Сальбутамол: інструкція по застосуванню, аналоги, форма випуску

Сальбутамол аерозоль відноситься до бронхорасширяющим лікарських засобів, не є гормональним препаратом. Він входить до групи агоністів бета2-адренорецепторів, які застосовуються під час приступів бронхіальної астми та при бронхіті. Для зручності застосування препарат випускається у вигляді таблеток, розчину для інгаляцій аерозолю. Спосіб застосування залежить від віку пацієнта та форми випуску.

1 Склад та форми випуску

Форма випуску Сальбутамолу буває різною:

  1. 1. Розчин для інгаляційного застосування — прозора, безбарвна або злегка жовтувата рідина. В 1 мл міститься 1,25 мг сальбутамолу.
  2. 2. Дозований аерозоль — біла суспензія, яка на виході стає аерозольній струменем. Препарат випускається в металевому балоні,в комплекті з яким знаходиться спеціальний дозуючий клапан, розпилювач і інструкція із застосування. В 1 дозі спрею знаходиться 100 мкг діючої речовини.
  3. 3. Таблетки по 2 і 4 мг білого кольору.

Активним компонентом є сальбутамол. До складу препарату додатково також входять цетилолеат, фтортрихлорметан, хладон-12. МНН — сальбутамол, який випускається під різними торговими назвами: Вентолин, Саламол, Сальтос, Асталин, Салмо та ін.

2 Фармакологічна дія

Даний препарат — селективний агоніст бета2-адренорецепторів, який відноситься до фармакологічної групи бета-адреноміметиків і токолитиков. Механізм дії Сальбутамолу заснований на попередженні або блокуванні бронхоспазму. Засіб також розслабляє гладкі м’язи бронхів і підвищує життєву ємність легень. При застосуванні рекомендованих доз препарат не збільшує ПЕКЛО і не впливає на серце і судини.

Сальбутамол має ліполітичних і гипергликемическим ефектом, а також впливає на вироблення інсуліну і зменшує концентрацію калію в крові. Аерозоль починає діяти через 5 хвилин після інгаляції, максимальна дія настає через 30-90 хвилин. Ефект триває 4-6 годин.

Після введення препарату лише 10-20 % активної речовини потрапляє в нижні дихальні шляхи. Решта дози осідає на слизовій гортані, трахеї, глотки, а також всмоктується в загальний кровотік. Метаболізм препарату відбувається у печінці, а виводиться в основному з сечею у незмінному вигляді. Невелика кількість Сальбутамолу виходить з жовчю та з калом.

3 Показання до застосування

Сальбутамол призначається у кількох випадках, коли необхідно поліпшити прохідність дихальних шляхів і відновити зовнішнє дихання. Показаннями до застосування є:

  • короткочасне (до 4 годин) розширення бронхів при розвитку обструктивного синдрому;
  • купірування нападу задишки при бронхіальній астмі та іншої обструктивної патології;
  • зняття приступу кашлю при гострому бронхіті;
  • у складі комплексної терапії бронхіальної астми з глюкокортикостероїдами.

Препарат може призначатися для профілактики нападів задишки, які пов’язані зі звуженням просвіту бронхів.

За темою:  Алергія на пральний порошок у дитини, дорослого: як виявляється, симптоми і лікування

4 Протипоказання

Сальбутамол протипоказаний при:

  • індивідуальної алергічної реакції на вхідні компоненти;
  • віком до 2 років;
  • загрози викидня у 1-2-му триместрі;
  • пізньому токсикозі або кровотечі у 3-му триместрі;
  • передчасне відшарування плаценти;
  • ішемічної хвороби серця;
  • пороці серця;
  • порушення ритму серця;
  • аортальному стенозі;
  • тяжкої серцевої недостатності;
  • цукровому діабеті (декомпенсованому);
  • епілепсії;
  • глаукомі;
  • ниркової та печінкової недостатності;
  • вагітності;
  • одночасному прийомі з неселективними адреноблокаторами (пропранолол).

З обережністю препарат призначається при серцевій недостатності, підвищеному АТ, гіпертиреозі, феохромоцитомі та в період лактації.

