Підвищене шое в крові: причини і що це означає
Дивлячись на результати загального аналізу крові, будь-який досвідчений лікар зможе попередньо оцінити стан пацієнта. ШОЕ – це абревіатура, що означає «швидкість осадження еритроцитів». Цей результат включається у загальний аналіз крові, і може сказати про початок або прогрес запального захворювання в тілі. Розберемося, якщо швидкість осідання еритроцитів підвищена, що це означає?
Як лікарі визначають ШОЕ?
ШОЕ визначається в лабораторних умовах. Поширена така методика вимірювання: свіжа кров, яка надходить на аналіз, змішується з антікоагулюючою речовиною, залишається на годину і після закінчення минулого часу лаборант відображає, на скільки мм розшарувалася кров: червоні кров’яні тільця – еритроцити осідають вниз, а решта компоненти піднімаються нагору.
Така методика носить ім’я вченого, що придумав її – Винтроба.
У деяких медичних установах встановлені спеціальні автоматичні пристрої, які відразу видають готовий результат ШОЕ, без дії лаборанта.
Швидкість осадження залежить від в’язкості крові, а значить і від температури. Причому ШОЕ залежить як від температури тіла, так і від температури навколишнього середовища. Звідси випливає два положення: 1) температура в приміщенні, в якому проводиться аналіз крові повинна бути строго встановлена. 2) навіть тимчасовий перегрівання або охолодження тіла впливають на показник ШОЕ.
Норма ШОЕ
Діти:
- новонароджені: 0-2,8 мм/год;
- 1 місяць–півроку: 2-6 мм/год;
- півроку-рік: 3-9 мм/год;
- рік-5 років: 4-11 мм/год;
- 6-14 років: 5-12 мм/год;
- більше 14 років: 2-14 мм/год для дівчат, 1-11 мм/год для хлопчиків;
Жінки:
- до 30 років: 8-16 мм/год;
- від 30 до 59 років: 8-25 мм/год;
- понад 60 років: 10-50 мм/год.
Чоловіки:
- до 60 років: 6-12 мм/год;
- понад 60 років: 15-20 мм/год.
Підвищене ШОЕ в крові: що це значить?
Еритроцити по-іншому називають червоні кров’яні тільця, вони відповідальні за передачу кисню всім органам і тканинам. Еритроцити здорової людини мають стандартну форму, розмір і швидкість осадження. Якщо якийсь з цих показників змінюється, особливо значно, лікар направить вас на подальше обстеження для того, щоб з’ясувати, які проблеми в роботі організму викликали такий дефект.
Швидкість осадження червоних тілець крові збільшується при гострих захворюваннях, викликаних бактеріями та інфекціями. Однак високий показник ШОЕ в крові можуть впливати і безліч інших факторів, в числі яких як стресовий стан організму, так і неточні лабораторні умови. Якщо швидкість осідання еритроцитів підвищена незначно, можливо знадобитися зробити аналіз повторно, вдруге показник вже може нормалізуватися. На показник ШОЕ можуть вплинути:
- стать: ШОЕ у жінок більше, чим у чоловіків;
- вік: ШОЕ змінюється в залежності від віку, причому між ними немає прямої залежності;
- вагітність: причиною підвищення шое в крові у жінок може стати вагітність;
- прийом контрацептивів також збільшує ШОЕ;
- анемія;
- час здачі аналізу: з ранку ШОЕ трохи вище, чим в вечірній час. Цей факт працює для всіх людей, тому для точності результату рекомендують здавати загальний аналіз кров в раніше час доби.
- збільшена в’язкість крові уповільнює швидкість осадження;
- зміни форми і розмірів еритроцитів також впливають на ШОЕ.
Якщо в аналізі крові ШОЕ підвищено, дівчатам і жінкам варто розглянути можливість вагітності, чоловікам – деякі захворювання, які викликають підвищене ШОЕ, про яких піде язик далі.
Причини, чому висока ШОЕ
Найпоширеніші хвороби, які є причинами підвищення шое, можна поділити на декілька категорій:
- хвороби жовчного міхура і печінки (камені);
- запалення;
- гнійні процеси
- інсульти, інфаркти;
- анізоцитоз – зміна розмірів еритроцитів та тромбоцитів;
- серповидна анемія;
- гемоглобинопатия;
- ожиріння;
- стреси;
- післяопераційний період;
- непрохідність кишечнику;
- діарея;
- червоний вовчак;
- простатит;
- лімфома;
- цукровий діабет;
- ревматизм;
- туберкульоз;
- переломи, травми;
- злоякісні пухлини
- мієломна хвороба.
Особливо часто причиною підвищеного шое в аналізі крові стає запальний процес, однак якщо відхилення від норми значне (наприклад, на 40-50 одиниць), має місце підозра на онкологію.
Так як ШОЕ – це аналіз на червоні кров’яні тільця, вплив лейкоцитів на нього може не надаватися. Висока шое в крові при нормальних лейкоцитах може стати характеристикою перенесеного вірусного захворювання, коли рівень білих кров’яних тілець вже в нормі, а швидкість осадження червоних тілець ще не нормалізувалася.
У разі вагітності підвищені шое в крові у жінок не рідкість. У цьому цікавому положенні ШОЕ може досягати 45 одиниць, причому підозри на патологію в цьому випадку не мається.
Якщо ви побачили у себе або близької людини в аналізі підвищену ШОЕ, не поспішайте засмучуватися і займатися самонавіюванням. Треба сказати, що в багатьох розвинених країнах аналіз ШОЕ не розглядається в числі загальних, так як є безліч факторів, які змінюють його як в одну, так і в іншу сторону. Замість цього лікарі цих країн досліджують показник СРП. Так що, знаючи тільки наскільки підвищена шое в крові дорослої людини, не можна робити якісь однозначні висновки.
Підвищений ШОЕ і РОЕ в загальному аналізі означають одне і те ж. Як ми вже знаємо ШОЕ відповідає за швидкість осадження, а РОЕ дослівно означає «реакція осідання еритроцитів».
Будьте здорові і регулярно здайте кров на аналіз!