Про що говорять підвищені еритроцити в сечі у дитини?

Еритроцити – червоні кров’яні клітини, основною функцією яких є транспортування кисню і вуглекислого газу. В нормі вони не проходять через гемато-гломерулярний бар’єр, тобто в сечі не з’являються.

У дітей норма еритроцитів в аналізі сечі становить від 1 до 4 (1-2 у хлопчиків і у дівчаток 2-4). Збільшення їх кількості може говорити про розвиток того або іншого захворювання. Все залежить від того, наскільки вони підвищені, від кольору сечі і так далі.

Які процеси та причини можуть призвести до того, що еритроцити в сечі у дитини будуть підвищені – тема сьогоднішньої статті.

Причини підвищення

Червоні клітини можуть з’являтися в результаті ураження сечовидільної системи та її шляхів. Причини їх появи можна розділяти по-різному, але найчастіше виділяють захворювання верхніх і нижніх сечовивідних шляхів:

  • до верхнього відділу сечовивідної системи відносяться гломерулярние клубочки і збірні трубочки, а також чашково-мискова система та сечоводи;
  • сечовий міхур і сечівник відносять до нижнього відділу.

Крім того, еритроцити в сечі у дитини можуть з’являтися в результаті деяких інших випадків, зокрема травматичного характеру. Норма може змінюватися і під впливом деяких зовнішніх або фізіологічних факторів, що також слід враховувати при постановці діагнозу.

Захворювання нирок і сечовивідних шляхів

Будь-яка поразка структурних елементів нирки і сечовивідних каналів може призводити до того, що в сечі будуть з’являтися еритроцити. Список характерних захворювань виглядає наступним чином:

  1. Гломерулонефрит. При захворюваннях клубочкового апарату нирок визначаються змінені (або вилужені) еритроцити. В середньому, в аналізі сечі вдається виявити збільшення їх кількості до 20 і більше, однак, колір візуально не змінюється, тобто спостерігається мікрогематурія.
  2. Пієлонефрит. При цій патології у дітей спостерігається підвищення кількості еритроцитів. Лейкоцити збільшені значно (більш 14), спостерігається підвищення температури та поява симптомів загальної інтоксикації. Кількість кров’яних клітин змінюється незначно (до 20 в полі зору), а на перший план виходять запальні симптоми. Для постановки діагнозу рекомендується провести аналіз за Нечипоренком.

    О чем говорят повишенние еритроцити в моче у ребенка?

  3. Захворювання сечового міхура. Еритроцити при них підвищуються рідко. Основна причина їх збільшення – онкологічний процес міхура, що практично не зустрічається у дітей, а також травми живота. Виявляються як змінені, так і не зазнали дії компонентів сечі клітини.
  4. Уретрит – запалення сечовивідного каналу. Частіше спостерігається у дівчаток, що обумовлено анатомічними їх видільної системи (за рахунок короткого каналу). При ньому спостерігається також підвищення інших показників, таких як збільшення лейкоцитів, наявність слизу.

Всі перераховані причини можуть призвести до незворотних наслідків, якщо вчасно не буде поставлений діагноз і призначено відповідні медикаменти. Вкрай важливо визначити, чи присутні змінені еритроцити, так як це є важливим діагностичним критерієм.

Захворювання інших органів і систем

Супутні захворювання, що призводять до появи гематурії, у дітей спостерігаються дуже рідко.

Еритроцити в сечі у дитини можуть з’являтися при травматичних ураженнях пеніса і яєчок (хлопчиків), в результаті удару або попадання в сечовипускальний канал чужорідного тіла. При цьому може спостерігатися макрогематурія, яка, однак, виявляється тільки в першій порції сечі, а наступні порції не містять крові в такій великій кількості, тобто спостерігається знебарвлення сечі.

О чем говорят повишенние еритроцити в моче у ребенка?

У дівчаток кров у сечі, найчастіше, є випадковою знахідкою і часто виявляється після менархе і наступних менструацій. В даному випадку, при проведенні повторного аналізу через півтори − два тижні, в сечі спостерігається норма еритроцитів.

Найбільш часті причини підвищення еритроцитів у дітей – гострі інфекційні захворювання. Зміна норми може спостерігатися у дітей, що хворіють на грип, при деяких кишкових захворюваннях.

Крім червоних клітин також визначаються і лейкоцити, кількість яких підвищений (в залежності від виду збудника).

Часто, поява еритроцитів можуть провокувати фізичні навантаження, проте особливої небезпеки вони не несуть — норма відновлюється через деякий час після припинення вправ.

Коли рекомендується здати аналіз сечі

О чем говорят повишенние еритроцити в моче у ребенка?

Враховуючи обширність різних захворювань і станів, слід розібратися, в якому випадку рекомендується здати загальний аналіз сечі дитині (або його варіант – аналіз за Нечипоренком):

  • В першу чергу, обов’язково його проведення у часто хворіючих дітей, особливо у тих, хто часто страждає від респіраторних захворювань, бронхітів, грипу. Таким дітям слід проводити аналіз сечі під час хвороби, після купірування гострих симптомів захворювання, а також через 2-3 тижні після одужання. Це робиться як з метою динамічного спостереження, так і для своєчасної діагностики гломерулонефриту, який часто розвивається після перенесених інфекційних захворювань. Призначається ОАМ і аналіз за Нечипоренком.
  • Більш ретельна діагностика необхідна тим дітям, у яких раптово змінився колір сечі, з’явилися болі при сечовипусканні, температура — це може бути симптомами пієлонефриту, який при несвоєчасно розпочатому лікуванні здатний привести до значних порушень роботи дитячого організму. Норма клітин відновлюється приблизно через 3-4 тижні після розпочатого лікування.
  • Будь-яка травма поперекової або паховій області вимагає негайного обстеження, так як можуть мати місце розриви органів сечовипускання, розтрощення або здавлення. Особливо важливо своєчасно провести аналіз дітям з вираженою макрогематурією, больовим синдромом в попереку (у даному випадку необхідно виключати травматичний розрив нирки). Крім аналізу, рекомендується провести УЗД органів черевної порожнини, а також цистографію (дітям старше 14 років), та здати сечу по Нечипоренко.

За темою:  Якщо базофіли знижені — що це значить?

MAXCACHE: 0.41MB/0.00307 sec