ХГЛ розшифровка: при вагітності, онкомаркер, результат

Рівень ХГЛ в крові починає зростати через кілька годин після зачаття. Тому точно визначити його наявність в організмі можна вже через сім-вісім днів після запліднення. Потім спостереження за рівнем гормону в крові та сечі дозволяє лікарю стежити за перебігом вагітності. Якщо розшифровка ХГЛ покаже відхилення від норми, це дозволить вчасно визначити наявність патологічних процесів і вжити заходів.

Також гормон є онкомаркером, завдяки яким можна дізнатися про наявність раку за півроку до появи перших ознак патології. Підвищений рівень ХГЛ у чоловіка і невагітної жінки означає, що здорові клітини стали перетворюватися в ракові, а тому лікуванням потрібно зайнятися негайно.

Навіщо потрібен ХГЛ

ХГЧ расшифровка: при беременности, онкомаркер, результатЗародок починає синтезувати гормон ХГЛ (хоріонічний гонадотропін) відразу після свого формування. Завдяки цьому жовте тіло, яке утворює фолікул, що лопнув, після того, як з нього виходить дозріла яйцеклітина, продовжує функціонувати протягом трьох місяців, а не розсмоктується, як це зазвичай відбувається через деякий час після початку менструації.

Роль жовтого тіла дуже важлива в збереженні вагітності: воно починає продукувати величезна кількість гормону прогестерону, а також стимулює синтез естрогенів і андрогенів. Таким чином, жовте тіло забезпечує закріплення зародка в матці і дозволяє дитині нормально рости і розвиватися.

Крім цього, гормон гонадотропін під час вагітності підвищує вироблення стероїдних гормонів, які синтезує кора надниркових залоз. Це допомагає організму добре адаптуватися до стресового стану, який у нього викликає виношування дитини. Також стероїдні гормони пригнічують реакцію імунітету, який після виявлення чужорідного тіла, може почати виробляти антитіла по відношенню до малюка.

По мірі формування плаценти ХГЛ забезпечує її розвиток, активність. Також гонадотропін сприяє збільшенню кількості ворсин хоріона, які з’єднують організми матері та плоду, щоб забезпечити малюка потрібними для його розвитку елементами.

У перший час після зачаття ХГЛ росте на величезній швидкості. Тому протягом перших шести тижнів кількість гонадотропіну подвоюється кожні два дні. Коли плацента не виявляється повністю сформованою, гормону зростання сповільнюється. На початку третього триместру організм в жовтому тілі вже не потребує, воно починає розсмоктуватися, а ХГЛ знижується. Але все одно залишається на високому рівні до кінця вагітності.

Особливості дослідження

Структура гонадотропіну складається з двох субодиниць: альфа і бета. Медики піддають дослідженню субодиницю бета: по тому, вона відхилилася від норми, можна зрозуміти, настав зачаття, а також розвиваються в організмі людини ракові пухлини і деякі інші патології.

Жінки, які хочуть дізнатися, вагітні вони, повинні враховувати, що отримати точні дані можна лише через тиждень після того, як відбулося запліднення. Оскільки з днем зачаття жінка часто не може визначитися, лікарі рекомендують здавати кров на аналіз через шість-сім днів після затримки.

Про наявність вагітності можна дізнатися, скориставшись аптечними тестами. Вони теж орієнтовані на визначення наявність бета-ХГЛ в організмі, але тільки в сечі: після того, як кров проходить очищення в нирках, деяка частина гормону фільтрується і виводиться назовні. Для цього на вузькі пластинки наклеюються смужки, просочені чутливих до гормону реагентом. З їх допомогою можна визначити, чи присутні в сечі гонадотропін, і якщо це так, смужки сигналізують про це.

За темою:  Причини підвищення і зниження ширини розподілу еритроцитів за об'ємом

При цьому необхідно зауважити, що результати вимірювання рівня ХГЛ у сечі за допомогою аптечних тестів часто помилкові, що залежить від багатьох факторів (якості виробу, неправильно проведеного дослідження). Тому точні дані покаже дослідження крові, яка буде здана через тиждень після затримки.

Якщо матеріал буде зданий раніше, тест може бути недостовірним, тому дослідження доведеться пройти ще раз. Негативний результат тесту при наявності вагітності може бути спровокований тим, що рівень вільної субодиниці бета-ХГЛ в перші дні ще не досяг рівня, з допомогою якого реагенти можуть визначити його. Що стосується позитивного результату тесту при відсутності вагітності, то причиною відхилення від норми можуть бути пухлини різного характеру або інші патологічні процеси (наприклад, цукровий діабет).

