АСТ у крові: що це норма, підвищений, знижений
Аспартатамінотрансфераза (АСТ, Алт, AST) – це фермент, необхідний для синтезу амінокислот, метаболізму корисних речовин і будови клітин і тканин. Він проводиться внутрішньоклітинно і розташовується здебільшого в міокарді (серцевого м’яза), менше в печінці, нервовій тканині, нирках, м’язах тіла.
У здорової людини практично всі ферменти АСТ знаходяться в тканинах, у крові їх кількість мінімальна. Підвищення AST у біохімічному аналізі крові свідчить про якесь захворювання, пов’язаних з руйнуванням клітин. Причому той факт, що АСТ проявляє свою активність не у всіх органах, дає підставу, отримавши результат аналізу, відмінний від норми, відразу припустити вузьке коло станів, здатних викликати. Отже, АСТ в аналізі крові: що це норма і які висновки можна зробити на підставі результату, поговоримо сьогодні.
Що таке АСТ в аналізі крові?
При дослідженні крові на АСТ відбір проводиться з відня. Підвищене значення АСТ може бути симптомом серйозних захворювань, в той же час аналіз на цей фермент необхідно робити під час лікування для оцінки досягнутих результатів.
Показник АСТ у біохімічному аналізі крові необхідний при оцінці наступних станів:
- Інфаркт міокарда;
- Утворення метастаз в тканинах;
- Онкологія;
- Гепатити;
- Аутоімунні захворювання;
- Мононуклеоз;
- Стеатоз;
- Цироз печінки.
Коли призначають аналіз на АСТ?
Можна припустити відхилення від норми аспартатамінотрансферази у чоловіків
і жінок, які скаржаться на симптоми наступного характеру:
- Нудота (аж до блювоти);
- Хворобливе відчуття слабкості;
- Дискомфорт і болі в животі;
- Пожовтіння шкіри, білків очей;
- Здуття;
- Різка біль в області серце, що віддає в ліву половину тіла;
- Регулярна поява темної сечі;
- Освітлення стільця.
Норма АСТ у крові
Середня активність АСТ у жінок трохи нижче, чим у чоловіків. Цим і пояснюється менше значення норми АСТ у жінок в крові. Також є залежність норми АСТ від віку у дітей, молодше 16 років. Це пов’язано з перебудовою і формуванням всіх органів. Після народження АСТ значно змінюється буквально по днях і тижнях. Норма аналізу також залежить від конкретної лабораторії та використаного обладнання.
Прийняті оптимальні значення АСТ виглядають наступним чином:
- Діти
Від народження: 25-70 од/л;
до року: 58 од/л;
1-4-х років: не більше 59 од/л;
5-7 років: не більше 48 од/л;
8-13 років: не більше 44 од/л;
13-16 років: не більше 39 од/л;
- Чоловіки
Норма АСТ у чоловіків у крові не повинна перевищувати 41 одиниць на літр;
- Жінки
Для більшості аналізів крові АСТ у нормі у жінок має значення не більше, чим 31 одиниці на літр. При цьому в період вагітності норма АсАТ у жінок в крові знижується ще на 10%, але може відбуватися і помилкове збільшення в результаті виділення АСТ у кров з еритроцитів.
Відхилення аналізу крові АСАТ
Крім захворювань, підвищення аналізу може бути викликане відсутністю підготовки пацієнта до здачі крові. Якщо ви хочете отримати достовірний результат, врахуйте ці правила:
- За день до походу в лабораторію утримайтеся від надмірних фізичних навантажень;
- Відмовтеся від алкоголю принаймні за тиждень до походу в медичний заклад;
- Прийом сторонніх ліків, особливо таких, як антибіотики, великі кількості вітаміну А, валеріана і ехінацея в різному вигляді, небажаний. Якщо виключити ці препарати не є можливості, необхідно повідомити про це медичного працівника.
- Як мінімум за півгодини до здачі крові на аналіз утримайтеся від куріння.
