Лікувальна дієта при бронхіальній астмі у дорослих, дітей: правила харчування, меню на тиждень, рецепти

Сучасні клініцисти стверджують, що у 15% хворих на бронхіальну астму причиною сенсибілізації стають харчові продукти. Спостереження показують, що при тяжких формах астми харчова алергія зустрічається у 56% пацієнтів, а при легких – близько 10%. Вчені навіть виділили окрему форму — нутритивная (харчова) бронхіальна астма.

Якщо напади спровоковані продуктами харчування, то дієта при бронхіальній астмі стає важливим засобом регулювання перебігу захворювання. Списки алергенів при атопічній і аспірінової астми будуть відрізнятися.

1 Вплив раціону на перебіг хвороби

У кожного другого хворого на бронхіальну астму підтверджено астмогенное дія їжі та її парів. Воно характеризується наступними ознаками:

  • має імунний і неиммунный механізм розвитку;
  • проявляється не тільки обструкцією бронхів, але і риносинусит, дерматитом, головним болем;
  • важко піддається лікуванню;
  • вимагає виключення алергену з раціону.

Розвитку реакції сприяють наступні фактори:

  • ферментативна недостатність;
  • переважання патологічної флори в ШКТ;
  • підвищена проникність слизової оболонки кишечнику (синдром негерметичності);
  • запальні процеси в організмі.

Запобігти хронізації хвороби допоможе своєчасне виключення алергену з меню.

2 Загальні правила харчування

Організація харчування пацієнта з бронхіальною астмою (БА) базується на повному виключення алергенів і умовно небезпечних продуктів з раціону. Такий контроль меню називається елімінацією. Вживання продуктів, які не викликають алергію, але погіршують самопочуття людини, слід зменшити.

При атопії терапевтичну дію гіпоалергенної дієти, крім елімінації, спрямоване на відновлення кишечника. В системі Певзнера немає розробки для лікування БА, але сучасні вимоги ближче всього до столу номер 4.

Основні принципи дієти:

  • дробове харчування;
  • відмова від смажених і запечених з скоринкою страв;
  • механічне подрібнення їжі;
  • вживання теплих страв (від +20° до +65 °С);
  • тривале варіння круп;
  • вимочування або ретельне миття овочів і фруктів;
  • вживання чистої води з розрахунку: 0,33 мл на 1 кг ваги;
  • профілактика ожиріння, оскільки виявлена кореляція між вихідним індексом маси тіла і розвитком астми.

Калорійність харчування при бронхіальній астмі повинна забезпечити енерговитрати дорослого, в залежності від виду діяльності, а дитину – від віку. Половина енергії (близько 300 г для дорослих) повинна прийти з складних вуглеводів (цільнозернових продуктів, овочів, фруктів, бобових). З білка отримують ще 3/4 частину калорій (до 130 г), і 1/4 — з жирів (менше 80 г).

За темою:  Як лікувати закладеність носа у дорослих та дітей: препаратами, народними засобами в домашніх умовах

Вживання солі обмежують до 10 м, з урахуванням її вмісту в готових продуктах. Контролюється прийом солодощів.

Заборонені кава, какао, квас і соки замінюють відваром шипшини, узваром із сухофруктів, чай з гібіскусу.

При дефіциті сонячного світла додають до їжі вітамін Д. Лікувальна доза підбирається лікарем. Пацієнтам слід вживати продукти, багаті Омега-3 поліненасиченими жирними кислотами. Для астматиків рекомендованим джерелом є олії: лляна, горіхова, гарбузова, обліпихова.

Раціон хворих дітей у віці до 6 місяців повинен складатися тільки з грудного молока. Альтернативою ГВ може бути суміш з гідролізованим білком. До трьох років з меню дитини повністю виключаються алергенні продукти, особливо коров’яче молоко у всіх видах.

2.1 Продукти, що провокують напад

Бронхіальна астма може бути викликана харчовими продуктами, які вважаються сильними алергенами.

Група

Продукти з високою алергенність

Молочна продукція

  • Коров’яче молоко;
  • вершки;
  • сирки з додаванням цукру або сиропу;
  • плавлені сирки;
  • тверді сорти сиру;
  • морозиво

М’ясо

  • Індичка;
  • курка;
  • качка;
  • гусак;
  • свинина;
  • яловичина;
  • бульйони;
  • всі сорти ковбас

Риба

  • Жирні сорти риби;
  • морепродукти;
  • ікра;
  • рибні консерви

Фрукти

  • Тропічні фрукти;
  • цитрусові;
  • гранат;
  • хурма;
  • абрикос;
  • червоне яблуко

Ягоди

  • Виноград;
  • полуниця;
  • вишня;
  • суниця;
  • малина;
  • обліпиха

Овочі

  • Диня;
  • гарбуз;
  • томат;
  • бруква;
  • болгарський перець;
  • часник

Зернові

  • Манна крупа;
  • пшенична («Артек»);
  • ячна

Вуглеводи

  • Кондитерські вироби;
  • дріжджова випічка;
  • шоколад;
  • цукерки;
  • халва

Інші продукти

  • Яйця;
  • мед;
  • горіхи;
  • майонез;
  • гірчиця;
  • кориця;
  • гриби;
  • жувальна гумка;
  • газовані напої;
  • кави;
  • квас;
  • какао

Бронхоспазм і обструкцію можуть провокувати продукти, які не є алергенами, але містять шкідливі речовини:

