Еритроцити в сечі у дитини: що це значить, причини, лікування

Якщо дослідження показали еритроцити в сечі у дитини, це говорить про кровотечі в сечостатевій системі. Проблему не можна ігнорувати: обов’язково треба виявити причину і зайнятися лікуванням.

Еритроцити в сечі

Еритроцити в моче у ребенка: что ето значит, причини, лечениеГематурією називають стан, коли виявляють кров у сечі. А де є кров, там є і еритроцити: саме вони надають плазмі червоний колір. В залежності від того, яка кількість червоних кров’яних клітин присутній у сечі, залежить і її колір: він може бути як яскраво-червоним і рожевим, так і блідо-жовтим. Якщо еритроцити присутні, але в малій кількості, вид сечі відповідає нормі, тому що їх числа недостатньо, щоб змінити колір урини.

Численні дослідження показали, що еритроцити в сечі у дитини шкільного віку в незначній кількості (1-2 одиниці, що є нормою) – досить поширене явище. Від двох до п’яти відсотків дітей шкільного віку вони присутні в сечі практично кожен день. А в одного відсотка дітей шкільного віку еритроцити є в сечі постійно. Ймовірність того, що у немовляти будуть еритроцити в сечі, підвищується, якщо дитина народилася раніше терміну.

І, хоча ці цифри звучать моторошно, більшість причин, що викликають поява еритроцитів в сечі у дитини – нешкідливі. Лише у невеликої кількості дітей їх відхилення від норми пов’язано з серйозними проблемами з сечостатевої системою.

Звідки беруться еритроцити в сечі

Найбільш частою причиною присутності еритроцитів в сечі дитини можуть бути надмірні фізичні навантаження. Ось чому якщо аналіз сечі буде взятий у дітей після уроків фізкультури або тренування, аналізи покажуть наявність еритроцитів у сечі. Але якщо взяти сечу на аналіз на наступний ранок, велика ймовірність того, що еритроцити виявлені не будуть.

Також поява еритроцитів в сечі дівчинки чи дівчини може говорити про неправильне заборі матеріалу: під час місячних урину на аналіз здавати небажано (навіть в кінці менструації). Еритроцити в сечі будуть виявлені однозначно.

За темою:  ГГТ в біохімічному аналізі крові: що це таке, норма

Еритроцити в моче у ребенка: что ето значит, причини, лечениеЕритроцити в моче у ребенка: что ето значит, причини, лечение

Але якщо аналізи показали наявність еритроцитів у сечі, коли у дитини, а тим більше – немовляти, спостерігається хворобливе сечовипускання, слід насторожитися. Це означає, що у нього розвиваються проблеми в сечостатевій системі.

Найбільш частою причиною називають вірусну чи бактеріальну інфекцію сечового міхура. Якщо дослідження покаже, що причина – бактерії, лікар призначить курс антибіотиків. При ураженні вірусного характеру антибіотики неефективні, тому для лікування будуть обрані інші ліки.

Причиною підвищеної температури і болю в поперековому відділі дитини можуть бути інфекційні хвороби нирок. Це набагато більш серйозна небезпека, чим інфекція сечового міхура. Найбільш частою причиною інфікування є бактерії, які пересуваються вгору по каналу сечового міхура в нирки. Запускати недугу не можна: якщо хвороба перейде в хронічну форму, у дитини будуть серйозні проблеми все життя.

Серед інших причин наявності еритроцитів в сечі можна назвати:

  • Запалення сечовивідних шляхів (цистит, пієлонефрит).
  • Камені в нирках і сечовивідних шляхах (дряпають стінки).
  • Травми сечовивідних шляхів.
  • Доброякісні та злоякісні утворення в нирках або сечовому міхурі.
  • Порушення згортання крові.
  • Змінена структура еритроцитів (серповидні клітини).
  • Гломерулонефрит (запалення гломерул, фільтруючих клубочків у нирках, який є причиною настільки рясного кровотечі, що колір сечі може бути темно-коричневим).

Кальцій в сечі вище норми також може бути причиною наявності еритроцитів у сечі. Така проблема найбільш часто зустрічається у дітей, в сім’ї яких є родичі з захворюванням каменів у нирках. Наявність кальцію в сечі часто є провісником того, що у майбутньому можуть з’явитися камені в нирках.

Еритроцити в моче у ребенка: что ето значит, причини, лечениеЕритроцити в моче у ребенка: что ето значит, причини, лечение

Спровокувати поява еритроцитів в сечі здатне побічна дія ліків. До таких засобів відносяться ліки, що розріджують кров (гепарин, варфарин, кумадін, аспірин, пеніцилін), а також сірковмісні препарати (циклофосфамід, цитоксан).

