Аналіз сечі по Нечипоренко: норма, загальна інформація, відхилення

Аналіз сечі по Нечипоренко, норми його, все це добре відомо лікарям. Однак коли проба береться в людини незнайомого з даною сферою, відразу виникає питання, як проводиться розшифровка аналізу сечі за Нечипоренком. Що означають ті або інші показники, навіщо його взагалі здавати.

Загальна інформація

Анализ мочи по Нечипоренко: норма, общая информация, отклоненияПід аналізом сечі по Нечипоренко розуміється певне лабораторне дослідження, при якому на мікроскопію відправляється її осад. В рамках лабораторії визначаються еритроцити, лейкоцити і циліндри. Всі показники прописуються у кількості на один мілілітр.

У порівнянні із загальним аналізом, результати аналізу сечі по Нечипоренко куди більш інформативні. Призначається таке дослідження у разі, якщо загальний аналіз виявив якісь патології. Такий аналіз дозволить підтвердити або спростувати діагноз.

Оскільки проба є специфічною, то і готуватися до її здачі потрібно з особливою відповідальністю. Зокрема, щоб показники не були підвищені без наявності на те внутрішньої причини, необхідно за добу до здачі виключити фізичні навантаження. Як для дорослих, так і для дітей, добовий заборона поширюється на гостру, смажену їжу, перенапруження з психоемоційної точки зору.

Необхідно виключити продукти харчування, фарбувальні сечу, інакше проба буде зіпсована, а нормальні колірні характеристики змінені. Найкраще здавати аналіз після деякого функціонального спокою.

Для жінок є ще одне важливе обмеження. Проба сечі повинна збиратися в перервах між менструаціями, інакше норма ряду показників може бути змінена, не маючи під собою основи патологічної. Дане обмеження поширюється також на ряд процедур діагностичного значення на сечовому міхурі.

Анализ мочи по Нечипоренко: норма, общая информация, отклоненияАнализ мочи по Нечипоренко: норма, общая информация, отклонения

Перш чим здійснювати збір для дітей і дорослих, проводиться туалет зовнішніх статевих органів. Для збору підійде чудово чистий пластиковий контейнер або інша відповідна тара. Краще всього купити в аптеці одноразову баночку, яка є стерильною, а отже, норма не буде змінюватися під впливом якихось зовнішніх чинників.

Збирати необхідно сечу, виділену в середині сечовипускання. Це актуально і для дітей, і для дорослих. Відповідно, початкова порція не збирається, як і остання. 25 мл продукту буде достатньо.

За темою:  Оксалати в сечі: норма, причини підвищення і пониження

Показники норми

У дітей і дорослих аналіз за Нечипоренком дозволяє підрахувати кількість лейкоцитів, еритроцитів і циліндрів, щоб зрозуміти порушена норма чи ні. Під лейкоцитами розуміються живі клітини організму, циркуляція яких виконується з кров’яним струмом. З допомогою даних клітин і здійснюється контроль імунної спрямованості. Якщо інфекція виникає, організм ушкоджується в результаті токсичного впливу, сторонніх тіл, речовин, лейкоцити починають боротьбу з ними.

Якщо кількість лейкоцитів перевищує нормальні межі, це говорить про присутність в організмі запального процесу в нирках або сечовивідних шляхах спрямованості. Особливо небезпечні такі запалення для дітей.

Робота еритроцитів полягає в перенесенні кисню. Це червоні кров’яні тільця, що відрізняються невеликим розміром. Цих клітин крові представлено найбільше в організмі. Еритроцити постачають кисень до органів і тканин.

Норма припускає, що еритроцити не повинні виявлятися. В полі зору повинна бути не більше трьох клітин. Якщо ж кількість еритроцитів перевищує ці нормальні межі, може мати місце серйозна патологія сечовивідної системи.

Під циліндрами розуміються білкові тіла. Вони утворюються в нирковій тканині дорослих і дітей лише в тому випадку, якщо в організмі є серйозна патологія. Вони можуть мати різний склад, у тому числі з включенням еритроцитів, білка, слущенних канальних клітин.

Анализ мочи по Нечипоренко: норма, общая информация, отклоненияАнализ мочи по Нечипоренко: норма, общая информация, отклонения

Зовнішній вигляд їх також відрізняється. Зокрема, вони можуть мати зернисту, гиалиновую або еритроцитарну структуру. Говорячи про нормі, варто виділити, що норми є наступними (на мілілітр сечі):

  • лейкоцити – до двох тисяч;
  • еритроцити – до тисячі;
  • циліндри – до 20 одиниць гіалінового типу.

