Причини, симптоми і лікування атопічного дерматиту у дорослих

Атопічний дерматит — хронічне алергічне захворювання, для якого характерно переважно роздратування шкіри, приймає різноманітні форми. У дорослих воно зустрічається не так часто: у дітей він буває вдвічі частіше. Ця патологія належить до генетично обумовлених. Крім лікарських засобів захворювання лікується народними засобами, а також вимагає особливих умов всього способу життя — насамперед раціону та особистої гігієни.

1 Причини

Атопічний дерматит відноситься до багатофакторним захворюванням: причини його розвитку вельми різноманітні і полягають у комбінації спадкової схильності та факторів зовнішнього середовища. Як показують дослідження, якщо алергія є у обох батьків, то ймовірність розвитку атопічного дерматиту у дитини становить у середньому 80%, якщо в одного — близько 50%. Генетично запрограмовані здатності організму до посиленого вироблення імуноглобулінів відіграють найбільшу роль, але не варто недооцінювати і екзогенні фактори:

  • несприятливий перебіг вагітності, що часто провокує появу атопічного дерматиту в ранньому дитинстві;
  • ранній перехід на штучне вигодовування в дитинстві;
  • частий контакт з алергенами;
  • супутні патології органів травлення;
  • стрес і психоемоційні перевантаження.

Як правило, чим старше людина стає, тим більшого значення набувають такі чинники, як наявність контакту з аероаллергенов (пилок дерев, домашній пил, шерсть тварин), стрес, перевтома, нераціональний режим праці і відпочинку.

В якості алергенів можуть виступати самі різні речовини — синтетичні ароматизатори, антибіотики, цвілеві гриби, метали.

2 Основні симптоми

Головним діагностичним критерієм є висипання, але вони представлені численними елементами — папулами різних типів, цятками на шкірі, потім з’являються лусочки і скоринки. Нерідко в тому чи іншому місці виникає мокнучий ділянку, який вимагає особливого догляду. Поразка шкірних покривів буває досить значним. Іноді воно спостерігається по всьому тілу, висип є навіть на грудях і животі.

Встановлено, що існує певна динаміка висипань при цій хворобі. Спочатку висип з’являється на обличчі і на голові, поступово поширюючись на інші ділянки шкіри. Так, вона виникає на шиї і плечах, потім — на тілі (спочатку на гомілках, в ліктьових і підколінних ямках); її поява завжди супроводжується свербінням. Він носить нападоподібний характер, часто буває дуже сильним і виснажливим, іноді дає про себе знати по ночах.

За темою:  Інгалятор B. Well: інструкція із застосування небулайзера

Існують і інші ознаки захворювання, які безпосередньо з атопічним дерматитом не пов’язані. Класичні прояви:

  • блідість;
  • застійний колір обличчя;
  • лущення століття;
  • втомлений погляд;
  • сухі волосся, що нагадують клоччя.

Атопічний дерматит призводить до погіршення сну, спазмів гладких м’язів, неврологічних реакцій організму (мозочкової атаксії, зниження інтелекту та ін). Розвивається вегетативна дистонія.

У кожному віці є свої особливості виникнення і розвитку атопічного дерматиту. У малюків до двох років переважає ексудативна форма: з набряком, мокнутием, гіперемією. Потім до підліткового віку атопічний дерматит проявляється в основному хронічним запаленням. У дорослих головною характеристикою є застійна гіперемія (почервоніння шкіри). Поява гнійників, підвищення температури є показниками приєднання вторинної бактеріальної інфекції.

3 Лікування

Лікування атопічного дерматиту повинно бути комплексним. Необхідно усунути контакт з алергеном, прибрати основні шкірні симптоми, знизити чутливість організму до подібних подразників.

У медикаментозної терапії атопічного дерматиту широко застосовуються антигістамінні препарати, які знімають свербіж і набряки. Кошти другого і третього покоління володіють тривалою дією і не чинить седативного ефекту. До таких ліків відносяться Лоратадин, Цетиризин, Фексофенадин і ряд інших. Системні глюкокортикостероїди призначають з обережністю і тільки у важких випадках, пов’язаних з різким загостренням, а також коли використовувані до цього методи виявилися недостатньо ефективними.

Якщо атопічний дерматит супроводжує інфекційні процеси, є кандидоз або фурункульоз, то використовуються імунотропні засоби (продігіозан, диуцифон, нуклеінат натрію). Але буває і так, що імунітет при захворюванні потрібно навіть пригнічувати. В такому випадку використовують імуносупресивні препарати, в тому числі циклоспорин А.

