Норма ТТГ при вагітності: причини відхилень, розшифровка
Норма ТТГ при вагітності є дуже важливим показником, коли язик йде про необхідність повноцінного виношування плоду. Гінекологи і ендокринологи розуміють, що цей гормон грає велику роль, якою б триместр вагітності не передбачалося.
Загальна інформація
Під час вагітності у жінок серйозно змінюється організм. Наслідки зачаття позначаються на всьому організмі, кожна система змінюється на догоду збереження життя плода. Тільки в такому випадку у жінок є можливість виносити здорового малюка, який буде розвинений в потрібній мірі.
Винятком не є і ендокринна система, її також піддають перебудові. Зокрема, кількість того чи іншого гормону змінюється, щоб підтримати нормальний перебіг вагітності. Здавати аналіз крові на вміст гормонів обов’язково для всіх жінок, які виношують дитину. Зокрема, гормон ТТГ допомагає у визначенні того, наскільки нормальним є розвиток дитини в утробі. Відхилення від норми можуть стати причиною різних наслідків.
Найчастіше здавати аналіз крові рекомендується раз на триместр. Однак для жінок, які раніше мали проблеми з щитовидною залозою, періодичність здачі збільшується. Зокрема, якщо гормон був підвищений або нижче норми, то подбати постійним аналізом крові коштує ще на етапі планування.
Справа в тому, що саме ТТГ може продемонструвати будь-які зміни щитовидної залози. При цьому використовується в організмі у жінок і чоловіків принцип негативного зворотного зв’язку. Зокрема, рівень Т3 і Т4 може бути підвищений, у тому випадку, якщо рівень ТТГ буде нижче норми.
Показники норми
Зазвичай рівень гормону ТТГ становить від 0,4 до 4 мЕд/л. До вагітності у жінок він зазвичай знаходиться в межах від двох до трьох мЕд/л. Однак після зачаття все серйозно змінюється.
Зміни кількості гормону пов’язані з тим, що вже в перший триместр у плода розвивається власна щитовидна система, однак безпосередньо гормон ТТГ ще не починає вироблятися. В результаті крові матері доводиться постачати необхідні елементи малюкові для стабілізації рівня.
Безпосередньо гормон ТТГ не може проникнути в плаценту, у зв’язку з цим дитина отримує більшу кількість Т4 від матері. У зв’язку з цим вже в перший триместр можна помітити, що у вагітних жінок рівень гормону Т4 стає підвищений в порівнянні з звичайною нормою, в той час як ТГ стає нижче.
Коли настає другий триместр, приблизно в середині вагітності у плода починається вироблення власного гормону ТТГ. У результаті аналіз крові у вагітної змінюється, адже дитині більше не вимагається підживлення за рахунок щитовидної залози жінки.
У результаті аналіз крові продемонструє, що рівень Т4 став нижчим, а відповідно, ТТГ став підвищений. Чим вище термін вагітності, тим більше підвищений стає ТТГ. Тобто в третій триместр він сягає пікових показників. Однак підвищений більше норми, передбачуваної для невагітних жінок, він не повинен бути.
Третій триместр є своєрідною підготовкою для пологів, на цей триместр заплановані дещо інші зміни крові, в той час як гормональні показники, зокрема, ТТГ, повертаються до своїх нормальних станів.
При цьому лякатися того, що аналіз показав цифру нижче передбачуваної не варто. Здавати аналіз потрібно з урахуванням цілого ряду факторів. Наприклад, наслідки багатоплідної вагітності – це зниження номінальних показників. Крім того, результат буде залежати від того, в якій лабораторії ви вирішили здавати аналіз крові, оскільки може використовуватися різна по чутливості система повірки.
Небезпека зниження
Якщо під час вагітності аналіз крові показує показник нижче норми, то причиною може бути тиреотоксикоз. Це досить неприємне захворювання, наслідки якого часто серйозні.
Іноді, коли кількість гормону нижче необхідного, жінки стикаються з відшаруванням плаценти, викиднем. Крім цього, такий показник нижче необхідного нерідко стає причиною патологій. Саме із-за подібних ризиків здавати аналіз крові на гормони потрібно на постійній основі і на першу вимогу лікаря.
Звичайно, показник нижче норми не завжди свідчить про патологію. Зокрема, зниження гормону спостерігається при багатоплідній вагітності. Нерідко показник нижче норми є свого роду підтвердженням того, що мати виношує кілька дітей, адже в такому разі від організму вагітної потрібно набагато більше ресурсів.
