Непереносимість лактози у дорослих і дітей: причини виникнення, симптоми і лікування

Непереносимість лактози у дітей і дорослих означає, що організм не може нормально перетравлювати натуральний цукор (лактозу), який міститься в молоці. Як правило, це захворювання пов’язане з недостатністю ферменту лактази. В тій чи іншій мірі подібна проблема спостерігається не менше ніж у 30% дорослих жителів планети.

Причини непереносимості лактози вельми різноманітні. Захворювання носить і спадковий характер. У деяких країнах його поширення вище, що обумовлено генетичними причинами. Так, дуже часто патологія зустрічається у азіатів, а також у корінних жителів Америки.

1 Причини

Непереносимість лактози може носити тимчасовий або постійний характер. Іноді причина патології криється в захворюваннях ШКТ. Тоді непереносимість вважається постійною. Але буває і так, що вона з’являється після хірургічної операції на кишечнику і є тимчасовою.

Непереносимість лактози зустрічається і у дітей, і у дорослих. Причому іноді вона носить вроджений характер, хоча це буває рідко. Найчастіше у дітей продукування лактази знижується у зв’язку з якими-небудь захворюваннями. А ось у недоношених немовлят непереносимість лактози має тимчасовий характер, оскільки пов’язана з незрілістю травної системи. Як тільки цей фактор буде усунутий, зникне і основне захворювання.

Основна причина непереносимості молочного цукру – лактазна недостатність. При недостатності цього ферменту (тобто лактази) молочний цукор, проходячи через травний тракт, не перетравлюється, а залишається бродити в кишечнику. Звідси і основні ознаки захворювання – підвищене газоутворення, бурчання в животі, діарея. Втім, так буває тільки при сильній нестачі ферменту. У разі якщо лактазна недостатність більш виражена помірно, симптоми будуть не такі яскраві. Так, людина може випити склянку молока і в підсумку відчути тільки легкі прояви метеоризму. Деякі навіть не пов’язують такі проблеми з вживанням молочних продуктів.

2 Основні ознаки

Симптоми захворювання багато в чому залежать від того, скільки саме лактази продукує організм. Зазвичай ознаки непереносимості з’являються через півгодини після вживання молочних продуктів. Але іноді з цього моменту проходить і близько двох годин.

До основним ознаками непереносимості лактози належать такі явища, як:

  • здуття живота;
  • хворобливі відчуття, іноді навіть з’являються судоми;
  • бурчання в животі;
  • підвищене газоутворення;
  • діарея або просто підвищену кількість дефекацій протягом дня;
  • нудота і блювання.
За темою:  Як позбутися від мурашок в квартирі, в домашніх умовах назавжди

Брак такого ферменту, як лактоза, у немовлят проявляється особливо яскраво. У таких випадках у них виникають сильні болючі коліки, змінюється консистенція стільця – він стає пінистим, набуває зелений відтінок. Багатьох дітей турбують часті зригування. Особливо часто це трапляється з дітьми, які перебувають на грудному вигодовуванні. Адже таке молоко за складом неоднорідний. Перше є більш водянистим, але в подальшому в ньому з’являється більше жиру, що уповільнює процес розщеплення лактози.

Деякі з перерахованих вище симптомів проявляються і при такому захворюванні, як алергія на білок коров’ячого молока. Але при непереносимості лактози не виникає характерна висип. Найчастіше алергія на коров’ячий білок починається у малюків у віці до року. Як і будь-яку іншу харчову алергію, її можна перерости. Якщо людина відчуває постійний дискомфорт після вживання будь-яких молочних продуктів, включаючи морозиво або йогурт, йому необхідно проконсультуватися з лікарем. Щодо подібних симптомів у дитини потрібно проявляти особливу обережність і обов’язково радитися з педіатром.

3 Діагностика

Сучасні методики дозволяють з високим ступенем достовірності визначити наявність непереносимості лактози. Досвідчений лікар поставить діагноз навіть на підставі скарг пацієнта. Але обережність не завадить, тому в таких випадках призначається повноцінна діагностика.

