Причини і симптоми низького рівня лейкоцитів в крові
Роллю білих кров’яних тілець в організмі людини є підтримання імунної системи. Тому при проведенні лабораторних аналізів крові завжди досліджується такий фактор, як рівень вмісту лейкоцитів. Серйозне відхилення кількості білих кров’яних тілець від нормального показника у бік пониження найчастіше говорить про наявність в організмі патологічного процесу.
Стан, коли в крові спостерігаються низькі лейкоцити, називається лейкопенією.
Як правило, пацієнту в цьому разі призначаються додаткові аналізи та обстеження для з’ясування причини зниженого рівня лейкоцитів.
Чому зниження лейкоцитів небезпечно?
Незважаючи на те, що лейкопенія, особливо її не важкі форми, в більшості випадків протікає без особливих симптомів, її наявність може говорити про виникнення серйозних проблем в організмі.
Якщо цього фактору не приділяти належної уваги, запальні процеси, що спровокували зниження кількості лейкоцитів, придбають запущену форму. Триваюче при цьому падіння рівня білих тілець може призвести до тяжкої різновиди хвороби – агранулоцитозу, при якому дуже висока вірогідність розвитку сепсису. Крім того, низький рівень лейкоцитів може свідчити про інших небезпечних для життя захворювань, у тому числі пов’язаних з онкологією, лікуванням яких ніяк не можна зволікати.
Різновиди лейкопенії
Лейкопенію прийнято виділяти в декілька різновидів по різним чинникам – тривалості перебігу, етіології і ступені тяжкості. Тривалість перебігу визначає 2 форми патології – гостру і хронічну, перша триває до 3 місяців, друга – більше 3-х. У свою чергу хронічна лейкопенія може бути:
- вродженої;
- ідіопатичною (виникла як самостійне захворювання, а не викликане іншими хворобами);
- аутоімунної;
- циклічною.
По тяжкості перебігу виділяють 3 ступеня відхилень:
- легку (кількість лейкоцитів від 1 до 1,5x10x9);
- середню (0,5 – 1x10x9);
- важку (до 0,5x10x9).
Нормальні показники лейкоцитів
При лабораторному дослідженні, кількість лейкоцитів у крові порівнюються з так званої лейкоцитарною формулою.
Формула складена з відсоткового співвідношення всіх різновидів лейкоцитів у крові. Щодо змін кількості того чи іншого типу лейкоцитів фахівець зможе визначити причину лейкопенії. Норми наведені в таблиці нижче.
Тип лейкоцитів | Нормальний вміст в крові |
Лімфоцитів | від 19 до 37 % |
Базофілів | від 0 до 1 % |
Еозинофілів | від 0,5 до 5 % |
Нейтрофілів сегментоядерних | від 47до 72% |
Нейтрофілів палочкоядерних | від 1 до 6 % |
Загальна кількість лейкоцитів також має свої нормативні межі і дещо відрізняється у чоловіків і жінок, але не повинно бути нижче 4 і вище 9 одиниць на 1 мл крові у дорослих.
У крові дитини картина вмісту лейкоцитів виглядає трохи різноманітніше в залежності від віку (див. таблицю).
Вік дитини | Кількість лейкоцитів (в одиницях) |
Новонароджена | від 8 до 24, 5 |
1-5 місяців | від 6 до 19 |
Півроку | від 5,5 до 17 |
12 місяців | від 6 до 17,5 |
2 роки | від 6 до 17 |
4 роки | від 5,5 до 15,5 |
6 років | від 5 до 14,5 |
8 років | від 4,5 до 13,5 |
10 років | від 4,5 до 13 |
16 років | від 4 до 13 |
Симптоми низьких лейкоцитів у крові
Зниження рівня лейкоцитів зазвичай протікає безсимптомно, особливо якщо це викликано фізіологічними причинами. Якщо ж процес набув хронічну форму, можуть проявитися характерні ознаки. Найбільш часто лейкопенія проявляється такими симптомами:
- субфебрильною температурою (тривалим підвищенням температури тіла до 37-38 градусів);
- тахікардією і болями в серце;
- підвищеною пітливістю;
- зниженням апетиту;
- ломотою в тілі, суглобовими болями;
- збільшенням лімфатичних вузлів;
- головними болями;
- частими застудами;
- швидкою стомлюваністю, слабкістю.
