Кортикостероїдні мазі: що це таке, список препаратів, інструкція до застосування
Будь-які дерматологічні проблеми вимагають своєчасної діагностики і комплексного лікування. Це може бути як звичайна акне, роздратування, так і більш серйозні хвороби, такі як псоріаз, екзема, різні дерматити та інші. Перепробувавши різноманітні креми або мазі, багато вдаються до використання кортикостероїдних (гормональних) мазей. Особливо часто їх використовують люди, які страждають хронічними дерматологічними патологіями, які часто рецидивують і важко піддаються лікуванню. У цьому випадку кортикостероїдні мазі часто стають єдиним спасителем шкіри цих людей.
1 Склад і властивості кортикостероїдних мазей
Основними діючими речовинами в даних мазях є гормональні речовини, вироблені синтетичним шляхом, але є повним аналогом кортикостероїдів, виробляються в організмі людини і володіють подібними властивостями. Найчастішими гормональними речовинами, що входять до складу таких мазей, є Кортизон, Гідрокортизон, Преднізолон, Бетаметазон, Клобетазол та інші.
Лікувальний ефект після застосування цих медикаментів досягається завдяки властивостям, притаманним гормональних засобів місцевого застосування. Вони здатні купірувати запалення і алергічну набряклість шкіри, усувати свербіж, який часто супроводжує дерматологічні захворювання, знеболювати уражену ділянку шкірного покриву.
Багато кортикостероїдні мазі виробляються в комбінації з різними речовинами, що розширює діапазон дії. Додатковими компонентами зазвичай є:
- антибіотики, які борються з бактеріальними агентами;
- антимікотична засіб, що має протимікробну активність;
- пантенол, поліпшує трофіку та регенерацію тканин;
- лідокаїн, який має місцевоанестезуючу ефектом;
- саліцилова кислота, яка знижує секрецію сальних і потових залоз і має кератолітичну дію.
Спільна дія декількох компонентів препарату дозволяє досягти найкращого та більш швидкого ефекту, позбавивши людину від фізичного та естетичного дискомфорту, супроводжує більшість шкірних захворювань.
2 Сфера застосування
Основною сферою застосування кортикостероїдних мазей є дерматологія. Показаннями до використання є наступні патології шкірного покриву:
- алергічний і атопічний дерматити;
- псоріаз;
- екзема;
- кропив’янка;
- вітіліго;
- червоний плоский лишай;
- нейродерміт;
- ураження губ при червоному вовчаку.
Ще одна область застосування — урологія. При цьому показанням до призначення цих лікарських форм є фімоз (утруднення оголення голівки статевого члена через звуження крайньої плоті). Хороший ефект дає їх прийом при осередкової алопеції.
Також існують представники гормональних мазей, призначених для очей. Вони використовуються в лікуванні алергічного ураження органу зору або при його залученні в процес при інших ураженнях шкіри, що вимагають використання кортикостероїдів для місцевого застосування.
3 Протипоказання і побічні дії
Як і у випадку з будь-якими іншими лікарськими засобами, існують ситуації, в яких обмежене застосування кортикостероїдних мазевых складів. До них відносять такі захворювання та патології: відкриті рани, виражений інфекційний процес на шкірі, підозра на онкологічний процес у місці застосування, підвищена чутливість до компонентів препарату, сифіліс або туберкульоз, що протікають з ураженням шкірних покривів.
З небажаних наслідків, які зазвичай виникають при застосуванні, можна відзначити виникнення вугрової висипки (акне), поява розтяжок шкіри (стрий), атрофія (витончення) шкірного покриву в місці використання мазей, приєднання інфекції внаслідок зниження захисної функції шкіри.
4 Класи і список препаратів
В 1993 році була створена Європейська класифікація стероїдів місцевого застосування на підставі їх активності. Згідно з нею, всі ці засоби поділяють на класи:
- 1. Слабкої дії (клас I) — мазеві склади на основі гідрокортизону 0,1-1% і преднізолону 0,5%, флуоцинолона 0,002%. Їх використання можливе протягом тривалого часу.
- 2. Середньої дії (клас II) — препарати, основною діючою речовиною яких може бути аклометазон 0,05%, триамцинолон 0,02%, бетаметазону валеарат 0,025%, флуоцинолон 0,006%. Застосовувати їх можна не більше 4-5 тижнів, близько 3 разів на день.
- 3. Сильної дії (клас III) — мазі, що містять в основі бетаметазону валеарат 0,1%, бетаметазону дипропіонат, метилпреднізолон, мометазон, флутиказон, флуоцинолон 0,025%. Використання цього класу обмежена двома тижнями 1-2 рази на добу.
- 4. Дуже сильної дії (клас IV) — мазеві засоби на основі клобетазола. У зв’язку з силою дії, не рекомендується використовувати мазі на основі цього кортикостероїду більше 10-14 днів. Нанесення на шкіру теж слід обмежити 1-2 разами.
Спираючись на основну діючу речовину, можна скласти список ліків з конкретними торговельними назвами. Він буде мати наступний вигляд:
- гідрокортизон — Локоїд, Оксикорт, Пимафукорт, Гідрокортизон, Фуцидин Г;
- преднізолон і метилпреднізолон — Адвантан, Комфодерм, Ауробин, Дермозолон;
- бетаметазон — Акридерм СК, Белогент, Белодерм, Белосалік, Дипросалик, Целестодерм;
- аклометазон — Афлодерм;
- мометазон — Элоком, Момат, Элопсор;
- триамцинолон — Фторокорт, Монокорт;
- флуоцинолон — Сінафлан, Флукорт, Флуцинар;
- флутиказон — Кутивейт;
- клобетазон — Дермовейт.
Перед застосуванням у дітей і у дорослих кортикостероїдних мазей потрібно проконсультуватися з лікарем і ознайомитися з інструкцією по застосуванню.