Свербить тіло при вагітності на ранніх і пізніх термінах: причини свербіння, що робити
З скаргами вагітних жінок на шкірний свербіж стикаються лікарі багатьох спеціальностей, оскільки надлишок естрогенів сприяє подразнення шкіри і слизових оболонок. В першу чергу майбутня мати турбується про те, щоб її здоров’ю дитини не було завдано якоїсь шкоди. З іншого боку, навіть незначна постійна потреба в почесывании діє на психічний стан вагітної жінки не найкращим чином, стаючи причиною безсоння, дратівливості і інших емоційних сплесків. У більшості випадків з шкірним свербінням можна впоратися в домашніх умовах досить легко, все залежить від того, наскільки точно визначена справжня причина страждань.
1 Причини свербежу вагітних
Свербінням називається неприємне відчуття в шкірі, що викликає гостре бажання почухати це місце. Свербіж є найчастішим дерматологічним симптомом і нерідко не супроводжується видимими причинами і змінами з боку організму. Іноді він служить провісником хронічного захворювання або порушення обміну речовин. Практично кожній жінці доводилося відчувати відчуття, коли свербить тіло при вагітності на різних термінах, з-за кількох станів організму майбутньої матері.
У другому триместрі відбувається швидке збільшення живота і грудей, що супроводжується розтягуванням шкіри і освітою мікророзривів її волокон. У цей період бажання свербіти виникає постійно, досягаючи максимуму до 38 тижнів. Свербіж посилюється після тривалого перебування у вертикальному положенні, яке сприяє одвисанню і появи розтяжок на шкірі, особливо якщо це поєднується з надмірним набором маси тіла.
Підвищення потовиділення на тлі гормональної перебудови організму теж може бути причиною свербежу навіть на ранніх термінах при носінні невідповідною одягу і відсутності дотримання елементарних правил гігієни. Свербіж локалізується в місцях розташування великої кількості потових і сальних залоз (пахви, пахові складки, область статевих органів) і зникає після прийняття водних процедур.
Загострення алергічних захворювань відзначається на різному терміні у третини вагітних, що мали в минулому симптоми алергічного дерматиту. Сильний свербіж шкіри зазвичай провокується споживанням продуктів харчування, лікарських препаратів, використанням косметичних засобів. Характерно почервоніння шкіри і наявність висипу у вигляді вузликів або пухирів, час від часу змінює форму і кількість елементів висипу. Висипання розташовуються переважно на тулубі, обличчі і розгинальних поверхнях кінцівок.
Найчастішою причиною свербежу на пізніх термінах є холестаз вагітних. В третьому триместрі вагітності (після 28-32 тижнів) в роботі печінки і жовчовивідних проток утворюється деякий збій на тлі застою жовчі. Жовчні кислоти накопичуються в шкірі і подразнюють чутливі нервові закінчення. Спершу сверблять тільки ступні, долоні і ділянки шкіри, що піддаються постійному тертю одягу.
Надалі свербіж поширюється на все тіло, посилюється в нічний час і зберігається практично до самих пологів. Улюблена локалізація сверблячки — передня черевна стінка, руки, ноги. У рідкісних випадках холестаз вагітних проявляється жовтяницею, потемніння сечі, знебарвлення калу, безсонням, стомлюваністю, вираженими емоційними розладами.
2 Способи усунення причин, що викликають бажання пошкрябати
При появі свербежу майбутній мамі потрібно обов’язково проконсультуватися з лікарем, щоб не пропустити початок серйозної патології. Більш точну картину наявної проблеми покажуть загальний і біохімічний аналізи крові, УЗД органів черевної порожнини.
Якщо ж обстеження не підтвердило наявності захворювань, які потребують ретельному лікарському спостереженні, вагітній жінці слід створити певні домашні умови для полегшення самопочуття:
- дотримання правил особистої гігієни, щоденний прохолодний або контрастний душ;
- носіння одягу з натуральних тканин;
- провітрювання і зволоження повітря квартири;
- застосування пом’якшуючих зволожуючих лосьйонів для тіла;
- контроль маси тіла;
- вживання не менше 2 літрів води в день.
Шкірний свербіж при алергії піддається лікуванню антигістамінними препаратами (Зіртек, Еріус, Фексадин), до застосування яких абсолютних протипоказань не існує, але потрібен дозвіл лікаря. Пропонується дотримання гіпоалергенної дієти, якщо ж їжа провокує подальші рецидиви алергічного дерматиту, доцільний прийом ентеросорбентів (активованого вугілля, Полисорба, Смекти).
При поширеному свербінні непоганого результату дозволяє домогтися відвідування сеансів галотерапії (спелеотерапії) в умовах приміщень, що імітують соляні печери. Насичений частинками солі повітря надає стійку протизапальну, протисвербіжну та ранозагоювальну дію.
Лікування холестазу під час вагітності починається з дотримання суворої дієти. Виключаються всі продукти, що сприяють застою жовчі: жирна, гостра, смажена їжа, томат, газовані напої, борошняні вироби. Добовий прийом їжі ділиться на кілька невеликих порцій. Після їжі рекомендується невелика фізична активність у вигляді пішої прогулянки.
З медикаментозних засобів лікування холестазу показаний прийом жовчогінних засобів на рослинній основі (Хофитол, екстракт артишоку), або препаратів урсодезоксихолевої кислоти (Урсосан) які дозволять полегшити інтенсивність свербежу. Якщо спостерігається наростання симптомів холестазу з приєднанням жовтяниці та зміни кольору сечі та калу, то подальше лікування здійснюється в умовах стаціонару для додаткової інфузійної терапії. Зазвичай, порушення функції печінки зникають без істотних ускладнень відразу ж після пологів.
В неускладнених випадках можна вдатися до народних методів противозудного лікування:
- ванни з морською сіллю;
- компреси з примочки розчином харчової соди;
- ополіскування і ванночки з відваром череди, кропиви.