Проба Сулковича: що це таке, як здавати, розшифровка

Проба Сулковича є популярним дослідженням сечі, коли потрібно визначити кількість кальцію в ній. В цілому таке тестування передбачає полуколичественние метод, який дозволяє визначати кількість цього мікроелемента в сечі. Використовується для визначення при цьому реагент Сулковича. Результатом реакції стає осад, який можна зібрати і оцінити.

Загальні відомості

При використанні аналізу по Сулковичу можна визначити вміст у сечі кальцію. Присутність його там говорить про підвищеної концентрації в крові. Це може бути наслідком особливостей фільтрації і реабсорбції даного іона в ниркових канальцях.

Фізіологічна норма кальцію в крові для людини не більше десяти мг/дл. Деяка частина кальцію виводиться із сечею. Норма – це не більше 200 мг на добу. Зазвичай розшифровка по Сулковичу демонструє лише сліди. Якщо ж рівень кальцію в крові міститься на рівні менше 7,5 мг/дл, аналіз мочі по Сулковичу продемонструє негативний результат. Це говорить про гіпокальціємії. Весь кальцій в такому випадку реабсорбується. Якщо ж кількість кальцію в крові перевищує фізіологічну норму, відповідно, і норма, яку повинен виявляти аналіз мочі по Сулковичу, буде перевищена.

Проба Сулковича є часто застосовується в клінічній практиці. Аналіз здати рекомендують при ознаках проблем з кальцієм. Варто відзначити, що якщо розшифровка не виявляє значних відхилень, то захворювання може протікати і безсимптомно. Найчастіше нестача кальцію виражається у вигляді м’язових спазмів. При цьому затяжні порушення в роботі з кальцієм можуть призвести до незворотних проблем з ЦНС.

Призначати аналіз мочі по Сулковичу можуть при:

• злоякісних новоутвореннях в молочних залозах;
• мієломної хвороби;
• гипоалбуминемии;
• хронічної ниркової недостатності;
• рахіті у дітей.

Проба Сулковича також рекомендована у вигляді профілактичного аналізу, який потрібно здавати щорічно. Вплинути на рівень кальцію у дітей і дорослих може дієта. Зокрема, при підвищеній кількості білка в раціоні тваринного походження, може проявлятися гіперкальціємія, при цьому на яке-небудь захворювання аналіз буде негативний.

Схожий ефект дається і підвищеним в їжі кількістю солі. Отримати аналіз мочі по Сулковичу із завищеними показниками можна і при великій кількості в раціоні рафінованих вуглеводів, кофеїну або алкоголю.

Саме з цієї причини, перш чим зібрати сечу на аналіз по Сулковичу необхідно підготуватися. Зокрема, протягом трьох днів необхідно вживати їжу з нормальним вмістом кальцію. При цьому бажано виключити молоко, сир, банани, зелень і цитрусові.

Читання аналізу

Аналіз мочі по Сулковичу виконується з використанням щавлевої кислоти, що саме вона є реагентом, що запускає хімічну реакцію. Кальцієві солі запускають реакцію, що призводить до помутніння сечі дітей або дорослих. Після утворюється осад білого кольору, який можна зібрати. Він має високу щільність.

При тестуванні лаборантами дається оцінка швидкості, з якою каламутніє сеча, а також випадання соляного осаду. Розшифровка аналізу дітей і дорослих припускає, що можна отримати результат негативний або з позитивним значенням. Якщо помутніння та осад відсутні, то виходить негативний результат, відповідно, кальцію в сечі немає.

Якщо ви отримали такий негативний результат, це може говорити про нестачу в організмі вітаміну D. У дитячому віці це часто стає причиною рахіту. Крім цього, причиною такого результату може бути гіпопаратиреоз.

Здати аналіз і отримати результат з позитивним значенням, отже, отримати результат з різним ступенем вираженості. Зокрема, оцінка плюсового результату дається з допомогою хрестиків, кількість їх може змінюватись аж до чотирьох. Нормальний результат не повинен перевищувати кількісно двох хрестиків.

Всі дані, які були отримані в результаті перевірки, заносяться в бланк. Для оцінки швидкості та інтенсивності помутніння використовується візуальна оцінка. Вираженість наявності каламутності визначається кількістю плюсів.

Якщо ж кількість плюсів три-чотири, то язик йде про надлишок кальцію в сечі. Це може бути пов’язано з надлишком в організмі вітаміну D, а також вказувати на зайвий виведення кальцію з організму.

Якщо розшифровується дорослий аналіз, проблеми можуть бути з ендокринною системою, також виявляється остеопороз і ниркові хвороби. Якщо виконується лікування глюкокортикоїдами, то в сечі також буде відзначено надлишок мікроелемента. При неправильному підборі раціону також можна отримати негативний результат. Зокрема, відсутність кальцію в достатній кількості буде виражено саме негативним результатом.

Збір матеріалу

Щоб отримати достовірний результат при тестуванні, збирати біологічний матеріал потрібно правильно. Якихось особливих підготовчих заходів не потрібно, все в рамках звичайних аналізів. За добу необхідно буде лише відмовитися від цукру, продуктів, які можуть призвести до фарбування сечі, а також мінералки.

Крім цього, слід не допускати зайвих навантажень фізичного типу. Збирати сечу треба в стерильний контейнер. Придбати його можна в поліклініці або аптеці, вартість його невисока.

Варто відзначити, що деякі лабораторії категорично не приймають аналізи, зібрані у вторинну тару. Тобто скляні баночки з-під якоїсь їжі, таблеток і т. д. Пов’язано це з імовірністю недостатньої стерилізації, а відповідно, з ймовірністю помилкового результату аналізу.

Перш чим збирати сечу, необхідно провести підмивання статевих органів. Краще всього віддати перевагу теплій воді, яка пройшла процес кип’ятіння, використовувати мило не рекомендується. Забір проводиться відразу після пробудження натщесерце.

На початку збору перша порція сечі випускається в унітаз, а вже середня збирається у підготовлену баночку. Остання порція сечі також випускається в унітаз. Безпосередньо лаборантам зібраний матеріал повинен бути доставлений не пізніше двох годин після збору.