Вона включає в себе такі дослідження:

  1. 1. Пробу, яка встановлює зміст водню в повітрі, що видихає пацієнт. Такий аналіз є найбільш точним. Перед його проведенням необхідно підготуватися, проконсультувавшись з лікарем, яких продуктів і ліків потрібно уникати. Слід відмовитися від куріння. У самому проведенні аналізу немає нічого складного. Пацієнту дають випити рідину, що містить лактозу. Потім людина робить видих в спеціальний прилад. Якщо в цьому газі виявлений підвищений рівень кисню, має місце непереносимість лактози. Але цей аналіз не можна робити дітям у віці до 1 року. Організм малюка відреагує на цю рідину сильним проносом, який може призвести до зневоднення організму.
  2. 2. Тест на переносимість лактози – саме популярне дослідження. В даному випадку пацієнту дають продукт, що містить лактозу, після цього проводиться вимірювання рівня цукру в крові. Такий аналіз роблять 4 рази протягом двох годин — кожні півгодини. Якщо рівень не підвищений, то це вказує на непереносимість лактози. У тесту є свої недоліки – він провокує підвищене газоутворення і досить сильні болі в животі. Тому його не призначають дітям раннього віку та людям, які страждають на цукровий діабет.
  3. 3. Аналіз калу на кислотність. У цьому випадку в лабораторію здають зразок калу. Якщо його підвищена кислотність, це є ознакою того, що має місце непереносимість лактози. Такий аналіз – єдиний варіант, який підходить всім без виключення, включаючи і маленьких дітей.
За темою:  Лікування алергічного дерматиту у дорослих і дітей: симптоми, причини, форми, препарати

Без точного діагнозу неможливо розпочати лікування, оскільки непереносимість лактози за своїми симптомами нагадує і запальні захворювання кишечника, і деякі різновиди коліту, і навіть банальну передозування проносних засобів.

4 Лікування

У лікуванні непереносимості лактози важливу роль відіграє дієта . Якщо захворювання носить постійний характер, то доведеться змиритися з тим, що все життя пацієнту потрібно буде обмежувати кількість вживаного цільного молока та різних молочних продуктів.

Рівень лактози в різних продуктах відрізняється.»Чемпіонами» з утримання молочного цукру є незбиране молоко і йогурт (і вони ж містять найбільше кальцію). Трохи менше лактози в морозиві. А ось будь-які сири (тверді, м’які вершкові) містять лактози в 10 разів менше. Причому від сорту сиру це практично не залежить. Але якщо немає впевненості в тому, продукт викликає таку реакцію чи ні, можна спробувати його маленький шматочок і почекати, проявляється чи непереносимість лактози хоча б одним симптомом чи ні.

Правильне харчування – основний метод лікування захворювання. Деякі люди вважають, що не можна вживати молоко, але потрібно просто правильно розподілити загальний обсяг продукту в межах фізіологічної норми: так, щоб протягом дня вживати його невеликими порціями. Якщо комбінувати молочні продукти з хлібобулочними виробами або іншими стравами, можна значно зменшити прояви захворювання.

Можна купити і молочні продукти зі зниженим вмістом лактози. Але це роблять тільки після консультації з лікарем, оскільки при цукровому діабеті їх слід вживати з обережністю: вони підвищують рівень цукру в крові. У продажу є замінники молочних продуктів – соєвий сир і молоко. Вони по-своєму корисні, але все одно містять менше мінеральних речовин і вітамінів в порівнянні з оригіналом.

Ідеальним молочним продуктом є сир, оскільки при його виробництві втрачається практично вся лактоза, зате в ньому концентрується багато якісного білка і кальцію – саме тих компонентів, які потрібні людині. Сир містить їх навіть більше, ніж питний йогурт. У ньому багато і фосфоліпідів, які потрібні для нейтралізації шкідливого холестерину.

За темою:  Водянисті пухирці (пухирі на шкірі - що це таке?

Вважається, що кисломолочні продукти при непереносимості лактози мають переваги перед вживанням молока, але це стосується тільки якісного сиру або кефіру. Слід пам’ятати, що в деяких продуктах лактоза міститься в прихованому вигляді (якщо в них є сухе молоко). Це панірувальні сухарі, деякі види кондитерських виробів, глазуровані пластівці, які багато звикли їсти на сніданок, напівфабрикати в паніровці і т. д.

Багато людей побоюються того, що безлактозная дієта викличе нестачу кальцію в організмі. Молочні продукти містять кальцій у великій кількості, але цей елемент є і в інших продуктах – мигдалі, брокколі, листової капусти і т. д. Останню не можна їсти у великих кількостях: вона викликає метеоризм і здуття живота. Необхідно, щоб кальцій добре засвоювався в кишечнику. Для цього потрібно, щоб організм у достатній кількості отримував вітамін D. Цей компонент міститься у вершковому маслі, яєчних жовтках, гарбузовому насінні. Іноді, коли безлактозная дієта викликає брак не тільки цього вітаміну або кальцію, але і магнію, рибофлавіну, тваринних білків, лікар прописує вітамінні комплекси.

Якщо при дотриманні безлактозной дієти стан пацієнта тільки погіршується, симптоми стають більш вираженими, підвищується температура, з’являються нові неприємні відчуття, потрібно негайно звернутися до лікаря.

MAXCACHE: 0.39MB/0.00446 sec