Що таке дісгідротіческая екзема кистей рук, пальців, лікування захворювання

Дісгідротіческая екзема — це хронічний дерматит шкіри, який проявляється невеликими бульбашками з серозною рідиною. Це захворювання у 80% випадків вражає саме шкіру долонь. До недавнього часу лікарі пов’язували появу дисгидротической екземи із закупоркою потових залоз секреції. Сучасна медицина пояснює виникнення цієї недуги іншими причинами, оскільки було доведено, що у більшості хворих потові залози працювали нормально. Ця форма екземи діагностується у обох статей з однаковою частотою. При цьому у жінок захворювання виникає зазвичай у 20-25 років, а у чоловіків — 40 років. У дитячому віці патологія спостерігається рідко. Також у жителів міста дісгідротіческая екзема виникає в 2 рази частіше. Лікувати захворювання повинен тільки фахівець.

1 Симптоми захворювання

Виділяють наступні симптоми дисгидротической екземи:

  1. 1. На пальцях рук утворюється висип у вигляді невеликих бульбашок (розміром не більше 5 мм) з серозним вмістом. На їх поверхні є тверда скоринка.
  2. 2. Бульбашки розташовані глибоко в епідермальному шарі шкіри.
  3. 3. Перед появою пухирців виникає виражений свербіж, який не проходить.
  4. 4. Перші бульбашки утворюються на бічній поверхні пальців. Потім висипання об’єднуються в групи і покривають долоні і тильну поверхню кистей.
  5. 5. По мірі прогресування хвороби бульбашки перетворюються в ерозії. Вони більше самих везикул і схильні до злиття після розтину. Це відбувається самостійно або при розчісуванні.
  6. 6. Поступово ерозії заживають, а на їх місці утворюються жовтуваті скоринки з коричневим відтінком.
  7. 7. Потім спостерігаються характерні зміни — шкіра починає лущитися, потовщується і червоніє, з’являються тріщини.
  8. 8. Якщо тріщини потраплять патогенні мікроорганізми, то виникне інфекційний процес. Таке вторинне інфікування (піодермія) супроводжується гнійним запаленням і утворенням гнійних пустул. При цьому порушується стан самої людини, підвищується температура тіла, ділянки шкіри запалюються і болять, регіональні лімфатичні вузли збільшуються в розмірах.

Найчастіше дісгідротіческая екзема протікає з вираженими фазами ремісії та загострення, які тривають кілька тижнів.

Елементи висипу, які з’являються внаслідок сильного стресу або в жаркий час року, зникають самостійно при усуненні цих факторів. Важливо не допустити вторинного зараження.

За темою:  Імунограма: що це таке, що показує і як здати кров на аналіз?

2 Причини виникнення

Науковцями було встановлено ряд причин, за яких виникає ця патологія:

  1. 1. Різні ендокринні захворювання щитовидної залози, надниркових залоз, порушення у функціонуванні статевих залоз.
  2. 2. Хвороби нервової системи, особливо часті стресові ситуації.
  3. 3. Порушення метаболічних процесів.
  4. 4. Контакт шкіри з дратівливими речовинами — різні засоби побутової хімії або косметика.
  5. 5. Надмірне потовиділення на долонях. Гіпергідроз виникає із-за збою роботи залоз внутрішньої секреції або нестійкість вегетативної нервової регуляції.
  6. 6. Порушення у функціонуванні імунної системи.
  7. 7. Робота з різними речовинами (професійна екзема). У групу ризику входять співробітники автосервісу, прибиральниці, штукатури-маляри, працівники хімічних підприємств і інші люди, які постійно стикаються з агресивними хімікатами.
  8. 8. Харчова алергія. Практично 50% хворих додатково страждають від бронхіальної астми, атопічного дерматиту або сінної лихоманки. При цьому часто спостерігається спадкова схильність до алергічних захворювань.
  9. 9. Нераціональне застосування ліків.
  10. 10. Опіки, садна або переохолодження організму. Можуть стати додатковими факторами виникнення даної патології.
  11. 11. Інфекційні захворювання. Знижують імунітет і побічно впливають на розвиток екземи.

Майже у 20% випадків причина виникнення патології залишається нез’ясованою. При цьому передача захворювання контактним або іншим шляхом неможливе, оскільки дісгідротіческая екзема не є заразною.

3 Лікування

Лікування дисгидротической екземи на руках буде ефективним при індивідуальному підході до кожного пацієнта. Методів боротьби багато, але необхідно вибрати саме той, який буде впливати на причину виникнення. Перед початком лікування фахівець повинен усунути провокуючі фактори:

  • залишилися рубці після травм;
  • зниження імунної функції;
  • захворювання ЦНС;
  • порушення в роботі ШЛУНКОВО-кишкового тракту;
  • гормональну дисфункцію;
  • захворювання нервової системи;
  • різні зовнішні фактори.