  1. 1. Залишки ліків у продуктах тваринництва. Основну небезпеку представляють антибіотики і гормони. Вони є у всіх видах м’яса, молока, фермерської риби. Алергічну реакцію може викликати навіть незначна доза препаратів. Найбільш незахищена група населення – діти до 3 років.
  2. 2. Харчові добавки (барвники, консерванти, замінники цукру, ароматизатори, стабілізатори). Поширений приклад — двоокис сірки, якою обробляють фрукти і овочі, сухофрукти, її додають в соки, пиво, вина, лимонад. Солі сірчистої кислоти знищують грибки і бактерії, гальмують дію природних ферментів. Але після потрапляння в шлунок вони вивільняють двоокис сірки. З’єднання піднімається до викликає спазми гортані і бронхів. Погіршити стан може навіть вживання пюре з обробленого картоплі.
  3. 3. Етанол. Міститься в алкоголі етиловий спирт сприяє злипання еритроцитів крові і тромбоутворення. В таких умовах навіть чарка міцного напою значно погіршить доставку кисню в тканини. Робота легень погіршується, а ризик обструкції збільшується. Лікувальна дієта повинна виключати вживання алкоголю.
  4. 4. Спеції і приправи. Якщо людина реагує на пилок рослин, то перехресними алергенами бувають пряні трави і спеції (аніс, фенхель, кмин, кріп). Цибулю і часник повинні пройти термічну обробку для нейтралізації фітонцидів.
  5. 5. Поварена сіль. Сама по собі вона не викликає розлади дихання. Але зловживання пов’язано зі збільшенням ризику розвитку важкої форми бронхіальної астми. Це пояснюється здатністю солі утримувати воду, що призводить до набряку дихальних шляхів. Останні дослідження доводять, що сіль підвищує чутливість бронхів до метахолину — речовини, яка провокує бронхоспазм.
За темою:  Як позбутися від мурашок в квартирі, в домашніх умовах назавжди

У людей з аспірінової бронхіальною астмою список перехресних алергенів включає продукти, що містять природні і хімічні саліцилати (ефіри саліцилової кислоти). Хворим не можна їсти:

  • мясні вироби (ковбаси, копченості);
  • консерви м’ясні, рибні, овочеві;
  • продукти тривалого зберігання;
  • випічку, цукерки, креми, напої з барвниками, таблетки з оболонкою, все, що пофарбовано тартразином (Е102);
  • пиво.

2.2 Меню на день

Страви підбирають з урахуванням індивідуальної непереносимості. Пацієнтам, які добре реагують на глютен, можна рекомендувати наступне меню:

Прийом їжі Страви
Сніданок Мюслі з вівсяних пластівців, чорносливу, родзинок і домашнього йогурту
Другий сніданок Гречана каша на воді, тушкована капуста
Обід Борщ вегетаріанський зі сметаною, голубці з начинкою з пшона, гороху нут і цибулі, компот з сухофруктів, хліб сірий з висівками
Полуденок Чай з шипшини, сирна запіканка
Вечеря Відварене філе пеленгаса з гарніром з овочів, стакан кефіру

Основу меню складуть каші, супи на овочевих бульйонах, м’ясні та рибні страви, приготовані на пару або запечені. Фрукти і овочі також рекомендується піддавати термообробці. Допускаються тільки кисломолочні страви без цукру і фруктових наповнювачів, м’які сири.

2.3 Рецепти дієтичних страв

Запропоновані рецепти можуть бути покладені в основу меню як для дитини, так і для дорослого.

2.3.1 Яблучне суфле

Це блюдо можна приготувати на сніданок.

На одну порцію знадобиться:

  • 1 яблуко;
  • 100 г сиру;
  • 1 яйце.

Спосіб приготування:

  1. 1. Яблуко натирають, додають сир і яйце, збивають блендером.
  2. 2. Готову масу викладають у форму.
  3. 3. Запікають в мікрохвильовій печі до утворення рум’яної скоринки.

2.3.2 Суп-пюре з овочів

Його готують на обід.

На 4 порції знадобиться:

  • 1 морква;
  • 1 цибулина;
  • 5-6 кочерыжек цвітної капусти;
  • ¼ Частина кореня селери;
  • 4 бульби картоплі;
  • 1 лавровий лист;
  • 200 мл вершків 15%;
  • 2 столові ложки рослинної олії.
За темою:  Як швидко вилікуватися від кропив'янки, ніж зняти свербіж: ефективні препарати та засоби

Спосіб приготування:

  1. 1. Нарізані моркву, цибулю і селеру згасити в невеликій кількості води.
  2. 2. Коли овочі стануть м’якими, влити олію.
  3. 3. В 1 літрі води відварити цвітну капусту і картоплю з лавровим листом до готовності, додати «зажарку», посолити, дати закипіти.
  4. 4. Суп збити блендером, додаючи вершки.

2.3.3 Парові котлети з пшеницею

Цю страву готують на вечерю.

Для приготування знадобиться:

  • 1 склянка пшениці;
  • 200 г нежирного м’яса зі списку неаллергенных продуктів;
  • 2 цибулини;
  • 2 відварних бульби картоплі;
  • 1 яйце;
  • 1 зубчик часнику.

Спосіб приготування:

  1. 1. Увечері залити окропом 1 склянка пшениці, закрити кришкою, укутати на ніч.
  2. 2. Вранці промити пшеницю і залити водою. Через 2 години можна приступати до приготування котлет.
  3. 3. Всі інгредієнти пропустити через м’ясорубку, додати сіль, дозволені спеції.
  4. 4. З фаршу сформувати котлети, панірувати в сухарях і готувати на паровій бані 25 хвилин.
  5. 5. Подавати з овочевим гарніром або кашею.

MAXCACHE: 0.39MB/0.00744 sec