Лейкоцити в калі у грудної дитини: що це таке, причини
Кал є результатом складних процесів усередині організму. Лабораторна діагностика допомагає виявити патологічні процеси, що протікають у малюка. Лейкоцити в калі у немовляти — це тривожний дзвінок для батьків, і причина призначити відповідне лікування для лікаря, так як це свідчить про наявність інфекції або запалення.
Що таке лейкоцити
Лейкоцити – це білі клітини крові, які виконують імунну функцію. Якщо в організмі протікає інфекційний або запальний процес, імунні клітини обов’язково відреагують на це і будуть підвищуватися. Їх висока наявність в калі новонародженого, частіше за все, говорить про якесь захворювання кишечника. Виявити лейкоцити в калі у немовляти допоможе метод лабораторної діагностики — копрограма. Це стандартний аналіз калу, який покаже хімічні, фізичні та мікроскопічні його характеристики. Норма у немовляти, на відміну від дорослого, коли в калі міститися поодинокі лейкоцити (не більше 8-10 в полі зору) або відсутні взагалі.
Їх зростання може свідчити про різних захворюваннях, наприклад:
- Дисбактеріоз — найпоширеніше захворювання у дитини. У кишечнику міститься величезна кількість бактерій як корисних, так і шкідливих, це норма. Перекіс мікрофлори у сторону шкідливих бактерій і є дисбактеріоз, якщо його не лікувати, він може стати причиною ряду інших захворювань.
- Фолікулярний ентерит — це запальний процес в ділянці тонкого кишечнику. При цьому захворюванні в калових масах будуть присутні слизові грудочки.
- Алергічний коліт – це алергічна реакція на який-небудь продукт, в слідстві відбулося запалення кишечника. При алергічної реакції в крові буде багато еозинофілів (різновид імунних клітин крові).
- Виразковий коліт – запалення слизової оболонки товстої кишки. При діагностиці будуть підвищені нейтрофіли в аналізі крові (різновид імунних клітин).
- Дизентерія (шигельоз) – інфекційне кишкове захворювання. Супроводжується підвищеною температурою тіла, болями в животі, діареєю. При важкому перебігу — поява слизу та крові у фекаліях, і підвищені еритроцити в аналізі.
- Спастичний коліт – запалення товстої кишки, яке супроводжується спазмами і підвищеним газоутворенням, запорами. Крім білих клітин крові в копрограми будуть сліди неперетравленої клітковини, а також підвищені еритроцити.
Однак іноді підвищені білі клітини зустрічаються в аналізах і у здорових дітей, причиною може бути погано організоване харчування.
Коли потрібно звернутися до лікаря
Якщо лейкоцити в калі у немовляти підвищені, але при цьому результати всіх інших аналізів — норма, його поведінка звичайне, він добре їсть, грає і спить, то турбуватися не варто. Доцільно буде перездати аналіз калу дитини через 1-2 тиждень. Так само у новонародженого в перші дні життя підвищені імунні клітини крові є нормою. Але якщо у малюка такі симптоми, це привід для занепокоєння:
- Слабкість, сонливість, млявість. Якщо ваш малюк спить більше, чим зазвичай, не цікавиться улюбленими іграшками, відсутній інтерес – це не норма.
- Пронос, більше 8 разів на добу.
- Поява слизу та крові у фекаліях дитини.
- Рідкісне сечовипускання (норма до 6 місяців 20-25 разів на добу, з 6 місяців до одного року 15-16 разів на добу, з року до 3х років 10-12 разів).
- Різкий і неприємний запах сечі і калу.
- Зневоднення – при пощипуванні шкіри вона повільно розгладжується, сухі губи і рот.
- Болі в животі.
- Ниючий плач у сні без сліз.
- Блювота.
- Підвищення температури тіла – це завжди привід викликати лікаря.
Якщо стан дитини не потребує госпіталізації, доцільно звернутися до лікаря.
Лікування і профілактика
Гастроентеролог – це лікар, профілем якого є шлунково-кишковий тракт (ШКТ). Саме він може призначити відповідне лікування. Так само слід розуміти, що за копрограми неможливо поставити діагноз, для цього потрібна додаткова діагностика. Тільки після цього лікар може зробити висновок і призначити лікування. Але найголовніше в лікуванні кишечника – це збалансоване харчування дитини, адже його порушення одна з причин появи білих клітин крові в калі, так як шлунково-кишковий тракт у немовляти не зрілий, і виробляє недостатньо ферментів. Якщо малюк на грудному вигодовуванні важлива дієта мами.
При підвищеному вмісті лейкоцитів у калі малюка не рекомендується вживати алергенні продукти, до них відносяться: фрукти, яйця, молоко і його похідні, шоколад і какао, так само жирної, копченої, смаженої їжі, велика кількість дріжджів і вуглеводів, газовані напої. Для дитини на грудному вигодовуванні дієта мами — це основне лікування і профілактика алергії і захворювань ШКТ, тому що грудне молоко пов’язане з мікрофлорою кишечника немовляти, і підвищує кількість біфідобактерій.
Якщо штучне вигодовування, то в адаптованої суміші вже передбачені всі потрібні речовини. Так само педіатрами відмічено, що у дітей, що харчуються штучними сумішами, рідше виявляються лейкоцити в кале. Харчування має бути за віком – своєчасне введення прикорму.
Для дитини на штучному вигодовуванні – норма початку прикорму 4 місяці, для дітей на грудному вигодовуванні норма з 5-6ї місяців.
Вводити прикорм необхідно поступово, з малої кількості одного продукту, поступово збільшуючи його до норми для даного віку. Після введення прикорму до 1го року малюк повинен їсти не менше 5ти раз в день, і повинен дотримуватися режиму харчування. Годувати кожен день у різний час не рекомендується. Так само важливо дотримання питного режиму. З 6 місяців до 1 року добова норма рідини 500мл, включаючи їжу. Для нормалізації самої мікрофлори призначають лакто-і біфідобактерії.
Дієта перед здачею аналізу
Так як завдяки їжі результати дослідження можуть бути змінені, стоїть за пару днів до нього дотримуватися дієти, щоб отримати максимально точний результат. Якщо вигодовування дитини виключно грудне – дієта для мами. Особливо важливо виключення молочних продуктів і сильних алергенів. Еритроцити і лейкоцити можуть з’явитися в копрограми після м’ясних страв.
Важливо не годувати малюка м’ясом у вечірній час, коли вранці належить діагностика, а краще виключити даний продукт за 2 дні, в тому числі рибу. Не годувати фруктами, особливо свіжими. Можна вживати картоплю, овочі, овочеві супи, гречану, рисову, вівсяну і кукурудзяної каші. Деякі медикаменти теж можуть спотворити результат аналізу. Якщо дитина вживає будь-які лікарські препарати, це варто обговорити з лікарем.
Діти грудного віку в силу недосконалості шлунково-кишкового тракту дуже схильні до різних його захворювань. Необхідно дотримуватися гігієни, особливо пустушок, пляшечок і іграшок, з якими безпосередньо контактує дитина. Важливо правильне харчування як для мами, так і для дитини, що одержує прикорм. Потрібно при найменших підозрах на захворювання негайно звертатися за допомогою до лікаря, та виконувати всі його рекомендації, вчасно проходити обстеження та лабораторну діагностику.