Серйозні патології, що викликали зменшення кількості лейкоцитів, можуть призвести до збільшення печінки і селезінки, а у важких випадках — до септическому шоку. У разі важкої вірусної інфекції, лейкопенія спостерігається протягом 2 тижнів. Якщо низький рівень лейкоцитів виявляється протягом 6 і більше тижнів, значить, можна говорити про 100%-ном наявності важкої вірусної інфекції (включаючи ВІЛ).
Дослідження крові у жінок, які виношують дитину, необхідно проводити не рідше 1 рази в 2-3 тижні. У цьому випадку, при виявленні відхилень, лікар призначить додаткові аналізи для виявлення їх причин, з подальшим лікуванням виявленої патології.
Причини зниження рівня лейкоцитів
Не будучи самостійним захворюванням, лейкопенія може проявитися в якості симптому багатьох захворювань, а значить для її усунення необхідне лікування основної хвороби. Однак, у цього порушення можуть бути і фізіологічні причини.
Фізіологічні причини
Фізіологічна лейкопенія – досить рідкісне явище, однак воно спостерігається майже у 10% європейців при відсутності яких-небудь патологічних причин. Спровокувати стрибок лейкоцитів до зниження можуть такі зовнішні впливи як психо-емоційний сплеск, надмірне збудження, нервовий зрив, а також відвідування лазні. Незначні відхилення кількості лейкоцитів іноді спостерігаються і в крові вагітних жінок, проте це вважається нормою.
Патологічні причини
Патологічна лейкопенія має більш широкий спектр провокуючих факторів, включаючи вроджені та набуті патології. Найчастіше вона спостерігається при:
- аутоімунних захворюваннях (наприклад, при системному вовчаку);
- пов’язаних з онкологією захворюваннях кісткового мозку;
- вірус імунодефіциту людини (ВІЛ-інфекції);
- B12-вітамін-дефіцитної анемії;
- ускладнення від променевої та хіміотерапії;
- захворюваннях щитовидної залози;
- паразитарних інвазіях (трихінел, хламідії);
- сифілісі;
- ревматичних захворюваннях;
- цирозі печінки;
- лімфогранулематозі.
Лікарські препарати, що викликають лейкопенію
Серед провокуючих факторів, здатних призвести до небезпечного зниження в крові рівня лейкоцитів, не останнє місце займає вплив деяких медичних препаратів. Якщо терапія цими препаратами проводиться довгостроково, число білих кров’яних клітин може впасти до критичних показників і викликати важку форму нейтропенії – агранулоцитоз. Такі стани можливі при інтенсивному застосуванні:
- протипухлинних препаратів, що застосовуються в онкології;
- анальгетиків (нестероїдних протизапальних препаратів типу Ібупрофен, Індометацин, Диклофенак, Парацетамол, ацетилсаліцилова кислота);
- важких металів (препаратів, що містять ртутні діуретики, елементи золота і миш’яку);
- седативних засобів, антидепресантів (барбітурати, Клозапін і т. п.);
- протисудомних лікарських засобів;
- антигістамінних препаратів;
- деяких кардіологічних засобів:
- деяких глюкокортикоїдів, антибіотиків та цукрознижуючих засобів.
Крім того, спонтанне розвиток лейкопенії може спровокувати застосування інсектицидів, гірчичного газу (іприту), барвників для волосся і навіть деяких лікарських трав. Щоб уникнути таких небажаних для складу крові наслідків всі вищезазначені речовини повинні використовуватися суворо за інструкцією з дотриманням заходів безпеки, а будь-яке застосування народних методів лікування – обговорювати з лікарем.