Лейкоцити в сечі при вагітності: норма, підвищені, причини

Лейкоцити в сечі при вагітності виявляються в значно більшій кількості, чим у жінки, яка не очікує малюка. Це пояснюється тим, що зростання навантаження на імунітет вагітної призводить до активізації захисних властивостей організму, що необхідно для успішного виношування плоду. Але і тут існують норми, перевищення яких сигналізує про розвиток деструктивних процесів у сечовидільної або статевої системи жінки.

Чому в сечі лейкоцити збільшуються

Лейкоцити – це білі клітини крові, які є важливою частиною імунної системи людини. Вони поглинають і розчиняють патогенні мікроорганізми, а також патологічно змінені клітини.

Підвищення лейкоцитів під час вагітності пов’язано з тим, що як тільки відбувається запліднення і зародок закріплюється в матці, в організмі жінки починається перебудова, під час якої він спрямовує всі свої сили на збереження плоду. При цьому з однієї сторони він пригнічує реакцію імунітету щодо дитини, з іншого – збільшує число лейкоцитів. В тому числі, зростає їх кількість і в сечі.

Викликано це тим, що під час вагітності збільшується навантаження на нирки, які в даній ситуації відповідають за виведення продуктів розпаду з організму не тільки матері, але і малюка. Також вони піддаються тиску з боку плоду, який починає по мірі зростання здавлювати сечоводи (особливо правий). В результаті сеча гірше виводиться з нирок, із-за чого вони розтягуються. Імунітет виявляє цю проблему, і направляє в нирки деяку частину клітин імунної системи для її усунення.

Число лейкоцитів у сечі ще більше збільшується, коли в якому-небудь органі сечовидільної або статевої системи починаються запальні процеси.

Щоб краще зрозуміти, чому це відбувається, необхідно знати, що сеча утворюється під час фільтрації крові в нирках. Тут плазма позбавляється від токсичних речовин, які виводяться у складі сечі назовні. Таким чином, сеча від моменту утворення до виведення з організму повинна пройти через:

• клубочки нирок (місце утворення первинної сечі);
• канальці;
• ниркові балії;
• сечоводи;
• сечовий міхур;
• сечівник;
• повз статевих органів жінки.

Якщо в якому-небудь з цих органів у момент виходу сечі з організму будуть відбуватися запальні процеси, клітини імунної системи обов’язково потраплять в рідину і будуть виявлені під час аналізу. Таким чином, дослідження сечі вагітної жінки, що дозволяє лікарям вчасно виявити патологію в нирках, інших органах сечовидільної, статевої системи та призначити схему лікування.

Показники лейкоцитів у сечі

Існують різні методи вимірювання числа лейкоцитів у сечі. Один з них передбачає підрахунок клітин імунної системи під час вивчення осаду під мікроскопом в одному полі зору. При цьому норма у невагітних жінок, а також очікують дитину в першому триместрі, не відрізняється. Норма лейкоцитів при вагітності повинна складати:

• Перший триместр: 0 – 5.
• Другий триместр: 0 – 7.
• Третій триместр: 0 – 9.

Якщо в сечі число лейкоцитів перевищило норму, це сигналізує про запалення. Чим вище число, тим гірша ситуація, тому треба терміново пройти додаткові дослідження, щоб визначити причину недуги.

Іноді бувають ситуації, наприклад, коли розшифровка показала число 500, коли лікарі навіть після обстеження не можуть точно сказати, що відбувається. У цій ситуації головне – не впадати в паніку, і піти на консультацію до іншого лікаря. По можливості – поїхати в столицю, де є апаратура і фахівці, здатні визначити характер хвороби і призначити правильне лікування.

Підготовка до дослідження

Необхідно знати, що якщо буде виявлено, що лейкоцитів у сечі занадто багато, відразу лякатися не варто, оскільки причиною цього може бути неправильна підготовка до аналізу. Тому матеріал на аналіз потрібно буде здати повторно, підготувавшись більш ретельно.

До збору сечі потрібно приступати, лише добре вимивши статеві органи. При цьому діяти треба акуратно: якщо на слизовій піхви з’являться подряпини, результат буде спотворений. Збирати сечу треба вранці, заздалегідь приготувавши ємність. Для цього звичайну баночку потрібно добре вимити самостійно або придбати в аптеці спеціальну ємність. Збирати треба середню порцію сечі: початок сечовипускання – в унітаз, середню порцію – в ємність, залишок – в унітаз.

