Кал на вуглеводи: як складати, норми, поради, відхилення

Нерідко у немовлят виникають проблеми з травленням. Вони пов’язані з тим, що самою першою їжею малюка є молоко. У продукті, в достатку містяться всі необхідні компоненти для активного росту і розвитку немовляти: білки, жири, вуглеводи, мінеральні речовини, а також набір вітамінів. Однак у багатьох новонароджених присутній спадкова патологія – лактазна недостатність. Вона є основною причиною поганої засвоюваності молока. При даному захворюванні організм немовлят не виробляє лактазу – фермент з групи β-галактозидаз, який розщеплює лактозу (вуглевод молока). У цьому випадку здати кал на вуглеводи дитині все-таки доведеться. А зібрати матеріал – мамин доля.

Значення тесту на вуглеводи

Погана засвоюваність вуглеводів в організмі тягне за собою не тільки больові відчуття:

• занепокоєння;
• кольки;
• утворення газів у шлунку.

В цілому, для немовлят, вона вважається небезпечним станом. Дитина може втратити у вазі, відстати в розвитку з-за того, що норма поживних речовин помітно знизиться. Щоб уточнити діагноз, мамі доведеться зібрати матеріал у свого чада і віднести пробу на аналіз калу на вуглеводи. Розшифровка покаже, чи є в калових масах новонародженого прості вуглеводи: галактоза, лактоза, глюкоза, мальтоза, відновлюють іони міді, а також інші сполуки, які беруть участь у біохімічних реакціях. Таке необхідне дослідження як кал на вуглеводи присутні виявить збої процесів розщеплення-всмоктування.

Лабораторне вивчення стільця дитини проводиться за допомогою спеціального обладнання. Беруть підготовлений матеріал, поміщають в центрифугу, додають невелику кількість води і після допоміжних маніпуляцій включають апарат. Потім підмішують деяку кількість реактиву і спостерігають за змінами, що відбуваються. Розшифровка отриманих даних така.

1. Якщо забарвлення калу світло-блакитний – це норма і вуглеводів в досліджуваному матеріалі не виявлено. В інших випадках змінюється колір, що підтверджує вміст вуглеводів в кале.
2. Якщо колір червоний, їх більше двох відсотків.
3. Зелений – від 0,05до15%.
4. При фарбуванні калу в жовтий колір, вміст вуглеводів 0,5-0,75%.

Аналіз калу на вуглеводи виявить такі складні речовини, як лактозу, фруктозу, мальтозу, глюкозу.

Коли слід хвилюватися

У частих випадках, у немовляти, при наявності захворювання спостерігаються наступні симптоми:

• діарея;
• болі в області живота;
• малий набір ваги;
• метеоризм;
• часте зригування.

Все це вважається ознакою лактазной недостатності. Тобто малюкові, з допомогою мами, доведеться здати матеріал на дослідження — кал на присутні вуглеводи. Інші ознаки також яскраво виражені – це поганий сон, неспокій після їжі. У дитини від одного року життя, втім, як і у дорослих, норма вмісту вуглеводів в стільці повинна дорівнювати нульовому значенню. При хорошому функціонуванні шлунка і кишечника, вони повністю всмоктуються в кров. Первинне розщеплення моносахаридів відбувається під час жування їжі, коли до процесу підключається слина. Далі, через стравохід, і по мірі проходження по всьому ШКТ, вуглеводи просто не доходять до кінцевих відділів товстої кишки.

У малюків, шлунок працює не так активно, як у дітей старшого віку, тому вуглеводи в калі все-таки присутні, але їх відсоток повинен бути мінімальним. Оптимальна норма становить 0-0,25%. У деяких дітей у віці шести місяців вміст вуглеводів в калі трохи підвищений – до 0,5%, проте цей показник не вважається небезпечним для здоров’я дитини. Гірше, якщо він зросте до 0,7 і більше. Тоді треба бити на сполох і терміново проходити аналіз калу на вуглеводи. У ряді випадків, якщо клінічна картина не вирівняється, малюкові доведеться здати ще один тест. Лікування буде потрібно в тому випадку, якщо буде діагностовано лактазна недостатність, на що вкаже високий показник вуглеводів 1% і вище.

Як підготуватися до дослідження

Щоб не отримати псевдонегативний результат, годувати малюка потрібно в звичайному режимі. Матеріал для дослідження потрібно зібрати після мимовільної дефекації в стерильну посуд з кришкою, що щільно закривається. Для цих цілей, в аптеках продаються спеціальні пластикові стаканчики. Брати стілець можна за допомогою спеціального шпателя, обсягом орієнтовно дві чайних ложки. Також простежити за тим, щоб у калові маси не потрапила сеча. Коли проба готова, кал на вуглеводи присутні потрібно віднести в лабораторію. На це відводиться чотири години.

Забір матеріалу може вестися навіть, якщо дитина сходив рідким стільцем. Пробу допускається збирати тільки з чистої клейонки або з горщика, який потрібно попередньо гарненько промити і обдати окропом. Не можна брати кал з памперсів або матер’яною простирадла. Розшифровка зазвичай займає кілька днів.

Високий вміст вуглеводів в досліджуваному матеріалі буде свідчити про те, що у дитини діагностовано лактазна недостатність. Це визначення ще вкаже на той факт, що травна система не в достатній мірі перетравлює і інші цукри.

Щоб бути впевненим у точності досліджень, дитині, напередодні тестів не можна давати антибіотики, саліцилати та інші медикаменти, а також аскорбінову кислоту. Під заборону потрапляють і низькокалорійні суміші. Для уточнення результатів звертають увагу і на інший показник – кислотність. Нормальне значення повинно бути не нижче 5,5%. Якщо вона падає, рівень pH знижується відносно даної цифри, що власне підтверджує розшифровку проби на наявність вуглеводів в кале. У частих випадках обидва аналізу вивчають паралельно, щоб виключити помилку.

Згідно зі статистикою, кожен шістнадцятий народжений малюк потребує дослідження випорожнень на лактазну недостатність. Однак батьки можуть спати спокійно, тому що не в кожному окремому прикладі діагноз підтверджується. Тобто, якщо дитині призначили здати пробу – ще не факт, що результат виявиться позитивним і, отже, ніякої терапії не потрібно.