Аналіз сечі: як складати, показники, відхилення

Вивчення сечі, безперечно, відноситься до лабораторному дослідженню, при якому оцінюється її кислотність, питома вага, прозорість, колір. Визначаються фізико-хімічні властивості, а також наявність в урині гемоглобіну, кетонових тіл, білірубіну, білка, нітритів, уробіліногену, глюкози. В осаді досліджують: циліндри, еритроцити, бактерії, лейкоцити. Існують різні показання для подібних досліджень. Це: оцінка ефективності поточного лікування, патології нирок, сечостатевої системи, різних інфекцій, профілактичного обстеження для встановлення точного діагнозу (призначають хворим). Аналіз, тест сечі вважається обов’язковою процедурою для нових пацієнтів.

Вивчення урини при загальному аналізі

Анализ мочи: как сдавать, показатели, отклоненияАналіз сечі – одне з найпоширеніших досліджень, тому питання: чи можна здавати аналіз сечі, спрощується сам по собі, тим більше що він може вивчатися як ціто. Для яких цілей він потрібний? Завдяки такому дослідженню, на ранній стадії виявляються прості і складні патології, відхилення у функціонуванні найважливіших органів, визначається дефіцит тих чи інших речовин в організмі людини. Лабораторні дослідження під час вагітності виконуються кілька разів, так як навантаження на нирки в цей період значно зростає. Вивчення сечі визначає, як вони працюють, і справляються з підвищеним навантаженням.

Які бувають види аналізів сечі? Їх досить багато і кожен тип досліджень призначається в залежності від клінічної картини пацієнта. Але, найпоширенішим вважається загальний аналіз. Його призначають при різних захворюваннях. Він служить для оцінки стану здоров’я людини в момент якої-небудь патології, а також у період одужання.

Збір сечі для загального аналізу здійснюють вранці, натщесерце, в обсязі 60-90мл. Проведене мікроскопічне дослідження визначить:

  • епітеліальні клітини;
  • лейкоцити;
  • білок;
  • питома вага;
  • запах;
  • колір;
  • червоні тільця;
  • уробіліноген;
  • цукор;
  • pH;
  • прозорість;
  • питома вага.

Чи можна здавати сечу після сніданку? Не можна. При лабораторному дослідженні не вдасться виявити справжні причини захворювання або відхилення в роботі різних органів. В цілому, аналізів урини існує кілька типів, однак збір сечі повинен вестися за певними правилами. Не можна напередодні їсти фрукти і овочі. Це може вплинути на колір урини. Також слід обмежити себе у вживанні м’яса, риби, пряної і солоної їжі. За день до того, коли планується збір сечі, небажані сильні фізичні навантаження. Не можна приймати певні медикаменти: сечогінні, антибактеріальні, вітаміни. Які ще дослідження мають найбільше значення для лікарів?

За темою:  Імуноглобулін М: норма, знижений, підвищений

Дослідження урини з допомогою катетера

Аналіз сечі катетером. Використовують інструменти: катетер для чоловіків – 30см, катетер для жінок 12-15см. Пристосування з металу складаються з: рукоятки, стрижня, дзьоба. Іноді використовується м’який гумовий катетер. Процедура називається катеризацией і здійснюється для випускання урини при затримці, для забору урини на тест-пробу, промивання сечового міхура. Перед процедурою лікар і медсестра зобов’язані ретельно продезінфікувати руки і статеві органи пацієнта, міцним складом або йодом.

Анализ мочи: как сдавать, показатели, отклоненияАнализ мочи: как сдавать, показатели, отклонения

Пацієнта потрібно покласти у горизонтальне положення, а між ніг поставити лоток для збору урини. Сечовипускальний проток у жінок коротше чоловічого, тому катеризация в даному питанні дещо спрощена. Оброблений вазеліном інструмент вводять у сечовивідний канал. Виводять раніше того моменту як вся урина вийде з сечового міхура і з таким розрахунком, щоб кінцева порція обмила сечовипускальний канал.

Сечовипускальний русло у чоловіків довший: 22-25см. Катеризация проводиться так. Медсестра працює в гумових рукавичках. За допомогою лівої руки вона повинна взяти статевий член пацієнта, а правою – протерти крайню плоть ватним тампоном, змоченим в антисептику, наприклад, в борної кислоти. Далі в розширений канал статевого члена вводиться катетер, змащений вазеліном. Після того як інструмент опиниться в сечовому міхурі, почнуть виділятися ознаки урини. Катетер слід витягати до того моменту, коли вся сеча вийде назовні. Дія здійснюється з такою умовою, щоб кінцевий обсяг сечі омив сечовипускальний канал.

Правила для чоловіків і жінок

Аналіз сечі за коковському-аддису. Які правила дотримуватися? Жінці, перед необхідної маніпуляцією слід провести гігієнічні процедури. Для чого і навіщо це потрібно? Щоб урину не потрапили виділення. Жінці до сечовипускання зобов’язані розсунути статеві губи і вологою серветкою протерти область сечовипускального каналу. Збір урини здійснюється з введеним завчасно тампоном у піхву. Забороняється паркан урини в період місячних. Аналіз сечі за коковському-аддису — правила для чоловіків.