5 Спосіб застосування

Спосіб застосування та дози Сальбутамолу залежить від форми випуску:

  1. 1. Розчин для інгаляцій використовується з допомогою небулайзера будь-якої конструкції. Цей апарат перетворює розчин в аерозоль. При застосуванні ліки має бути кімнатної температури. В іншому випадку холодний склад викликає кашель. При застосуванні розчину слід дотримуватися наступної послідовності дій:
  • Підготувати небулайзер.
  • Налити в спеціальну ємність від інгалятора. Сальбутамол не слід змішувати з іншими ліками. При необхідності розчин дозволено розводити дистильованою водою або фізіологічним розчином.
  • Після проведення інгаляцій залишився розчин видалити (не використовувати) і вимити небулайзер.
  • Початкова доза для дітей старше 12 років та дорослих становить 2,5 мг. При необхідності її дозволено збільшити до 5 мг. Інгаляції проводяться кожні 4-6 годин в перші 1-2 доби або до стабілізації стану. Ефект стає помітний через 10-15 хвилин інгаляції.
  • При загостренні обструктивної хвороби легень кількість застосувань може бути збільшено за призначенням лікаря — кожні 30-60 хвилин до досягнення необхідного ефекту. При цьому у дорослих максимальна добова доза не повинна перевищувати 40 мг.
  • Дітям 1,5-12 років для зняття приступу бронхоспазму разова доза становить 2 мг. Інгаляції проводяться 4 рази на день під наглядом фахівця. Для профілактики призначається 2 мг на добу.

2. Таблетки. Для досягнення бронхорасширяющего ефекту доза препарату залежить від віку пацієнта:

  • дорослі та діти старше 12 років — по 2-4 мг 3-4 рази на день, при необхідності добова доза збільшується до 8 мг;
  • 6-12 років — по 2 мг 3-4 рази в день;
  • 2-6 років — по 1-2 мг 3 рази на день.

3. Спрей Сальбутамол використовується для інгаляцій в дихальних шляхах через ротову порожнину за допомогою дозувального клапана і розпилювача. Терапевтична доза залежить від віку пацієнта:

  • Діти старше 12 років і дорослі — при приступі бронхоспазму застосовується 1 доза. В якості профілактики нападу задишки перед фізичними навантаженнями або контактом з алергеном при бронхіальній астмі використовується 2 інгаляції. У складі комплексної терапії підтримуюча доза становить по 1 інгаляції 4 рази на день, не більше 8 на добу.
  • Дітям 4-12 років при задишці призначається по 1-2 дози.
За темою:  Атопічний дерматит у дорослих і дітей: причини, симптоми, діагностика, лікування

Інструкція з використання інгалятора:

  1. 1. Перед застосуванням аерозолю рекомендується перевірити термін придатності даного засобу.
  2. 2. Якщо інгалятор новий або не використовувався кілька днів, його необхідно струсити і зробити 1 розпилення в бік.
  3. 3. Після взяти інгалятор вертикально догори дном, зробити видих.
  4. 4. Дозатор притиснути губами і виконати розпилення, роблячи одночасно глибокий вдих.
  5. 5. Затримати дихання на 5-10 секунд.
  6. 6. У разі необхідності вся процедура повторюється.
  7. 7. Пластиковий адаптер потребує регулярного очищення. Для цього слід вийняти металевий контейнер і промити адаптер за допомогою мила і теплої води.
  8. 8. Ретельно обполоснути чистою водою, висушити і зібрати пристрій.
  9. 9. Потім флакон закривається кришкою.

6 Побічні явища передозування і

Під час лікування Сальбутамолом можливий розвиток негативних реакцій з боку різних органів і систем організму, які вказані в таблиці.

Система організму Небажані наслідки
Травна система Подразнення слизової глотки і стравоходу, викликане потраплянням активної речовини на них при виконанні інгаляцій, порушення смаку, рідко — нудота, блювота
Серцево-судинна система Колапс, тахікардія, аритмія (фібриляція передсердь), розширення периферичних судин, підвищення АТ
Нервова система Гіперактивність, головний біль, тремор рук, порушення сну, втома, тривожність
Опорно — рухова система Поява судом
Метаболізм Зниження рівня калію та глюкози в крові
Алергічні реакції Розвиваються рідко і проявляються у вигляді висипу, свербежу, кропив’янки, освіта бронхоспазм, набряк м’яких тканин в області обличчя і статевих органів
Дихальна система Кашель, бронхоспазм, фарингіт

Поява цих симптомів є підставою для припинення терапії цим засобом. Подальше застосування Сальбутамолу можливо після дозволу лікаря, який в індивідуальному порядку визначає вираженість негативних наслідків.

