Висип (червоні плями, прищики) на спині, животі або попереку у дитини
Іноді висип на тілі дитини з’являється при недостатній гігієні і неправильному догляді. Наприклад, пітниця часто виникає із-за того, що малюка занадто тепло одягають. Але висипання можуть бути спровоковані різними захворюваннями. До них відносяться алергія, хвороби крові, інфекції. Деякі з них можна вилікувати в домашніх умовах. Але багато вимагають звернення до лікаря і можуть обернутися летальним результатом.
1 Основні причини
Найбільш поширені причини виникнення висипу у дітей можна розділити на три великі групи:
- 1. Інфекційні захворювання. Зазвичай мова йде про віруси – краснуха, кір, вітряна віспа. Але висип на спині, животі або попереку у дитини може бути викликана більш рідкими захворюваннями. До них відносяться інфекційний мононуклеоз, віруси герпесу, інфекційна еритема і т. д. Такі хвороби проявляються не тільки висипом. Для них характерно гострий початок, часто підвищується температура тіла, болить горло або голова, виникає озноб, можуть бути нежить або кашель. При появі подібних симптомів потрібно обов’язково звернутися до лікаря. Висип на животі або спині може бути викликана бактеріальними інфекціями. Це скарлатина, стафілокок, менінгіт і навіть черевний тиф. Все це дуже небезпечні захворювання, які зазвичай лікують антибіотиками.
- 2. Алергічна реакція. Це найбільш поширена причина. Вона виникає в будь-якому віці, навіть у немовляти, якщо у дитини є харчова алергія на білок коров’ячого молока. Відрізнити таку висип від інфекційних проявів можна за відсутності інших симптомів. Зазвичай алергія протікає без підвищеної температури тіла і болю в горлі, однак при ній може виникнути нежить. Важливо проаналізувати, які подразники могли викликати подібну реакцію. Часто це пилок рослин, шерсть тварин, домашній пил. Може виникати харчова алергія на молоко, яйця, цитрусові, шоколад, горіхи, рибу і т. д. Подібні реакції викликають антибіотики і цілий ряд інших ліків, побутова хімія, фарба і т. д.
- 3. Захворювання судин кровоносної системи. Такі висипання виглядають по-різному. Іноді це зовсім дрібна висипка, в інших випадках – великі плями насиченого відтінку, аж до синців.
1.1 Інші фактори
Точно назвати причину в домашніх умовах важко. Найчастіше висипання з’являються під впливом відразу декількох факторів, наприклад, алергії та інфекції.
Окремо слід згадати висип, яка виникає при корості. Це не інфекція, оскільки захворювання викликає не вірус і не бактерія, а коростяний кліщ. Заразитися ним можна в будь-яких громадських місцях, тому питань гігієни потрібно приділити особливу увагу. Висип при такому захворюванні сильно свербить. Особливо відчуття посилюються ночами. Це пов’язано з діяльністю кліща, який повзає у верхньому шарі шкіри, прогризаючи собі проходи і періодично вибираючись на поверхню. З-за цього висип завжди здається парної, оскільки видно «вхід» і «вихід».
Найбільш небезпечною формою інфекційної висипки вважається виникає при менінгококовому зараженні. Патогенний мікроб частіше викликає таке небезпечне захворювання, як менінгіт, але він може бути і причиною зараження крові, яке проявляється зовні як висип. Якщо висипання схожі на дрібні крововиливи, супроводжуються блювотою і лихоманкою, потрібно викликати бригаду «швидкої допомоги» і везти дитину в інфекційне відділення, оскільки в домашніх умовах таке захворювання не лікується. Хвороба небезпечна летальним результатом, але при своєчасному зверненні до лікаря вірогідність лікування більше 90%.
Кір, скарлатина, краснуха теж небезпечні. У щеплених дітей захворювання протікають легше.
1.2 Алергічна висипка
Алергічна висипка іноді з’являється лише на окремих ділянках, але може бути і по всьому тілу. Найчастіше вона свербить, але (на відміну від корости) свербіж завжди має однакову інтенсивність. Алергія впливає і на загальний стан дитини. Він стає млявим, іноді – надто збудженим. Можуть виникати розлади травлення, нежить або кашель, пов’язаний з набряком слизових оболонок.
В таких випадках дитині призначають антигістамінні препарати (краплі Фенистил – їх можна давати навіть у кілька місяців). Бажано застосовувати препарати другого покоління, оскільки Супрастин, Тавегіл та інші застарілі засоби дають важкі побічні ефекти. Лікарі рекомендують давати дитині сорбенти – медикаменти, які допоможуть вивести алерген і токсини з організму. Це Смекта, активоване вугілля і т. д. Для місцевого застосування використовують антигістамінні препарати (Фенистил-гель).