Навіщо знати рівень ХГЛ

Якщо факт зачаття був підтверджений, жінка протягом вагітності повинна буде здати кров на дослідження ще кілька разів. Це допоможе лікарю:

  • визначити термін вагітності;
  • спостерігати за перебігом вагітності, вчасно побачити патологію в розвитку плода;
  • визначити завмерлу вагітність, смерть плода;
  • оцінити ризик викидня;
  • переконається у відсутності помилкової або позаматкової вагітності.

Якщо жінка зробила аборт, контроль за бета-ХГЛ дасть можливість дізнатися, наскільки якісно була проведена операція, не залишилися в організмі залишки плода. Також дослідження призначають, якщо у жінки постійні затримки чи рідкісна менструація, для визначення причини.

ХГЧ расшифровка: при беременности, онкомаркер, результатХГЧ расшифровка: при беременности, онкомаркер, результат

Оскільки гормон є онкомаркером, зробити тест на рівень ХГЛ призначають при підозрі на наявність пухлини. Якщо онкологія встановлено, дослідження крові дозволяє визначити успішність лікування.

При наявності вагітності, значення бета-ХГЛ в крові повинні коливатися в наступних межах:

Термін у тижнях Рівень ХГЛ (мЕд/мл)
від 1 до 2 від 25 до 156
від 2 до 3 від 101 до 4 870
від 3 до 4 від 1 110 до 31 500
від 4 до 5 від 2 560 до 82300
від 5 до 6 від 23 до 100 15 100
від 6 до 7 від 27 300 до 233 000
від 7 до 11 від 20 900 до 291 000
від 11 до 16 від 6140 до 103 000
від 16 до 21 від 4 720 до 80 100
від 21 до 39 від 2 700 до 78 100

За допомогою такої таблиці лікарі можуть досить точно визначити термін вагітності. Виняток може скласти ситуація, якщо жінка чекає декількох дітей. У цьому випадку кількість ХГЛ буде більше у стільки разів, скільки очікується малюків. Тому навіть коли рівень гормону почне спадати, його кількість все одно буде вище норми, характерної для одноплодовій вагітності.

За темою:  Шое за методом Панченкова: норма, причини підвищення

Занадто повільне зростання хоріонічного гормону може сигналізувати про наявність позаматкової вагітності. Це дуже небезпечна ситуація, оскільки зародок закріплюється не в матці, а в трубах, починає зростати. Оскільки маткові труби здатні розтягуватися, плід їх розриває, що може закінчитися смертю жінки. Тому якщо додаткові дослідження підтвердять цей факт, аборт обов’язковий.

Також слід мати на увазі, що якщо розшифровка показала менше двадцяти п’яти одиниць, але вище п’ятнадцяти, лікар не може ні підтвердити, ні спростувати наявність зачаття. Тому кров доведеться перездати через кілька діб. При дуже низьких показниках вільної субодиниці бета-ХГЛ, коли цифри не дотягують навіть до одиниці на п’ятий день після затримки, зачаття не відбулося.

Чому гормон відхилився від норми

Якщо розшифровка тестів вагітної жінки показала відхилення від норми вільної субодиниці бета-ХГЛ, відразу впадати в паніку не потрібно, оскільки причина може бути помилково встановленому терміні. Разом з тим, треба бути готовим до того, що доведеться пройти інші обстеження.

Хоріонічний гонадотропін у крові і в сечі вагітної жінки завжди показує вище норми, якщо жінка виношує кілька дітей. Може бути підвищений ХГЛ при сильному токсикозі, виникає із-за застосування стероїдів. Також потрібно пройти обстеження, щоб дізнатися, чи не спостерігаються проблеми під час внутрішньоутробного розвитку дитини. Наприклад, підвищений ХГЛ може сигналізувати, що у малюка можливий синдром Дауна.

ХГЧ расшифровка: при беременности, онкомаркер, результатХГЧ расшифровка: при беременности, онкомаркер, результат

Кількість вільної субодиниці бета-ХГЛ нижче норми тест показує в наступних ситуаціях:

  • затримка в розвитку малюка;
  • загроза викидня в першому триместрі, смерть плода у другому і третьому;
  • переношена вагітність;
  • позаматкова вагітність;
  • хронічна плацентарна недостатність;
  • імунітет виробив антитіла по відношенню до гормону ХГЛ.