Щоб матеріали були найбільш достовірні, перед сечовипусканням можна ввести в піхву тампон. Завдяки цьому в сечу не потраплять виділення із статевої щілини, що допоможе отримати більш чітку картину, якщо результати після першого аналізу виявилися завищені (наприклад, показали 25 одиниць).

Сечу на аналіз треба доставити якомога швидше, поки вона ще тепла, а вхідні в неї компоненти не почали розпадатися. Це сприяє отриманню більш точних результатів.

Основні недуги

Якщо розшифровка повторного аналізу показала, що клітин імунної системи в сечі занадто багато (наприклад, 25 одиниць), це привід лікаря насторожиться, оскільки спровокувати підвищений рівень лейкоцитів у сечі здатні такі недуги:

• Гломерулонефрит– ураження клубочків нирок, що характеризується затримкою сечовипусканнями, болем у попереку, високою температурою.

• Цистит – запалення сечового міхура, для якого характерні різкі болі, печіння під час сечовипускання, часті позиви при невеликій кількості сечі.

• Пиелонефорит запалення в нирках під час вагітності здатне виникнути із-за того, що матка по мірі зростання сильно тисне на що знаходяться поряд органи. З-за цього сеча замість того, щоб прямувати назовні, закидається назад в нирки. Там вона застоюється, що призводить до запалення. Недуга розвивається поступово, число лейкоцитів у сечі відхиляється від норми несильно.

• Сечокам’яна хвороба – у сечовивідних шляхах або в нирках утворюються камені, які дряпають органи, що призводить до запалення. Камені викликають застій сечі і поява великого числа лейкоцитів у виводящейся рідини

• Молочниця – різновид грибкової інфекції, яку викликають патогени з групи кандида. Проявляється у свербінні і палінні статевих органів, появі творожистих білих виділень. Варто зауважити, що грибки ці присутні в організмі завжди, але при зміні гормонального фону і мікрофлори статевих органів їх кількість стрімко зростає.

• Кольпіт – запалення слизової оболонки піхви. Причина виникнення – знижений імунітет при поганій гігієні, що передається статевим шляхом.

• Різні інфекції статевих шляхів.

• Запалення черевної порожнини – стан, що потребує термінової госпіталізації.

Розшифровка аналізу може показати, що лейкоцити в сечі вагітної вище норми, при гестозу з-за застою сечі (виникає в результаті тиск матки на сечоводи і кровоносні судини). Так називають ускладнення у другій половині вагітності, які небезпечні як для матері, так і плода.

Проявляє гестоз себе набряками, високим тиском, судомами, вимиванням білка з організму. Недуга може проявлятися в різних формах. У важких ситуаціях можливе гостре порушення мозкового кровообігу, гостра недостатність нирок, печінки, серця, смерть. Щоб не допустити подібного результату вагітна, у якої виявлено гестоз, повинна знаходитись під особливим наглядом лікаря.

Лейкоцити в сечі вагітної жінки вище норми можуть спровокувати деякі ліки. До них відносяться нестероїдні протизапальні ліки, препарати літію, протипухлинні засоби.

Особливості терапії

Якщо повторний аналіз сечі покаже, що лейкоцити в сечі при вагітності вище норми, треба буде проконсультуватися з урологом і нефрологом, пройти всі призначені ними обстеження. Дуже важливо пам’ятати, що будь-які хвороби нирок, сечової, статевої систем вкрай небезпечні, і якщо не зайнятися лікуванням, рідко коли проходять самостійно.

Якщо число лейкоцитів в сечі вище десяти одиниць, велика ймовірність того, що необхідно буде лягти в лікарню. Самолікування небезпечно, оскільки для вагітної будь-які лікарські препарати підбирати треба обережно, з урахуванням того, щоб шкода від них дитині був мінімальним. При цьому вони повинні бути достатньо ефективними, щоб знищити інфекцію, мешкає в організмі.

Протягом цього часу сечу і кров на аналіз треба буде здавати постійно: це необхідно для контролю ефективності схеми лікування. Як тільки число лейкоцитів у сечі опуститься до нормальних показників, це означає, що терапія пройшла успішно.