Аналіз крові на трансферрин — норма і відхилення

Трансферрин це білок, що синтезується печінкою. Знаходиться в плазмі крові.

Із-за токсичності вільного заліза його неможливо транспортувати до тканин органів без переносника. Цю роль виконує трансферрин, зв’язуючись з залізом для його транспортування до тканин. Без нього неможливий перенесення вільного заліза з тонкого кишечника, де він всмоктується, або з місця депонування в місце використання.

30% від усієї кількості молекул беруть участь у транспорті заліза, інші перебувають у вільному стані. Аналіз ОЖСС показує відсоток насичення білка залізом.

Поверхня печінки, кісткового мозку та селезінки багаті трансферриновими рецепторами. Після насичення залізом білок зв’язується з ними, заглиблюючись всередину клітини. В лізосомах білок і молекули заліза роз’єднуються і використовуються за призначенням — трансферрин повертається в кров, а залізо бере участь в будівництві гемоглобіну.

Трансферриновий синтез безпосередньо пов’язаний із загальним станом печінки, кількістю заліза в організмі і потребою в ньому. Чим нижче відсоток вільного заліза в плазмі крові, тим вище концентрація цього білка.

Аналізи на трансферрин

Назва аналізу ОЖСС расшифровивающееся як «загальна железосвязивающая здатність сироватки». Результати покажуть концентрацію білка в плазмі крові, яка може бути вище норми і доходити до показника 20%. Причина зміни показників — здатність заліза зв’язуватися з іншими білками.

Призначаються подібні аналізи для виявлення відхилень, пов’язаних з залізодефіциту і анемією. Характерні ознаки – підвищення вмісту цього білка при зниженні частки заліза в сироватці крові. У результаті знижується насичення білка залізом. Його кількість:

• у чоловіків в середньому на 10% менше, чим у жінок;
• третій триместр вагітності характеризується підвищенням концентрації трансферину практично до 50%;
• з віком його концентрація зменшується;
• при наявності запальних реакцій в гострій фазі концентрація білка падає.

Аналіз на концентрацію трансферину призначається для діагностики анемій, пухлинних захворювань, гельмінтних інвазій, гемохроматозу.

Перед здачею ОЖСС обов’язкова нескладна підготовка. Аналіз здається натщесерце – це обов’язкова умова для коректного відображення показників в результаті. Оптимальний варіант — свіжий матеріал сироватки крові, хоча аналіз може проводитися і з матеріалу, що знаходився якийсь час в холодильнику, але в цьому випадку показники можуть бути менш достовірні. Результат дослідження стає відомий через кілька годин після забору.

Розшифровка аналізу — норма і відхилення

Норма залежить від віку і стану організму. Наприклад, у жінок під час вагітності припустимі коливання показників насичення крові у бік підвищення, особливо в третьому триместрі. У загальному випадку норма складає:

• для дітей до 2 років оптимальні показники — від 18 до 7 мкмоль/л;
• діти від двох років мають коефіцієнт 45 до 76 мкмоль/л;
• для жінок середня норма — 37-65 мкм/л, а для чоловіків — 45 до 75 мкм/л.

При цьому розшифровці аналізу необхідно враховується вік — до старості коефіцієнт знижується.

Якщо трансферрин підвищений – можливі причини

Деякі хвороби впливають на те, що трансферрин виявляється підвищений. Серед них:

• Гіпохромна анемія. При цьому захворюванні аналіз дозволяє оцінити колірну характеристику крові, безпосередньо залежить від насиченості крові залізом. На щастя, анемія цього типу легко лікується і не представляє загрози для життя людини.
• Хронічна крововтрата — наступна причина, за якої норма підвищена. Процес, який приводить до цього, повинен бути зупинений як можна швидше.
• Гепатит. Оскільки ОЖСС пов’язана з роботою печінки і білірубіном, при гострому гепатиті відсоток вмісту білка також підвищений.
• Справжня поліцитемія — найнебезпечніше захворювання. Це злоякісна хвороба крові, що викликає підвищення її в’язкості. Це призводить до підвищеного тромбоутворення і гіпоксії (нестачі кисню).
• Аномалії в засвоєнні заліза або низький його надходження в організм з їжею також впливає на зміну відсотка трансферину в крові. В цьому випадку допоможе або дієта, збагачена залізом, або комплексне обстеження і виявлення порушень у процесі засвоєння елементу.

Простіше кажучи, трансферрин підвищений в аналізах при железодефиците, який передує анемії. При цьому такий стан може бути стабільним протягом декількох днів або навіть місяців до розвитку гострої патології.

Білок може бути підвищений з-за причин, не носять патологічний характер. До них відноситься прийом оральних контрацептивів і вагітність. У третьому триместрі білок підвищений.

Норма знижена: причини

Зниження процентного вмісту білка в крові, як і його підвищення, вказує на розвиток захворювань, наприклад, перебіг хронічного запального процесу в органах і тканинах.

Гемохроматоз, цироз печінки і втрата білка при хімічних та термічних опіках також можуть стати причиною того, що трансферрин в аналізах знижений, поряд з такими факторами, як прийом андрогенів і надлишок заліза в організмі. Спадковість також може зіграти свою роль, спровокувавши атрансферринемию.

Нижче представлений перелік хвороб, при яких показник трансферину знижений:

• Перніціозна анемія. Розвивається як наслідок нестачі вітаміну В12. Захворювання зачіпає кілька систем органів відразу;
• Гемолітична анемія. Зниження норми може вказувати на протікання процесу розпаду еритроцитів;
• Серповидно-клітинна анемія — спадкове захворювання, що викликає руйнування гемоглобіну;
• Хронічне отруєння залізом, викликане тривалим прийомом железосодержащиъх препаратів, також проявляється як зниження насичення крові трансферином;
• Проблеми з сечовиділенням. Знижений білок і тоді, коли людина страждає хронічним нефрозом з супутньою атрофією ниркових канальців.

Резюмуючи, можна відзначити, що норма знижена при надмірній концентрації заліза в крові, при порушенні роботи органів, пов’язаних з кроветворением і при ряді інших захворювань.