Іноді здавати аналіз лікар закликає, щоб виключити різні патології. Найбільш часто здача рекомендована при підозрі на:
- пухлина щитовидної залози доброякісного типу;
- хвороба Пламмера;
- при прийомі гормонів.
Здавати аналіз необхідно для уточнення діагнозу. Тільки в такому випадку лікар зможе запропонувати раціональне лікування.
Бувають випадки, коли ТТГ демонструє низькі показники з урахуванням, що Т4 в нормі. Причиною цього є придушення вироблення тиреотропіну тироксином. Такі результати можуть говорити про наявність в організмі різних патологій. Крім цього, даний показник нерідко стає результатом безконтрольного прийому різних біологічних добавок.
Не варто сприймати зниження як безвихідну ситуацію. У сучасній медицині є велика кількість варіантів лікування гормональних збоїв. Головним моментом є виявлення на ранній стадії, тому потрібно здавати аналізи ще в період планування вагітності.
Гормон вище норми
Бувають випадки, коли гормон підвищений. Однак у більшості випадків ТТГ підвищений під час вагітності в силу фізіологічних обставин, тобто таке підвищення і вважається нормою.
За контроль рівня ТТГ відповідає гіпоталамус. У ньому здійснюється виробництво ТРГ, який направляється у гіпофіз і стимулює виділення безпосередньо ТТГ. Кількість цього гормону протягом всієї вагітності піддається коливанням. Все залежно від того, в якому стані мати і її малюк.
За статистикою, приблизно два десятки відсотків жінок протягом перших триместрів вагітності стикаються зі зниженням ТТГ нижче загальноприйнятої норми, іноді він може бути і зовсім не виявлено. Зазвичай таке явище можна спостерігати в кінці першого триместру.
Якщо патології відсутні, то ТТГ поступово стає підвищено. В окремих випадках занижені показники зберігаються аж до кінця вагітності.
У більшості ж ТТГ може бути підвищений. Якщо зміна цифр незначне, лікарі рекомендують не панікувати, це є прийнятним результатом. Якщо ж язик йде про сильному відхиленні від норми, то пора звертатися до лікаря, оскільки це створює ризик для дитини.
В такому разі протягом вагітності стає складніше, однак це не є показанням до її переривання. Щоб отримати найбільш точний результат, вагітної можуть порекомендувати іншу лабораторії, яка віддає перевагу тест-системам з високою чутливістю.
У більшості випадків підвищення гормону ТТГ супроводжується рядом симптомів. Це може бути невелике потовщення шиї, загальна слабкість, зниження активності, швидка стомлюваність. Нерідко до всього цього підключаються проблеми зі сном, шкіра починає бліднути, з’являються набряки. У деяких дівчат супроводжується підвищення ТТГ поганим апетитом, нудотою, запором. Іноді може знижуватися температура тіла, додаватись вага, проявляється дратівливість.
Якщо тиреотропним гормоном демонструється показник у 7,1-75 мЕд/л, можна говорити про гіпертиреозі. Так позначається стан, при якому рівень гормонів щитовидки завжди підвищений.
Рекомендації по здачі
Достовірність аналізу залежить не тільки від того, яка лабораторія була обрана жінкою. Важливо також враховувати, що будь-яке дослідження потребує правильної підготовки, аналіз на ТТГ не є винятком.
Приблизно за день-два до здачі необхідно повністю виключити куріння, а також будь-які навантаження фізичної спрямованості. Здача крові виконується в ранкові години натщесерце. З останнього прийому їжі повинно пройти не менше восьми годин. В цей час дозволено вживання тільки чистої води.
Якщо головним завданням аналізу є відстеження зміни рівня гормону, то здача крові здійснюється в один і той же час. Забирають для аналізу венозну кров. Безпосередньо Перед здачею посидьте спокійно хвилин десять.
Варто відзначити, що здача аналізів на обов’язковій основі рекомендована тим, хто має проблеми з щитовидною залозою. Регулярна здача крові допомагає у ранньому діагностуванні різних захворювань, отже, серйозно зростає шанс на успішне лікування.
Для майбутніх мам, які хочуть виносити дитину без будь-яких проблем, здавати кров ще стоїть у рамках планування вагітності. Це допоможе вилікувати патології, якщо раптом вони будуть виявлені, ще до зачаття, а значить, збільшити ймовірність доброго перебігу вагітності.