Лімфоцити норма: у дорослих, дітей, причини відхилень

У здоровому організмі кількість лімфоцитів має бути в нормі. Якщо їх рівень підвищений, це означає, що відбуваються процеси, які спровокували відповідь імунної системи. Коли лімфоцити в крові нижче норми, це не до добра, оскільки означає, що організм не в змозі захищатися від наступу його інфекції, зупинити розвиток пухлин або інших патологій.

Характеристика лімфоцитів

Лімфоцити (позначаються як lym, ly, lymph) – це одна з різновидів лейкоцитів, клітин крові, які є важливою частиною імунної системи. Основною їх відмінністю від інших лейкоцитів вважається те, що лімфоцити не є фагоцитами, тобто не здатні поглинути виявлений патоген і розчинити його.

Зате ly в організмі чоловіків, жінок, дітей виконують іншу функцію. Завдяки розташованим на їх мембранах рецепторів вони виявляють патогени і синтезують антитіла (імуноглобуліни). Потім відправляють їх на боротьбу з вірусами, бактеріями, вмираючими або видоизменяющимися клітинами. Також для лімфоцитів характерна імунна пам’ять: вони запам’ятовують всіх паразитів, що атакують організм чоловіків, жінок, дітей, і при повторній атаці здатні відразу ж дати їм відсіч. Тому завдяки ly можливий успіх вакцинації.

Таким чином, лімфоцити виконують наступні функції:

• Виробляють антитіла.
• Є причиною відторгнення пересаджених тканин (це відноситься і до переливання крові).
• Мають імунної пам’яті.
• Знищують власні клітини-мутанти (іноді система дає збій, тоді розвиваються аутоімунні захворювання, коли лімфоцити атакують здорові клітини організму людини).

В якості «чужих» лімфоцити визнають всі бактерії, віруси, грибки, атакуючі організм ззовні, а зсередини. Вони миттєво розпізнають, коли клітини тіла починають мутувати, старіють, руйнуються, і знищують їх, щоб не допустити розвиток патології. Чужими ly вважають і пересаджені тканини іншої людини, якщо виявлять в них клітини, які в організмі господаря немає.

Щоб успішно справлятися зі своїми обов’язками, лімфоцити прийнято розділяти на групи, кожна з яких має свої завдання і призначення. Це В-клітини, Т-клітини і NK-клітини.

Що таке В-клітини

В-лімфоцити виробляються в кістковому мозку, потім переходять в селезінку та лімфовузли, де відбувається їх подальше дозрівання. Цей тип лімфоцитів здатний розпізнавати антигени (чужорідні структури, що проникли в організм), і виробляти антитіла для їх знищення.

Спочатку вони виробляють імуноглобуліни IgM і IgD, потім починають виробляти синтез IgG, IgA, IgE. Ці типи антитіл широко використовують для діагностики таких небезпечних хвороб, як ВІЛ, гепатит С, сифіліс та інші.

Після того як В-лімфоцити дозрівають, їх ділять на кілька типів. Перший вид – це неактивовані В-клітини, тобто такі, що не контактували з антигеном. Вони мігрують в лімфатичні органи, де стають повноцінними В-клітинами або плазматичними.

До другого типу відносяться В-клітини пам’яті. Це активовані лімфоцити, які довго живуть, здатні на швидкий імунну відповідь при повторному вторгнення антигену. Тому вони вважаються клітинами пам’яті, які відповідають за довготривалий імунітет. Також вони передають знання про патогене наступним поколінням клітин. Це означає, що після деяких перенесених хвороб людина захворіти на них вже не може.

Третій вид – це плазматичні клітини, які вважаються останнім етапом розвитку активізованих В-клітин. Вони здатні виробляти імуноглобуліни лише проти одного антигену.

Т і NK-лімфоцити

Ще один вид лімфоцитів – це Т-клітини. Вони також народжуються в кістковому мозку, потім переходять в вилочкової залози, де проходить їх подальше формування. Тут вони поділяються на кілька видів:

• Т-хелпери – посилюють імунну відповідь, можна навіть сказати, що є розвідниками. Після виявлення антигену вони активізують В-клітини, Т-кілери, інші види лейкоцитів.

• Т-кілери – знищують пошкоджені клітини свого організму (заражені вірусами, бактеріями, пухлиною). Саме вони відіграють вирішальну роль у боротьбі проти вірусів.

• Т-супресори – пригнічують надмірно активну реакцію Т-кілерів, щоб не допустити знищення здорових клітин організму (якщо вони виходять з ладу, розвиваються аутоімунні захворювання).

Після сорока років у чоловіків і жінок клітини вилочкової залози починають поступово замінюватися жировою тканиною, з-за чого синтез Т-лімфоцитів знижується. Це є однією з причин, чому люди старшого віку більш схильні до різних захворювань, у тому числі онкологічним.

Третя різновид ly відома під назвою NK-лімфоцити. Вони відповідають за знищення клітин, які не розпізнають Т-кілери і хелпери з-за низької кількості на них рецепторів, які реагують лімфоцити-вбивці. Таке зазвичай буває при трансформації клітин в ракові, при наявності Віл-інфекції, папіломавірусу.