Важливо протягом тривалого часу дотримуватися гіпоалергенну дієту. З раціону прибирають все облігатні алергени – горіхи, мед, цитрусові і т. д. не Можна їсти овочі та фрукти червоного кольору.
Алергічна реакція розвивається при контакті шкіри з речовинами, що містяться в пральних порошках. Тому всі дитячі речі рекомендується додатково полоскати проточною водою.
1.3 Везикулопустулез у дітей
Стафілококова інфекція у дітей раннього віку викликає везикулопустулез. Це захворювання являє собою гнійний запальний процес, який зачіпає гирла потових залоз. Деякі батьки вважають, що це не інфекційна висип, а просто прищики. Гнійнички виглядають як бульбашки білого або жовтуватого кольору. Вони з’являються не тільки на спині, але і на попереку, грудях, кінцівках і навіть на голові – скрізь, де є потові залози. Коли такі бульбашки лопаються, на шкірі утворюються кірочки. Гнійник небезпечний тим, що з нього збудник інфекції поширюється по шкірі далі, поступово змінюючи всю поверхню тіла.
При виявленні одиничного гнійника шкіру потрібно протерти ватою зі спиртом і припекти прищ розчином зеленки. Якщо їх кілька, слід звернутися до лікаря, щоб діагностувати наявність інфекції. Лікар призначає антибіотики, дезінтоксикаційну терапію, прийом вітамінів, жарознижуючі засоби. У найбільш важких випадках показано специфічні противостафилококковые імуномодулятори (гамма-глобулін, анатоксин). Дозування лікар підбирає в залежності від віку малюка. Тривалість курсу лікування антибіотиками становить 5-7 днів, але її встановлюють залежно від кожної конкретної ситуації.
При везикулопустулезе важливу роль відіграє місцеве лікування. Крім обробки шкіри спиртом, розчином фукорцина і зеленки, слід більше уваги приділити дотриманню правил гігієни. Купати дитину не можна, оскільки патогенні мікроби з організму потрапляють у воду і швидко інфікують всю поверхню тіла. Постільна білизна і одяг малюка пропрасовують з двох сторін.
1.4 Висипки при хворобах крові і судин
Маленькі червоні плями можуть бути ознакою захворювань крові або судин. У таких випадках кажуть, що висип має геморагічний характер, тобто являє собою результат внутрішніх крововиливів в шкіру. Це може бути наслідком порушення проникності судин або зменшення кількості тромбоцитів (воно буває навіть вродженим). Всі захворювання можна розділити на дві групи в залежності від цих причин.
Мелкоточечная висип такого роду у дітей в віці до 5 років – це симптом геморагічного васкуліту, який пов’язаний з порушенням проникності стінок судин. Він починається з проявів на ногах. Висип може виникати по всьому тілу, в тому числі і на спині. Такі ділянки ураження здаються плоскими, але на дотик вони виступають над поверхнею шкіри. Геморагічний васкуліт являє собою запальне захворювання стінок мікросудин. Самостійно його не лікують. Дитина при наявності такого захворювання повинен бути на диспансерному обліку.
Лікування геморагічного васкуліту залежить від ступеня тяжкості хвороби. Застосовуються різні типи препаратів – це Гепарин, імунодепресанти (Азатіоприн), антикоагулянти, антиагреганти, які знижують склеювання тромбоцитів. До числа останніх відносяться Курантил і Трентал, але схожими властивостями володіє Аспірин. У важких випадках лікар призначає гормональну терапію із застосуванням глюкокортикостероїдів або плазмафарез. Під час лікування захворювання необхідно дотримуватися постільного режиму. Дитині якийсь час потрібно дотримуватися дієти, при якій з меню виключаються всі алергени (шоколад, какао, цитрусові, рибу і морепродукти, горіхи, мед тощо). Дітям з таким захворюванням протипоказані заняття спортом, перебування під прямими сонячними променями, фізіотерапевтичні процедури.
2 Висновок
Є одне важливе правило, яке стосується лікування будь висипки. Її причина практично ніколи не буває викликана зовнішніми чинниками, суть завжди полягає в наявності внутрішніх патологій. Тому будь-яка обробка шкіри – це тільки симптоматичне лікування, яке не усуне причину і висип.
Тому завжди потрібно звертатися до лікаря за точною постановкою діагнозу.Щоб фахівець зміг побачити повну клінічну картину, висип нічим не можна замазувати. У подальшому лікар порадить оптимальні засоби для обробки шкіри у тому чи іншому випадку.