- Аналіз здається зранку, натщесерце, тобто з моменту останнього прийому їжі рекомендується почекати 8-12 годин.
- Вранці перед здачею крові постарайтеся обмежити себе від психоемоційних стресів і м’язових навантажень.
Але буває і так, що всі правила і заходи були дотримані, а аналіз крові АСТ підвищений. Не поспішайте приписувати собі цілий ряд захворювань, адже відхилення результату можуть зустрічатися і у абсолютно здорової людини. Наприклад, провокувати спотворення АСТ можуть:
- Опіки;
- Травми;
- Отруєння свинцем;
- Отруєння грибами;
- Алергія (в тому числі на медичні препарати);
- Вагітність;
- Внутрішньом’язові ін’єкції.
ALT аналіз крові: що це?
АЛТ – це теж фермент, який має такі ж функції і значення в житті людини, що і АСТ. Більшості людей, які хочуть розбиратися у своїх результатах аналізу крої, стає незрозуміло, що це таке АСТ у крові, в чому ж її відмінність від АЛТ?
Справа в тому, що АСТ або аспартатамінотрансфераза каталізує переміщення і реакцію такий амінокислоти, як аспартат, а АЛТ сприяє руху іншої амінокислоти – аланіну. Так що ці терміни, з першого погляду лякаючі людини, не пов’язаного з медициною, приймають цілком зрозумілий сенс: перша частина слова відповідає за амінокислоту, друга – означає пряму функцію – трансфер (перенесення) функціональних груп і молекул.
Співвідношення АЛТ і АСТ має дуже важливе діагностичне значення і носить назву коефіцієнта Рітіса, яке було дано йому в честь вченого, завдяки якому воно знайшло широке застосування в медичному співтоваристві.
Коефіцієнт Рітіса (АСТ/АЛТ)
Якщо АЛТ або АСТ відхиляються від значення від норми, діагностичне значення починає мати коефіцієнт Рітіса, у здорової людини його обчислення не обов’язково.
Суть аналізу проста: АЛТ здебільшого знаходиться в печінці і підвищується в крові при її руйнуванні. АСТ розташовується, як вже було сказано вище, в серцевому м’язі, так що за різкого її збільшення можна судити про серцевих захворюваннях.
Незважаючи на те, що АЛТ і АСТ знаходяться не в одному органі, а в групі тканин, їх органоспецифичность дозволяє проводити аналіз, враховуючи переважне розташування.
Так, при інфаркті міокарда, АСТ різко зростає, відхиляючись від оптимального значення на 800-1000%, при цьому АЛТ збільшується лише на 150-200%. Гепатити впливають на кров зовсім інакше: АЛТ збільшується аж до 20-кратного збільшення норми, а АСТ можуть зрости лише в 2-4 рази.
Здорові люди мають коефіцієнт Рітіса, рівний 0,9-1,8. При коефіцієнті, рівному двом і більше, необхідно провести подальше обстеження серцевого м’яза. Якщо ж відношення АСТ/АЛТ стає меншим 1, лікар може припустити руйнування клітин печінки в результаті гепатиту або цирозу.
Аспартатамінотрансфераза знижена, що це означає?
Кількість ферментів АСТ у крові не може бути надто низьким, так як нормою вважається така ситуація, коли АСТ у плазмі крові зовсім не спостерігається. Як ви могли бачити з вищенаведених рефересним значень АСТ, регулюється лише максимальне значення.
Занадто низьке значення АСТ може повідомити лікаря про дефіцит вітаміну B6, який також бере участь в реакціях ферментів, або про великих пошкодженнях печінки.
АСТ несе в собі важливу інформацію про здоров’я пацієнта і стан його тканин, але щоб не допустити невірного трактування результатів, необхідно не будувати припущення самостійно, а отримати консультацію у лікаря.
Якщо у вас ще залишилися питання про те, що таке АСТ у біохімічному аналізі крові або ви хочете висловити думку з приводу теми обговорення, залишайте коментарі нижче. Поділіться корисною інформацією з друзями і близькими.
Будьте здорові!