Коли відхилення в нормі

Зміст lymph в крові у дорослих і дітей зазвичай вимірюють у відсотковому співвідношенні до всіх лейкоцитів. В організмі здорових чоловіків і жінок норма лімфоцитів в крові повинна коливатися від 25 до 40%. При цьому у жінок під час вагітності або місячних розшифровка аналізу може показати незначне перевищення норми числа лімфоцитів.

У дітей кількість ly вище і складає близько 50% і навіть може доходити до 70%. Це пояснюється тим, що імунітет дитини гостро реагує на різні зміни в навколишньому середовищі і адаптується. Крім того, кістковий мозок, селезінка, вилочкова залоза, лімфатична система малюка працюють набагато активніше, чим в організмі дорослої людини.

Незначне відхилення лімфоцитів від норми у велику сторону не завжди є патологією у чоловіків, жінок, дітей. Розшифровка аналізу може показати незначне підвищення після значного фізичного навантаження, тренувань, прийняття їжі, душа, відпочинку на пляжі. Сильно зростає кількість ly у дорослих і дітей після прийому ліків.

Ось чому перед тим, як зробити загальний аналіз крові, лікарі рекомендують за добу до процедури обмежити свою активність, вранці не купатися, а кров здавати лише через три години після їжі, а ще краще – натщесерце. А відмовитися від прийому ліків за кілька днів до клінічного аналізу (скільки днів має пройти, скаже лікар) або повідомити про їх вживанні лікаря.

Якщо аналізи здавала жінка репродуктивного віку до, під час або одразу після менструації, розшифровка може показати, що рівень ly злегка підвищений. Оскільки в цей період у статевій системі відбуваються різні процеси, в яких задіяні лейкоцити.

Лімфоцити при вагітності зазвичай знижені до 20-40%, і навіть трохи більш низькі значення вважаються нормою. Це необхідно для того, щоб lymph не розпізнали плід як чужорідне тіло і не виробили по відношенню до нього антитіл.

Але при резус-конфлікті, коли у жінки негативний резус-фактор, а у дитини позитивний, ly можуть активізуватися і почати вироблення антитіл проти малюка. Якщо вчасно не вжити заходів, це може закінчитися для дитини смертельним результатом. Ось чому лікарі радять заздалегідь розрахувати групу крові дитини за спеціальними таблицями і оцінити ризик такої ймовірності, щоб встигнути вжити заходів.

Причини відхилень

Відхилення рівня lym від норми може бути при різних патологіях у дорослих і дітей. Абсолютне підвищення лімфоцитів в крові у чоловіків, жінок, дітей спостерігається у наступних ситуаціях:

• вірусні хвороби;
• бактеріальні інфекції (туберкульоз, сифіліс);
• паразити в організмі;
• отруєння хімічними препаратами (свинцем, миш’яком);
• передозування ліками;
• хронічна форма променевої хвороби;
• недостатність надниркових залоз;
• хвороби щитовидної залози, які впливають на вилочкової залози;
• видалення селезінки;
• аутоімунне захворювання.

Якщо результати загального аналізу у дорослих і дітей показали підвищені лімфоцити, а симптоми інфекційних уражень відсутні, потрібно пройти додаткову діагностику. Також треба буде визначити, які клітини відхилилися від норми: або Т (напр., при мієломі, ракової пухлини кісткового мозку, зростає синтез В-лімфоцитів). При цьому обов’язково треба перевірити онкомаркери, оскільки така картина цілком може спостерігатися при онкологічних хворобах кісткового мозку (в т. ч. – лейкемії), а також після проникнення в нього метастазів.

Низький вміст лімфоцитів у чоловіків, жінок, дітей також небезпечно. Це може говорити про те, що lym були знищені в боротьбі зі збудником, а нові не сформувалися. Таке зазвичай спостерігається при вірусних захворюваннях, коли людина не лікується і організм змушений справлятися своїми силами.

Ще одна причина низького вмісту лімфоцитів – ураження органів, які проводять чи беруть участь у формуванні цих клітин. Наприклад, це може бути при вроджених патологіях розвитку лімфатичної системи. Така розшифровка може показати низькі результати при недокрів’ї, онкологічних захворюваннях, після променевої терапії, при нирковій недостатності. Рівень ly знижений при хворобі Іценко-Кушинга, при якій порушена вироблення гормонів надниркових залоз і гіпофіза.

Кількість lym у чоловіків, жінок, дітей завжди знижений при ВІЛ-інфекції та Снід. Вірус імунодефіциту вражає всі клітини імунної системи, які мають на своїй оболонці рецептори CD4. Щодо лімфоцитів, то вони є в Т-хелперів. В результаті робота імунної системи пригнічується, і організм не здатний захиститися. Без лікування термін життя складає дев’ять-одинадцять років. При проведенні антиретровірусної терапії здатний дожити до вісімдесяти років.

Оскільки відхилення від норми lym у чоловіків, жінок, дітей здатні викликати різні захворювання, лікар, отримавши негативні результати, дивиться, у скільки разів вони відхилилися від норми, і найчастіше говорить здати кров ще раз. Якщо повторна розшифровка покаже погані показники, направить на дообстеження. Пояснюється це тим, що хоч загальний аналіз крові і в змозі показати, що з організмом щось не так, точно визначити причину з його допомогою не можна.