Антитіла по відношенню до ХГЛ імунна система синтезує, якщо стероїдні гормони не змогли впоратися із завданням і придушити активність імунітету щодо зароджується в організмі життя. Так як ХГЛ в перші кілька тижнів надзвичайно активний, імунна система може продукувати антитіла для її знищення.

Чому так трапляється, фахівці сказати не можуть. Серед причин часто називають вірусні захворювання, що проникли в організм матері, а також генетику. Антитіла до ХГЛ часто виробляються в разі штучного запліднення, оскільки в організм жінки вводять лікарські засоби, до складу яких входить хоріонічний гонадотропін. Імунна система трактує такі дії як атаку чужорідних тіл і виробляє антитіла на знищення гормону.

ХГЧ расшифровка: при беременности, онкомаркер, результатХГЧ расшифровка: при беременности, онкомаркер, результат

У будь-якому випадку, щоб не спровокувало імунну відповідь, якщо тести показали наявність в організмі антитіл по відношенню до ХГЛ, це говорить про дуже високий ризик викидня або смерті плода. Також антитіла до ХГЛ можуть бути причиною того, що жінка не може довго зачати дитини (в цьому випадку їй доведеться приймати препарати, спрямовані на зниження синтезу антитіл).

Щоб не допустити подібних ситуацій, аналіз на антитіла до ХГЛ щодо повинна здавати кожна жінка, у якої були викидні, а також якщо вона довго не може завагітніти. Обов’язковий цей тест після невдалого штучного запліднення.

За темою:  На який день циклу здавати пролактин: що це таке, рекомендації

Як визначити рак

Ще однією важливою особливістю хоріонічного гонадотропіну є те, що він – онкомаркер. Гормон починають продукувати ракові клітини, як тільки починає перероджуватися, а також вже сформувалася пухлина. Це означає, що ХГЛ як онкомаркер дозволяє визначити рак за півроку до того, як змінилися показники в загальному аналізі сечі або крові. Враховуючи, що онкологія на початковій стадії розвитку майже завжди виліковна, важливість цього онкомаркера важко переоцінити.

Під час аналізу береться до уваги той факт, що в організмі здорової людини ХГЛ бути не повинно (якщо, звичайно, язик не йде про вагітність). А якщо і присутній, то лише при деяких хворобах і в невеликих кількостях – до 10 мЕд/мл

Результати онкомаркера вище норми говорять про початок деструктивних змін у клітинах. Яких саме – повинні прояснити додаткові тести. При цьому слід знати, що чим більше відхилився від норми рівень онкомаркера, тим небезпечніше ситуація.

ХГЧ расшифровка: при беременности, онкомаркер, результатХГЧ расшифровка: при беременности, онкомаркер, результат

Оскільки хоріонічний гонадотропін тісно пов’язаний з репродуктивною системою людини, зростання онкомаркера відбувається при появі утворень різного характеру в яєчнику та матці у жінок, у чоловіків – в яєчках. Тим не менш, зростання субодиниці бета-ХГЛ може бути спровокований зростанням пухлини печінки, легень, підшлункової, шлунка, кишечника.

Онкомаркер не тільки дозволяє виявити у людини рак, але і дозволяє судити про ефективність лікування, а також вчасно виявити рецидив захворювання. Якщо після призначеної терапії рівень ХГЛ опустився до норми, можна говорити про одужання. Після цього хворий повинен постійно робити аналіз на ХГЛ: у разі рецидиву рівень онкомаркера знову підніметься. Якщо показники онкомаркера не зрушили з місця або піднялися – лікування неуспішно і патологія розвивається.

У деяких ситуаціях зростання онкомаркера з раком не пов’язаний і сигналізує про проблеми з печінкою (гепатиті, цирозі, ниркової недостатності). Також підвищується ХГЛ при цукровому діабеті, алкоголізмі.

Таким чином, очевидно, що зростання ХГЛ однозначно говорить, що розвиваються в організмі серйозних процесах. Тому лікар зазвичай призначає повторне дослідження крові і сечі. Якщо аналізи підтвердилися, необхідно як можна швидше пройти додаткові обстеження, які дозволять виявити, в якому саме органі розвивається патологія і зайнятися лікуванням.

MAXCACHE: 0.55MB/0.00195 sec