Причини підвищення АЛТ в аналізі крові

Аналіз на вміст АЛТ входить в біохімічне дослідження крові. Підвищення АЛТ може свідчити про деяких захворюваннях, тому ця інформація використовується лікарем для виявлення хвороб, а також при діагностиці лікування і одужання.

Що таке АЛТ?

Аланінамінотрансфераза (також АЛТ, АлАТ) – це білковий фермент, який відповідає за транспортування деяких молекул і прискорення біохімічних процесів за участю амінокислот.

АЛТ знаходяться здебільшого в клітинах тканин органів. У здорових людей не може бути підвищений АлАТ в крові, так як якщо АЛТ виділилася в кров, ймовірно в якомусь з відділів організму протікає серйозне захворювання.

Найбільше АЛТ знаходиться в печінці, також її можна виявити в нирках, м’язі серця, нервових з’єднаннях, легенів. Пошкодження перерахованих органів і тканин може бути причиною підвищення АЛТ в крові.

Оптимальне значення в організмі

Цей параметр вимірюється в одиницях на літр крові. АЛТ має залежність від віку в дитинстві, а у дорослих залежить від статі.

Діти до року: не більше 55 од/л

Діти 1-3-х років: не більше 34 од/л

Діти 3-6-ти років: не більше 30 од/л

Діти 6-12 років: не більше 39 од/л

Чоловіки: не більше 45 од/л

Жінки: не більше 35 од/л

Норма в даному випадку – це не сувора єдино можлива величина, а приблизний критерій оцінки. У деяких лабораторіях апарати можуть мати різну ступінь чутливості, а значить і результати аналізу слід обговорювати з лікарем цього медичного закладу.

Аланінамінотрансфераза підвищена, що це означає?

За ступенем відмінності фактичного результату аналізу від величини, прийнятої за норму, розрізняють:

• Легке підвищення (на 200-500%);
• Помірне підвищення (до 1000%, тобто у 10 разів більше);
• Виражене (більш, чим в 10 разів перевищує норму).

Друга і третя стадія найімовірніше говорять про те, що підвищений АЛТ в крові є наслідком захворювання, причому третій випадок зустрічається у тих хворих, у яких вже почалося серйозне руйнування органу.

Крім захворювань, які ми розглянемо нижче, підвищений АлАТ може бути пов’язаний з наступними спотворюють факторами:

• М’язові травми;
• Опіки;
• Внутрішньом’язові ін’єкції, зроблені напередодні;
• Велика вага (індекс маси тіла перевищує 30);
• Прийом лікарських препаратів (естрагенів, антибіотиків, холестатиков, гепарину, пероральних контрацептивів, засобів проти епілепсії, варфарину, ехінацеї, валеріани тощо);
• Мононуклеоз;
• Вагітність (третій семестр), за умови, що показник АЛТ підвищений незначно;
• Підвищене фізичне навантаження;
• Хіміотерапія;
• Вживання наркотиків;
• Інтоксикація організму свинцем;
• Лабораторні неточності.

Для того, щоб отримати достовірний результат, необхідно здавати кров натщесерце, через 12 годин після останнього прийому їжі. Утримайтеся за тиждень до походу в поліклініку від спиртних напоїв, а за годину до здачі крові – від куріння. Постарайтеся не переживати і не перевантажувати себе фізично. Якщо ви сумніваєтеся за достовірність аналізу крові, здайте його в іншій лабораторії.

Щоб визначити, нормальна або підвищена АЛТ в крові, частіше забирається кров з вени, але в деяких випадках і з капілярів.

Причини захворювання, коли АЛТ в крові підвищений

Так як досліджуваний фермент може затримуватися в різних органах, він може вказувати на проблеми з їх здоров’ям. Розглянемо, що це означає «АЛТ підвищений» в кожному конкретному випадку.

1. Захворювання печінки

Найбільша кількість АЛТ, як вже було сказано, знаходиться саме тут, не дивно, що цей аналіз визнаний вчасно помітити і вилікувати печінкові захворювання.

• Стеатоз

Накопичення жиру в клітинах печінки впливає на те, що АЛТ підвищений у 2 рази. Але якщо хворобливий стан погіршиться до стеатогепатит, АЛТ зросте набагато сильніше, також збільшується рівень білірубіну.

• Гепатити

Якщо в аналізі крові АЛТ підвищений, а симптоми захворювання поки не з’явилися, язик може йти від гепатиті А. Зазвичай симптоми затримуються, і завдяки своєчасній здачі крові на аналіз, можна прискорити процес одужання.

При гепатиті B і C АЛТ зростає навіть у 100 разів, так як токсичний вплив поширеного в печінці вірусу особливо велике на її клітини.

Хронічний гепатит викликає підвищення АЛТ в період загострення, але при цьому відбувається збільшення зазвичай не більше, чим в 3-4 рази.

З інших симптомів гепатиту можна виділити біль і неприємні відчуття в правому боці під ребрами, відчуття гіркого присмаку у роті, пожовтіння шкіри, слизової, білків очей, порушення стільця.

• Цироз

Дуже високий АЛТ в крові може спостерігатися при цирозі. АЛТ підвищиться, але в 1-5 разів від норми. Це пояснюється заміною клітин печінки на сполучну тканину.

• Рак печінки

Зазвичай злоякісні утворення в печінці з’являються у людей, хворих на гепатит. Рівень, наскільки аланінамінотрансфераза підвищена, допомагає прийняти рішення про подальше лікування раку хірургічним способом. Наприклад, якщо АЛТ дуже високо, операція має великий ризик появи ускладнень.

• Аутоімунний гепатит

Хвороба, більше поширена серед жінок, чим серед чоловіків. Для уточнення наявності або відсутності, лікар може призначити біопсію.

2. Серце

На захворювання серця, а вірніше серцевого м’яза, в першу чергу вказує інший аналіз – АСТ, але поряд з ним для діагностики використовується і АЛТ.

• Інфаркт міокарда

Загибель частини м’язи серця, внаслідок якої в кров надходить деяка кількість АСТ і АЛТ. Якщо сильно підвищений аналіз АСТ і в 5 разів збільшено аланиновая трансаминаза підвищена, причини варто шукати в можливості інфаркту міокарда.

Інші симптоми: різка біль у ділянці серця, що віддає в ліву верхню сторону тіла, біль може тривати півгодини і більше, у хворого спостерігається задишка, запаморочення, панічний страх померти, слабкість.

• Міокардит

Так само, як і для інших захворювань серцевого м’яза, міокардит не можна встановити тільки на підставі того, що АлАТ підвищений. Причини цього можуть бути різноманітними. Часто для уточнення діагнозу також розглядають аналіз на АСТ і розраховують коефіцієнт де Рітіса, рівний АЛТ/АСТ.

Серед симптомів можна виділити задишку, слабкість, швидку стомлюваність хворого.

Серцева недостатність, ревмокардит, нещодавно перенесене хірургічне втручання на серце також можуть викликати підвищення АЛТ в крові.

3. Підшлункова заліза

• Панкреатит

Захворювання може протікати в гострій або хронічній формі. Збільшення АЛТ свідчить про стадії загострення. Людям, хворим на панкреатит, бажано регулярно здавати кров на аналіз АЛТ.

АлАТ підвищений в аналізі крові може бути тривожним дзвіночком яких-небудь серйозних і навіть руйнівних захворювань, а може бути звичайною помилкою або нормальною реакцією організму. Від вашого подальшого обстеження залежить якнайшвидша постановка діагнозу і можливе лікування.

Залишайте свої коментарі з питаннями та побажаннями нижче.

Будьте здорові!