При сильному свербінні і запаленні можливе застосування на невеликих ділянках шкіри зовнішніх глюкокортикостероїдних коштів. Сучасні препарати на зразок Адвантана, Белодерма, Элокома практично позбавлені побічних ефектів і дають хороший результат. Вони настільки ефективні, що можна використовувати їх лише раз на добу. В основному найпопулярнішою їх формою є креми і мазі, але вони випускаються у вигляді лосьйонів.

Іноді при атопічному дерматиті пустульозні висипання стають «воротами» для проникнення бактеріальної інфекції. Тому для лікування використовують зовнішні засоби, що містять антибіотики. В основному їх випускають у вигляді паст і мазей. Така форма практично не дає побічних ефектів.

За темою:  Який краще вибрати зволожувач повітря для квартири: види та типи моделей

Ще один сучасний препарат — пімекролімус: нестероїдний засіб, що представляє собою селективний інгібітор медіаторів запалення. Застосовувати крем на його основі «Элидел» можна при перших ознаках захворювання. Він безпечний для здоров’я, тому його можна використовувати при великій площі ураження шкіри, а також у дітей у віці від трьох місяців і старше.

З зовнішніх протизапальних засобів варто згадати мазі і креми, що містять сірку, дьоготь, нафталан, іхтіол. Що входить в їх склад ментол добре заспокоює свербіж. При вираженому мокнутии рекомендується робити примочки з розчином борної кислоти.

Непоганий ефект при атопічному дерматиті дають ультрафіолетове опромінення в довгохвильовому спектрі і низкоинтенсивная лазерна терапія.

4 Народні засоби

В основному мова йде про різних трав’яних відварах, чиє цілюща дія визнано і науковою медициною.

Широко використовуються ванни з низкою, ромашкою, валеріаною і шавлією. Всі трав’яні відвари робляться однаково:

  1. 1. Одну ст. л. рослинної сировини залити склянкою окропу.
  2. 2. Поставити суміш на повільний вогонь на 10 хвилин.
  3. 3. Залишити настоюватися протягом півгодини.
  4. 4. Процідити і використовувати як зовнішній засіб.

Отриманим відваром можна протирати шкіру або застосовувати для примочок. Щоб додавати у воду для ванни, необхідно готувати більшу кількість засобу — з розрахунку 4 ст. л. трави на літр окропу. З подібними методами потрібно бути обережніше: вони викликають алергію, в тому числі і у дітей; особливо це стосується низки. Так що для початку варто провести тест на згині ліктя.

Ефективним лікувальним засобом вважається березовий дьоготь. Його отримують з кори дерева шляхом спеціальної обробки. Він являє собою тягучу маслянисту рідину, що володіє досить сильним запахом. Він чинить протимікробну і антисептичну дію, зменшує подразнення слизової і бере участь в процесах регенерації шкіри. Але його не можна застосовувати, якщо атопічний дерматит супроводжується рясним мокнуть.

У чистому вигляді березовий дьоготь застосовується рідко, в основному використовуються пасти і креми на його основі. Особливого поширення набуло дігтярне мило, яке готують в домашніх умовах. Для цього:

  • на водяній бані розтоплюють дитяче мило без добавок (100 г, попередньо його натирають на тертці);
  • додають 2 ст. л. оливкової олії, 1-2 ст. л. дьогтю і стакан води;
  • всі інгредієнти змішують і підігрівають на водяній бані до отримання однорідної маси, а потім залишають остигати.
За темою:  Гістамін: що це таке, формула, роль в організмі людини

5 Рекомендації

Важливу роль відіграє дієта. З раціону доведеться усунути всі ті продукти, які потенційно можуть викликати алергію – цитрусові, шоколад, морепродукти, горіхи, риба, яєчний білок, коров’яче молоко, овочі та фрукти червоного кольору. Якщо алерген невідомий, то раціон повинен суворо контролюватися: включати у нього потенційно небезпечні продукти можна тільки після закінчення періоду загострення, по одному кожні 2-3 дні. Якщо проведена діагностика та виявлено конкретний подразник, прибрати з меню хворого потрібно тільки його і «партнерів» по перехресної алергії.

Лікувати атопічний дерматит у дорослих і не вжити жодних заходів з адаптації способу життя до захворювання недоцільно. Для дорослих важливо дотримуватися ті ж рекомендації, що педіатр Євген Комаровський дає для дітей. Це регулярне провітрювання приміщення, вологе прибирання, звільнення від пилозбірників зразок м’яких іграшок та декоративних подушок. Постільну білизну слід міняти не рідше, ніж раз у два тижні. Все це допоможе максимального усунення алергену з навколишнього пацієнта середовища.

MAXCACHE: 0.42MB/0.01806 sec