Будь-які підвищення цих показників є причиною походу до лікаря. В ідеалі розшифровка спочатку повинна виконуватися спеціалістом.

Особливості аналізу

Вище вже згадувалося, що загальне обстеження сечі дає такі загальні результати варіант по Нечипоренко ж дозволяє підрахувати лейкоцити, еритроцити і циліндри, що дозволяє розібратися, де саме локалізована патологія. Це пов’язано з тим, що підрахунок виконується не в полі зору, а в кількості на одиницю об’єму.

За темою:  Гіпохромна анемія — хвороба «тьмяних» еритроцитів

Даний аналіз призначається при підозрі на запалення в нирках. Зазвичай він стає наступним етапом після нехорошого загального аналізу сечі, який продемонстрував підвищену кількість лейкоцитів. Дана проба також допомагає контролювати протягом лікування.

Однак не завжди отримані результати відповідають дійсності. На жаль, як і будь-лабораторне дослідження, воно чутливе до ряду моментів, які можуть вплинути на результати, зробивши їх неточними. Зокрема, одним з таких варіантів є підвищена лужність сечі. У такому середовищі еритроцити піддаються руйнуванню, як і циліндри. Якщо матеріал зберігається дуже довго, то і другий компонент чекає розпад.

Анализ мочи по Нечипоренко: норма, общая информация, отклоненияАнализ мочи по Нечипоренко: норма, общая информация, отклонения

Час від часу можна зіткнутися з гематурією, якщо людина віддає перевагу інтенсивним фізичним навантаженням. Такий же вплив виявляється травмою уретри при введенні катетера. Деяка кількість еритроцитів може потрапити в сечу разом з менструальної кров’ю. Тому важливо уникати днів менструації для здачі такого аналізу.

При забрудненні матеріалу, що нерідко зустрічається при виділеннях зі статевих шляхів, можливе підвищення рівня лейкоцитів, що не має нічого спільного з нирковими патологіями. Значна протеїнурія може призвести до відсутності циліндрів, особливо якщо присутні лужна реакція або низька щільність. Цілий ряд препаратів може стати причиною гематурії, в тому числі горезвісний аспірин і ряд інших знеболюючих.

Також лікарські засоби можуть бути причиною гематурії. Зокрема, такий вплив виявляється аскорбінової кислотою. Варто зазначити, що зміни ряду показників не можна вважати строго специфічними. Вони в більшості своїй є сигналом до вивчення сечовидільної системи. Комплексна інтерпретація в таких випадках завжди відрізняється більш високою результативністю.

Причини відхилень

У народі аналіз, демонструє інші, відмінні від норми, цифри, прийнято називати поганим. При цьому підвищення того чи іншого компонента може бути свідченням певного захворювання, але не є стовідсотковим підтвердженням його наявності.

За темою:  Симптоми і лікування лейкозу волосатоклеточного

Зокрема, підвищення лейкоцитів до більш чим двох тисяч на мілілітр може говорити про присутність пієлонефриту, МКБ, гломерулонефриту, циститу, простатиту і везикуліту у чоловіків.

Виявлення більш чим тисячі свіжих еритроцитів є наслідком каменів і кристалів в нирках і сечовому міхурі. Не можна виключати також такі серйозні патології як інфаркт нирки, рак простати, будь злоякісні новоутворення в нирках і сечовому міхурі. Також гематурія стає продовженням будь-якої травми сечовидільної системи.

Анализ мочи по Нечипоренко: норма, общая информация, отклоненияАнализ мочи по Нечипоренко: норма, общая информация, отклонения

Наявність у превишенном кількості вилужених еритроцитів є ознакою нефротичного синдрому, ураження нирок при гіпертонії, токсичної нефропатії, гострого гломерулонефриту, а також його хронічної форми.

Велика кількість циліндрів гіалінового типу часто стає наслідком пієлонефриту та гломерулонефриту, незалежно від їх стадії. Ураження нирок при гіпертонії також не можна виключати. Нерідко такий ефект може давати прийом сечогінних препаратів, особливо, коли робиться це безконтрольно.

Виявлення, незалежно від кількості зернистих циліндрів, говорить про гострій стадії гломерулонефриту, отруєнні солями, присутніми у важких металах, пієлонефриті у поєднанні з МКБ. Не можна виключати також і гідронефроз в поєднанні з нирковою структурною перебудовою.

Причиною такого виявлення можуть також стати інфекції вірусного та бактеріального типу, будь-які інтоксикації, захворювання сполучної тканини спрямованості системного та аутоімунного типу. Варто підкреслити, що виявлення циліндрів в будь варіації, відмінною від гиалиновой, є приводом для додаткової перевірки.

MAXCACHE: 0.9MB/0.00017 sec