При значному перевищенні рекомендованої дози розвиваються такі патологічні стани, як тахікардія, аритмія, нудота, блювання, зниження артеріального тиску, головний біль, судоми, галюцинації. У разі передозування рекомендується проведення симптоматичної та патогенетичної терапії з одночасним контролем калію у крові.

7 Особливі вказівки

Перед призначенням Сальбутамолу спеціаліст переконується у відсутності протипоказань і сповіщає пацієнта про деяких особливих вказівках по відношенню до даного препарату:

  1. 1. Для найкращого проникнення діючої речовини в нижні дихальні шляхи важливо навчитися правильно застосовувати розпилювач.
  2. 2. При необхідності збільшення дози для досягнення лікувального ефекту рекомендується скоригувати весь план лікування.
  3. 3. При тяжких нападах задухи, які викликаються бронхіальною астмою, можливий летальний результат. Тому використовувати тільки Сальбутамол є недоцільним. До комплексного лікування необхідно додати глюкокортикоїди і регулярно спостерігати за показниками функції зовнішнього дихання.
  4. 4. Сальбутамол призначається з особливою обережністю пацієнтам, які вже використовують агоністи бета2 — адренорецепторів.
  5. 5. У деяких випадках після використання інгаляцій з Сальбутамолом можливо різке погіршення функцій зовнішнього дихання. У цьому випадку рекомендується призначити інші бронходилататори з коротким терміном дії.
  6. 6. Даних про безпеку препарату у період вагітності немає, тому Сальбутамол призначають лише за життєвими показаннями.
  7. 7. Ймовірність потрапляння активної речовини в грудне молоко не виключена. Даних про вплив на здоров’я новонароджених немає.
  8. 8. Даний лікарський засіб впливає на нервову систему, тому під час терапії не рекомендується виконувати роботу, що вимагає високої концентрації уваги та керувати автомобілем.
  9. 9. Терапевтичний ефект повинен тривати не менше 3 годин. В іншому випадку рекомендується звернутися до лікаря.
  10. 10. Перерва між застосуванням препарату повинен бути не менше 2 годин. Більш часте застосування збільшує ризик посилення бронхоспазму і смерті.
  11. 11. Зберігати препарат в затемненому місці при температурі нижче 30 градусів Цельсія. Не допускати пошкодження балона, перегріву або заморожування.
За темою:  Як виглядає алергічний висип на шкірі, лікування у дорослих і дітей

8 Взаємодія з іншими препаратами

При спільному застосуванні Сальбутамолу з іншими лікарськими засобами можливі реакції, які вказані в таблиці.

Препарати Можливі наслідки
Ксантины Збільшується ризик тахіаритмії
Леводопа та препарати для інгаляційного наркозу Освіта тяжкої шлуночкової аритмії
Препарати для зниження артеріального тиску та нітрати Зниження їх терапевтичного ефекту
Глюкокортикоїди, похідні ксантину і сечогінні засоби Підсилюють гіпокаліємію
Гормони щитовидної залози Посилення побічних ефектів на серце
Антидепресанти (трициклічні) Підсилюють ефект Сальбутамолу і різко знижують АТ
Антихолінергічні препарати Підвищують внутрішньоочний тиск
Препарати, що стимулюють ЦНС Посилення їх ефекту
Транквілізатори, алкоголь Погіршення реакції

9 Аналоги Сальбутамолу

Аналогами даного препарату є:

  • Алопрол;
  • Вентолин;
  • Сальбутабс;
  • Цитубол;
  • Волмакс;
  • Саламол;
  • Сальтос;
  • Циклокапс.

Самостійно використовувати аналогічні препарати не рекомендується.

MAXCACHE: 0.54MB/0.01730 sec