5. 5. Часто повторювані гострі риніти.
  6. 6. Викривлення носової перегородки та інші анатомічні зміни, як вроджені, так і придбані.
  7. 7. Оперативні втручання в цій області.

Роль у розвитку хронічного риніту грають і системні захворювання, в тому числі патології серцево-судинної системи, ниркова недостатність, порушення роботи органів шлунково-кишкового тракту.

2 Симптоми

Симптоми захворювання залежать від того, в якій формі воно розвивається. Хронічний катаральний риніт супроводжується сильним почервонінням слизової оболонки, яке носить застійний характер. Спостерігається рівномірна припухлість раковин носа. Катаральний риніт зазвичай розвивається як наслідок часто повторюваних гострих нежитю. Його появі сприяють несприятливі фактори навколишнього середовища, в тому числі запилена атмосфера, що містить вихлопні гази.

За темою:  Обструктивний синдром у дітей та дорослих при бронхіальній астмі та ГРВІ

Симптоми катарального риніту багато в чому нагадують ознаки гострого нежитю, але носять менш виражений характер. Закладеність носа є не завжди. Вона виникає тільки в одній ніздрі, іноді при лежанні на відповідному боці, коли кров приливає до її нижньої частини, а судини переповнюються. Якщо змінити положення тіла, то закладеність перейде на іншу сторону. Іноді вона з’являється тільки вночі і вранці, коли людина ще не встав з ліжка – саме з цих причин. Застарілий катаральний риніт деколи супроводжується частковою втратою нюху. Цей стан називається гипосмией. Повна втрата нюху виникає у вкрай рідкісних випадках.

Причини запалення при гіпертрофічному риніті будуть ті ж, що і при катаральному. У чому вираженість захворювання визначається не тільки впливом несприятливих зовнішніх факторів, але й індивідуальною чутливістю до них. При гіпертрофічному риніті спостерігається розвиток фіброзної тканини, тобто слизова збільшується в розмірах, набрякає, з’являється потовщення, що нагадує поліп. З часом воно може трансформуватися в нього, особливо якщо людина страждає алергією. При гіпертрофічному риніті спостерігається постійна закладеність, причому судинозвужувальні краплі в ніс практично не допомагають. Дихання утруднене із-за слизового відокремлюваного, іноді до нього домішується гній. Нюх частково порушується, нежить приймає незворотний характер.

Хронічний атрофічний риніт – не стільки запалення, скільки дистрофічний процес, що захоплює слизову оболонку. Він може бути приватним проявом системного захворювання органів дихання, з-за якого атрофія поширюється на гортань, глотку, інші ділянки. Крайнім ступенем хвороби є озена, або смердючий нежить. Таке зустрічається у дорослих.

Вторинний атрофічний риніт розвивається під впливом різних несприятливих факторів. Не завжди це травми або вплив забрудненої атмосфери. Іноді він буває наслідком тривалого прийому ліків або хірургічних втручань. Все, що порушує кровопостачання носової порожнини, дає такий ефект, в тому числі і судинозвужувальні препарати. При атрофічному риніті спостерігаються такі симптоми, як сухість і свербіж у носі, часте формування кірок, при видаленні яких травмується слизова. Порушується нюх, іноді воно пропадає.

За темою:  Свербить під колінами, свербіж і висип у дитини, дорослого: причини і лікування

Озена відрізняється глибокою атрофією слизових оболонок. Цей тип хронічного нежитю часто є наступною стадією атрофічного риніту, але важливу роль у його розвитку відіграють не стільки системні захворювання, скільки спадкова схильність. При озене атрофічні явища спостерігаються не тільки в носовій порожнині, але і в навколоносових пазухах. Найбільш яскравим її симптомом є неприємний запах, зумовлений присутністю таких компонентів, як фенол і сірководень. Зазвичай пацієнт його не відчуває з-за порушеного нюху. При озене в носі утворюються кірки жовтувато-зеленого або бурого відтінку. Ними виявляється заповнена вся носова порожнина. Їх верхня частина суха, а нижня має в’язку консистенцію. Саме від неї виходить неприємний запах.

А ллергический хронічний риніт відрізняється сезонними загостреннями, проявами рясних прозорих виділень, сильною набряклістю.

3 Лікування

Лікування хронічного риніту залежить від того, в якій формі він проявляється. При катаральній важливу роль відіграє усунення несприятливих факторів, які викликають розвиток процесу. Необхідно вилікувати патологію носоглотки, яка є причиною хвороби – викривлення перегородки, збільшені аденоїди, синусити. Іноді це дозволяє позбутися від захворювання раз і назавжди.

Призначається і симптоматичне лікування. Якщо захворювання викликало вторинну бактеріальну інфекцію, то застосовуються антибіотики. В іншому випадку їх призначення недоцільне, краще використовувати більш м’які антибактеріальні та в’яжучі препарати – розчин Протарголу, діючою речовиною якого є протеінат срібла. Це не антибіотик, але він теж заборонений при вагітності. При хронічному катаральному риніті застосовують фізіотерапевтичні методи – УФО (ультрафіолетову) і УВЧ (ультравысокочастотную) терапії.

Позбутися від хронічного гіпертрофічного риніту складніше, ніж від катаральної форми. В домашніх умовах вилікувати цю різновид нежитю не можна. Він вимагає більш серйозної діагностики, оскільки тільки ендоскопічне обстеження виявить поліпи або визначить характер гіпертрофії. В подальшому призначається хірургічне лікування, яке проводиться різними способами. Хороший ефект дають кріодеструкція, при якій на тканини впливають наднизькими температурами, ультразвукова дезінтеграція. Останнім часом все більшого поширення набувають методи лазерної терапії.

За темою:  Алергія на пральний порошок у дитини, дорослого: як виявляється, симптоми і лікування

Хронічний атрофічний риніт можна лікувати народними засобами. Найпопулярнішими з них є ватні тампони, просочені сумішшю з масла шипшини або обліпихи з оливковою або персиковим маслом в співвідношенні 1:3 або навіть 1:4. Це засіб отримав схвалення офіційної медицини. Замість обліпихової олії можна використовувати масляний розчин вітаміну А.

Лікувати атрофічний риніт рекомендується інгаляціями через ніс. Необхідно проводити процедуру з допомогою спеціальних приладів, які продаються в аптеках (небулайзерів), щоб уникнути опіку слизової.

При атрофічному риніті призначається санаторно-курортне лікування. Практикуються такі процедури, як зрошування носової порожнини. Для цього на курортах застосовуються води з місцевих цілющих джерел. В домашніх умовах теж можна робити зрошення. Рекомендується використовувати розчини морської солі – в них містяться іони магнію, благотворно впливають на стан слизових оболонок. Хронічний атрофічний риніт вимагає усунення всіх подразнюючих факторів навколишнього середовища.

Для позбавлення від озени зазвичай застосовуються хірургічні методи лікування. Іноді використовується консервативний спосіб, який включає вітамінотерапію і прийом стимуляторів регенерації тканини. Це лікування проводиться в умовах стаціонару.

Хронічний алергічний риніт усувається в основному антигістамінними препаратами другого і третього покоління, які зменшують набряклість слизової оболонки. В період загострення можна застосовувати судинозвужувальні краплі, але недовго, максимум 2-3 дні.

MAXCACHE: 0.41MB/0.04977 sec