Отвір сечовипускального каналу, що знаходиться зовні, зобов’язана бути повністю відкритим. Навіщо це потрібно? Запобігти потрапляння в сечу бактерій, мікробів.

Досліджуваний матеріал за коковському-аддису зобов’язаний бути зібраний в суху, чисту, стерильну ємність. Для дослідження властивостей урини за коковському-аддису краще всього використовувати посуд з широким горлом. Також посудину, коли збір сечі закінчений, зобов’язаний бути щільно закритий. В бутель, попередньо, повинні додаватися допоміжні речовини: 2-3 кристала тимолу або формальдегіду. Аналіз сечі за коковському-аддису потрібно зберігати в холодному місці. За даним методом ведуть підрахунок елементів урини в спеціальній камері і перераховують на загальне число урини на добу. Нормальні значення становлять: циліндрів 3×103/добу, лейкоцитів 2×106/добу, еритроцитів 1×106/добу.

За темою:  Нормобласти в загальному аналізі крові: що це таке, норма, причини

Вивчення за Амбурже

Аналіз сечі за Амбурже. Розпізнавальне значення даного методу полягає в тому, що пацієнт вранці спорожняє свій сечовий міхур, засікає час і рівно через три години веде збір урини в чисту суху ємність для лабораторного дослідження. Гігієнічні процедури перед парканом урини, звичайні. Після здачі сечі матеріал відразу відправляють у лабораторію. Обладнання для дослідження.

  • Скляна паличка.
  • Піпетка.
  • Рахункова камера.
  • Мікроскоп.
  • Мірна центрифужна пробірка.

Мікроскопічне дослідження за Амбурже дозволяє підрахувати клітини в 1 мкл осаду сечі (x). Вважають число формених елементів, виділених за хвилину за формулою A=x•(1000•V)/(S•t). У хвилинному обсязі норма еритроцитів повинна бути — 1000, лейкоцитів – 2000. Даний метод визнаний надзвичайно точним, оскільки розпад клітинного речовини малоймовірний.

Анализ мочи: как сдавать, показатели, отклоненияАнализ мочи: как сдавать, показатели, отклонения

Хімічне дослідження сечі спрямоване на виявлення в урині білка, кетонів, жовчних пігментів, глюкози. Коли проводиться таке дослідження, норма білка не визначається, за винятком особливих станів (важких навантажень, стресів), коли виникає функціональна протеїнурія. Зазвичай вона пов’язана з якою-небудь патологією. Її причиною можуть бути запалення сечостатевої системи, гемоліз. Глюкоза проявляється після зростання цукру в кров’яний рідини до двох з половиною разів. Не спостерігається при звичайних умовах.

Кетони формуються при недостатньому поглинання клітинним матеріалом тканин вуглеводів. Разом з високим рівнем цукру, виявляються при діабеті. При низькому цукрі або нормальному, може бути діагностована в урині при отруєннях, голодуванні і інших станів. Жовчні пігменти відбивають ступінь стану печінки. При печінкових жовтяниці білірубін підвищується. При діагностиці механічних жовтяниць, важливе значення має рівень уробіліногену. Які ще існують аналізи сечі?

Інші дослідження

Тест смужки для аналізу сечі. Даний тип досліджень урини відноситься до хімічного аналізу. Одноразові смужки призначені для вимірювання показників урини в домашніх умовах. Отримана реакція дає ключ до розуміння якісного і полукачественного виявлення сполук, які не містяться в нормальній сечі. Про що це говорить?

За темою:  Цукор в сечі: що це значить, норма, причини відхилення

Анализ мочи: как сдавать, показатели, отклоненияАнализ мочи: как сдавать, показатели, отклонения

Діагностування таких сполук буде свідчити про порушення метаболізму, різних захворюваннях, і нирок, у тому числі. Тест смужки – це візуальний індикатор, використання якого під силу будь-якій людині, так як сама процедура не вимагає спеціальних знань. Щоб виникла реакція, пробі потрібно приділити кілька хвилин. Визначення результату здійснюється візуально – порівнянням пофарбованої частини тест смужки з колірною шкалою, що додається до упаковки.

Повний аналіз (вивчення) сечі. Дана реакція включає в себе оцінку фізико-хімічних властивостей урини. Вивчаються такі характеристики як:

  • бактерії;
  • еритроцити;
  • билирубини;
  • глюкоза;
  • pH;
  • колір;
  • солі;
  • слиз;
  • лейкоцити;
  • кетони;
  • білок;
  • прозорість.

Подібна реакція може бути визначена лікарем як цито і дозволяє вивчити властивості еритроцитів і лейкоцитів, кетонових тіл, кристалів і циліндрів, наявності крові в урині, а також бактерій і паразитів. Крім перерахованих вище типів аналізів існують ще вивчення сечі за Зимницьким та Нечипоренком.

MAXCACHE: 0.9MB/0.00765 sec