Лікування цього типу екземи має бути комплексним. Основним напрямком є усунення шкірних проявів і дисфункцій організму. Підбір препаратів залежить від наявності або відсутності піодермії, а також від зовнішнього вигляду висипки. При успішному лікуванні шкірні прояви повинні повністю зникнути. Комплексна терапія включає в себе кілька видів препаратів.

За темою:  Антигістамінні препарати від алергії при лактації (грудне вигодовування)

3.1 Седативні та протиалергічні засоби

Заспокійливі препарати необхідні для нормалізації сну (Адаптол, Тенотен, Афабазол). Антигістамінні засоби допомагають впоратися з сверблячкою:

  • Еріус;
  • Цетрин;
  • Дезал;
  • Супрастин;
  • Тавегіл;
  • парентеральне введення препаратів кальцію.

3.2 Препарати для місцевого застосування

Якщо мокнуча екзема або супроводжується піодермією, слід кожні 20 хвилин використовувати примочки c:

  • борної кислоти 1-2%;
  • таніном;
  • Резорцином 0,25%;
  • нітратом срібла;
  • Фурациліном.

Зазвичай лікар не рекомендує застосовувати відразу кілька зовнішніх коштів, оскільки часто у пацієнтів виникає індивідуальна нестерпність компонентів. Починати використання будь-якого препарату рекомендується з невеликої ділянки. Якщо ніякої негативної реакції не буде, то дозволяється нанести на уражену область.

Крім розчинів, що використовуються негормональні мазі:

  • Радевит;
  • Эплан;
  • Нафтадерм;
  • Тимоген;
  • Лостерин;
  • Дестин;
  • Солкосерил;
  • Пантенол.

Антибактеріальні мазі призначають тільки в тому випадку, коли відбулося приєднання вторинної інфекції:

  • Левосин;
  • Фуцидин;
  • левомицитиновая;
  • Бактробан;
  • линкомициновая;
  • гертамициновая;
  • эритромициновая.

В якості антисептичних розчинів використовуються Мірамістин або хлоргексидин. Мазі з глюкокортикостероїдами рекомендується застосовувати тільки при наявності тріщин та ерозій. Їх не можна використовувати тривалий час, оскільки вони можуть викликати системні побічні ефекти, залежність і атрофію шкіри.

3.3 Фізіотерапевтичні методи

При дисгидротической екземі часто застосовується фізіотерапія:

  • УЗ-терапія;
  • лазерна терапія;
  • магнітна терапія;
  • таласотерапія;
  • голковколювання;
  • електросон.

Ці процедури спрямовані на зміцнення імунітету та зменшення неприємних симптомів.

3.4 Прийом вітамінів і дієтотерапія

При дисгидрозе кистей рук рекомендується приймати курсами вітаміни А, Е і групи В. При складанні меню слід усунути всі потенційні алергени, зменшити кількість солі.

Слід повністю виключити напівфабрикати, цукор, мед, випічку і кондитерські вироби.

3.5 Попередження впливу зовнішніх факторів на шкіру

Якщо людині доведеться контактувати з хімічними речовинами, то на руки в обов’язковому порядку необхідно спочатку надіти бавовняні рукавички, а потім гумові. Це дозволить уникнути надмірної вологи і мацерації (розм’якшення) шкіри.

Руки рекомендується мити дитячим милом або спеціальним гіпоалергенним. Для особистої гігієни не слід використовувати шампуні і гелі для душу, які містять ароматизатори і барвники. Постільна білизна та натільні речі потрібно ретельно виполіскувати після прання.

3.6 Народні засоби

Самим ефективним народним засобом для лікування екземи є обліпихова масло. Воно добре заспокоює шкіру, має ранозагоювальний ефект. Уражені ділянки потрібно змащувати маслом 2 рази в день. Можна протирати шкіру відваром або настоєм з м’яти перцевої, деревію, кори дуба, череди.

Примочки з відвару евкаліпта допоможуть зняти свербіж. Для приготування кошти беруть 4 ст. л. листя рослини і заливають 500 мл гарячої води. Склад тримають на водяній бані півгодини. Остиглий відвар проціджують і роблять з них примочки кілька разів в день.

Добре заспокоює шкіру мазь з листя чорної смородини. Для її приготування потрібно очистити свіжі листя з двох гілок рослини. Їх слід подрібнити і розтерти з 200 г вершкового масла. Склад необхідно підігріти на водяній бані протягом 5 хвилин. Мазь потрібно остудити і наносити під пов’язку 2-3 рази на день.

MAXCACHE: 0.38MB/0.00717 sec