Креатинін в крові: що це таке, норма, підвищений вміст
Освіта з’єднання креатиніну в організмі відбувається постійно, завдяки біохімічним реакціям нашого організму. Порушення креанитининового обміну може стати причиною деяких захворювань. Як зниження, так і підвищення його розкажуть нам про можливі протікають захворюваннях в організмі. Що означає креатинін в крові і для чого він потрібен допоможе виявити та попередити деякі захворювання.
Функції і розшифровка CREA
Це важлива хімічна сполука, кінцевий продукт креатин-фосфатної реакції, характеризує заключну стадію білкового обміну. Креатин з печінки доставляється в м’язи, де під впливом ферментів утворюється креатинфосфат. Там же він руйнується, утворюючи креатинін, при цьому виділяється велика кількість енергії. Головною його функцією є участь в обміні м’язової тканини. З м’язів надходить в кровоносне русло. Так як він є кінцевим продуктом розпаду, то більше не виконує функцій для організму. Більш того, це шкідливе для з’єднання тканин, яке повинне виводитися. Виведення з організму відбувається нирками, з сечею, тому він є важливим показником діяльності нирок. Порушення обміну можуть бути на будь-якій стадії.
Діагностикою є біохімічний аналіз крові на креатинін (CREA). Проводити лабораторну діагностику необхідно натщесерце, краще, якщо це буде ранок. При підготовці до здачі крові на креатинін необхідно не вживати напередодні тваринні білки. Норми безпосередньо залежать від м’язової маси людини, тому в залежності від статі і віку вони будуть відрізнятися.
У дітей йде активне зростання м’язової маси, а так як діти ростуть «стрибками» (у різному віці спостерігається активний ріст, то його уповільнення), то і показник буде часто змінюватися. У чоловіків маса тіла більше, чим у жінок, і вони частіше займаються важкими видами спорту, де йде збільшення м’язової маси, тому показник у них буде вище. Так само слід звернути увагу, в яких одиницях визначається рівень креатиніну в крові, це залежить від лабораторії. Результати можуть бути в мг/л або мкммоль/л.
- Діти грудного віку – 3.0-11.0 мг/л або 18-35 мкммоль/л
- Діти від 1 року до 14 років – 2.0-8.0 мг/л або 27-62 мкммоль/л
- Жінки – 6.6-11.7 мг/л або 53-97 мкммоль/л
- Чоловіки – 8.4-13.6 мг/л або 80-115 мкммоль/л
Креатинін у літніх людей буде знижений, це пов’язано з фізіологією даної вікової категорії. Це слід враховувати при діагностиці.
Показання для здачі аналізу на креатинін різні: патології нирок, дистрофія м’язів і їх пошкодження, глибокі опіки, ендокринні захворювання (особливо щитовидної залози, цукровий діабет), непрохідність кишечника, хвороби серцево-судинної системи. Дати направлення на аналіз на креатинін, і провести розшифровку біохімії може тільки кваліфікований фахівець.
При яких захворюваннях підвищений і знижений показник
Є фізіологічні та патологічні процеси підвищення цього метаболіту. З фізіологічними причинами найчастіше стикаються спортсмени, особливо ті, хто займається важкими видами спорту, в яких необхідна наявність значної м’язової маси, наприклад, бодібілдінгом. Високий рівень часто буває у тих людей, в чиєму раціоні переважає багато білкової їжі тваринного походження (м’ясо, риба, молочні продукти). Сюди можна віднести і спортивне харчування (протеїни), а також харчові добавки, в складі яких присутній креатин.
В період вагітності і лактації у жінок показник так само буде підвищений, як і у дітей в період активного росту (особливо до 1 року, і в підлітковий період). Тривале голодування та сувора дієта теж покажуть скачок метаболіту в результаті діагностики, оскільки відбувається активний розпад м’язів в якості джерела енергії. Деякі медикаменти здатні підвищувати креатинін в крові, до них відносяться: ібупрофен, цефалоспорини, деякі антибіотики, диклофенак, кортикостероїдні препарати, індометацин та інші.
До патологічних причин підвищеного метаболіту (гиперкреатинемия) відносяться:
- Патології нирок, ниркова недостатність.
- Захворювання печінки.
- Гіперфункція щитовидної залози (тиреотоксикоз).
- Важкі інтоксикації.
- Цукровий діабет.
- М’язова дистрофія.
- Гіперкортицизм.
- Гангрена.
- Опіки.
- Міастенія.
- Кишкова непрохідність.
- Травми з пошкодженням м’язів, операційні втручання.
- Нефротоксична дія.
- Патологія легень.
- Серцева недостатність.
- Ревматоїдний артрит.
- Ракові пухлини.
- Променева хвороба.
- Зневоднення організму.
- Закупорка сечовивідних шляхів.
Зниження креатиніну в крові буває дуже рідко, і говорить про глибоке порушення білкового обміну в м’язах, або організмі в цілому. Буває в першому триместрі вагітності, при виснаженні організму, атрофії м’язів і їх непрацездатності, втрати маси тіла за надмірних фізичних навантажень і мізерного харчування. Важливо відзначити, що при вагітності буває як високий показник, так і низький. Для постановки діагнозу необхідно додаткове обстеження. Тільки лікар може зробити розшифровку аналізу креатиніну крові.
Методи корекції
В залежності від тяжкості та причини гиперкреатинемии пацієнту призначається певне лікування, у деяких випадках з госпіталізацією. Знизити рівень цього метаболіту в організмі допоможе правильна дієта. По-перше, вона повинна включати в себе правильний питний режим, т. к. даний метаболіт виводиться із сечею, в нормі це 6-8 склянок чистої води в день (потрібно враховувати можливості нирок при їх патології).
По-друге, це нормалізація режиму харчування – виключити або обмежити (в залежності від тяжкості захворювання) білкову їжу. Продукти тваринного походження є головним джерелом білка.
Можна замінити потребу в білку рослинними продуктами, наприклад, бобовими. Так само виключаються добавки з протеїном і креатином. По-третє, корекція способу життя – максимально виключити фізичні навантаження, більше відпочивати, повноцінно висипатися. Так само допоможуть препарати, що нормалізують білковий обмін, до них відносяться кетостерил, леспинефрил і леспефан (перед прийомом необхідна консультація фахівця). Без побоювання можна користуватися народними засобами – трав’яні чаї (з кореня кульбаби, листя кропиви), рисовий відвар, лікарські рослини і збори.
Патологія білкового обміну може бути пов’язана з будь-якою з етапів креатин — фосфатної реакції. При здачі аналізу на креатинін дуже важливо враховувати стать і вік, так і рід діяльності людини, тому що спосіб життя першочергово впливає на результат лабораторної діагностики. Знати, чому підвищений або знижений показник результату потрібно для уточнення діагнозу. Тільки лікар може дати його розшифровку. Після повного обстеження лікар прийме рішення про лікування і дієті.