Симптоми недуг

Еритроцити в сечі самі по собі рідко викликають симптоми. До виключень відноситься стан, коли в сечовому міхурі знаходиться така кількість крові, яка формує тромб, блокуючий витікання сечі із сечового міхура. Це може стати причиною болі в районі тазового дна.

За темою:  Нейтрофіли знижені: причини, симптоми, лікування

Зазвичай симптоми підвищених еритроцитів в сечі викликають хвороби, спровокували їх появу. Наприклад, гломерулонефрит супроводжується затримкою сечовипускання, високим кров’яним тиском, сечею червоного кольору. Інфекції нирок і сечового міхура – болем у попереку, підвищенням температури, нудотою і блювотою, болем внизу живота, прискореним сечовипусканням.

Еритроцити в моче у ребенка: что ето значит, причини, лечениеЕритроцити в моче у ребенка: что ето значит, причини, лечение

Камені в нирках дають про себе знати гострим болем, нудотою, блювотою, болісним сечовипусканням: тверді і гострі освіти дряпають стінки, порушують процес виведення сечі назовні. Пухлини в нирках або сечовому міхурі спочатку не дають про себе знати взагалі. Потім з’являються біль у животі, прискорене сечовипускання, сильні болі в кінці спорожнення сечового міхура.

Порушення згортання крові дають про себе знати не тільки кров’ю в сечі, але і синцями по всьому тілу, тривалими кровотечами з ран, кровоточивістю ясен. Часті крововиливи в тканини суглобів і шлунково-кишкового тракту, що призводить до появи калу чорного кольору або в ньому виявляються кров’яні виділення.

Види діагностики

Якщо аналіз показує гематурію, для постановки діагнозу необхідні додаткові дослідження, вивчення історії хвороби, дані про випадки захворюваності у сім’ї, близьких родичів. Особливо це стосується хвороб нирок, сечового міхура, порушень згортання крові.

Лікарю може знадобитися інформація про:

  • травмах;
  • недавніх перенесених вірусних і бактеріальних хворобах;
  • медикаментозних і фізіотерапевтичних методів лікування;
  • наявність таких симптомів, як прискорене сечовипускання, біль під час сечовипускання і в попереку;
  • відомості про спосіб життя, дієту, режим фізичної активності;

Щоб більш точно визначити причину, яка спровокувала поява еритроцитів в сечі, лікар вимірює температуру тіла, артеріальний тиск, призначає додаткові дослідження. Аналіз на посів сечі дає змогу визначити наявність бактерій, які можуть бути причиною інфекції сечового міхура або нирок.

Загальний аналіз крові допоможе виявити ознаки інфекційних захворювань, ниркову недостатність, анемію (яка часто супроводжує хвороби нирок). Також з його допомогою можна виявити порушення згортання крові.

Еритроцити в моче у ребенка: что ето значит, причини, лечениеЕритроцити в моче у ребенка: что ето значит, причини, лечение

Біохімічний аналіз крові і сечі допоможе виявити, чи не перевищила норми кількість речовин, які призводять до утворення каменів у нирках. Спеціальний аналіз крові покаже форму еритроцитів: незмінені і змінені серповидні клітини (останні можуть спровокувати вроджену анемію).

За темою:  Непрямий білірубін: норма, причини підвищення і пониження

УЗД нирок допоможе виявити причину блокування проток: камені, цисти, пухлини. Також знадобиться зробити комп’ютерну томографію нирок, уретри та сечового міхура, цистоскопію для обстеження внутрішньої поверхні сечового міхура на наявність пухлин та інших захворювань. Жінкам може бути призначено гінекологічне обстеження.

Особливості лікування

Щоб позбутися від еритроцитів у крові, треба ліквідувати причину, яка спровокувала їх появу. Якщо гематурія викликана фізичними навантаженнями або заняттями спортом, людині досить поміняти рівень навантаження.

Якщо причина – вживання ліків, необхідно припинити їх прийом. Лікування порушень згортання крові, гемофілія, проводять введенням факторів зсідання та свіжої плазми.

При наявності каменів у нирках лікування залежить від їх розмірів. Невеликі освіти іноді вдається вивести з сечовипускального каналу питвом великої кількості води. Каміння більшого розміру потребують хірургічного втручання або літотрипсії.

Травматичні ушкодження можуть вимагати хірургічного втручання. Лікування пухлини багато в чому залежить від типу захворювання або від того, в якій стадії знаходиться захворювання, віку, здоров’я пацієнта та інших факторів. Найбільш часто застосовуваними методами лікування є хірургія, хіміотерапія, радіаційна терапія, імунотерапія.

Лікування гломерулонефриту передбачає медикаментозну терапію антибіотиками, діуретиками, препаратами, що контролюють високий кров’яний тиск. Особливу увагу потрібно приділити дієті: треба знизити навантаження на нирки.

MAXCACHE: 0.9MB/0.02337 sec