Високі лейкоцити в мазку при вагітності

Лейкоцити в крові людини виконують найважливішу для організму захисну функцію, будучи, по суті, бар’єром від всіляких вірусів та інфекцій. Тому їх помірне присутність в крові і мазках вагітних абсолютно природно. Чому ж аналіз на флору з піхви жінки береться в протягом вагітності 2 рази – під час постановки на облік в жіночій консультації і на 30 тижні вагітності? Очевидно, відхилення від норми такого показника як лейкоцити в мазку при вагітності свідчить про деяких патологіях в організмі майбутньої мами.

Які показники лейкоцитів вважаються нормою

Фізіологічними показниками рівня білих кров’яних тілець у мазку жінки, яка виношує дитину, вважаються 15-20 одиниць.

Якщо протягом усього періоду вагітності ці дані залишаються незмінними, отже, мікрофлора у жінки в нормі, і, принаймні, з цього боку ризики зараження для майбутньої дитини відсутні. Ця обставина стає найбільш актуальним особливо напередодні пологів, коли дитині належить пройти через родові шляхи породіллі, де існує ризик підхопити інфекцію.

Про що свідчить підвищений рівень лейкоцитів у мазку

Іноді в результаті планового дослідження мазка вагітної виявляються відхилення рівня білих кров’яних тілець від нормальних показників. Це може статися навіть на тлі цілком сприятливого перебігу вагітності і ніякими іншими симптомами не супроводжуватися.

Значне відхилення від норми кількості білих кров’яних тілець у мазку сигналізує про виникнення запального процесу в організмі жінки.

Це може бути початком вагініту, кольпіту або інших статевих інфекцій, небезпечних для плоду в плані зараження. Чим сильніше запалення, тим більша кількість лейкоцитів спостерігається в мазку.

Однак сам факт підвищення рівня лейкоцитів не може визначити достовірну причину запального процесу, тому для уточнення клінічної картини зазвичай призначаються додаткові дослідження.

Чому лейкоцити в мазку підвищуються

Найбільш часто виявляється параметром у дослідженні мазка вагітної є відхилення рівня лейкоцитів саме у бік підвищення.

Причин підвищення кількості кров’яних тілець в мазку так багато (більше 20 найменувань різноманітних інфекцій), що для визначення конкретного провокуючого фактора жінці призначаються додаткові аналізи. Точну причину відхилення лейкоцитів від норми зазвичай вдається встановити після проходження:

• імунологічного дослідження;
• дослідження полімеразної ланцюгової реакції (ПЛР);
• бактеріологічних посівів.

Виявлення вірусу або інфекційних мікроорганізмів в результаті аналізів, коли лейкоцити в мазку при вагітності підвищені, не обов’язково говорить про зараженні жінки саме в період вагітності.

Справа в тому, що жіночий організм відчуває в процесі виношування дитини істотну гормональну перебудову, через що її імунна система може бути дещо ослаблена. Тому інфекції, які жінка придбала, можливо, ще до зачаття, могли протікати приховано, а в період ослаблення імунітету проявити себе підвищенням лейкоцитів у мазку. Найбільш часто зустрічаються причинами відхилення кров’яних тілець від норми є:

• молочниця (кандидоз);
• кольпіт;
• гонорея;
• сифіліс;
• генітальний герпес;
• уреаплазмоз.

Як правило, ці захворювання набагато важче піддаються лікуванню у вагітних, тим більше, що при призначенні препаратів лікар завжди повинен робити вибір між потенційною шкодою для майбутньої дитини і терапевтичною користю того чи іншого лікарського засобу для матері.

Лікувальні заходи при підвищенні лейкоцитів

Коли лейкоцити в мазку при вагітності відхиляються від норми, встановлені причини цього відхилення свідчать про наявність інфекції, лікувальні процедури повинні бути спрямовані, насамперед, на усунення самої інфекції. При цьому медикаментозні препарати повинні підбиратися з урахуванням строку вагітності і переносимості компонентів ліки самою жінкою.

Іноді єдиним виходом зі сформованої ситуації є терапія антибіотиками, що нерідко зустрічає різкий опір з боку майбутніх мам. Начулися про побічні властивості і негативний вплив антибіотиків на дитину, мами часто категорично відмовляються приймати призначені їм препарати. Особливо, якщо патологія ніяк себе не проявляє, про її наявність говорять тільки підвищені лейкоцити в мазку, а сама вагітність протікає зовні благополучно.

У цьому випадку лікар повинен пояснити майбутньої матері, що невжиття заходів щодо усунення інфекції може в кінцевому підсумку призвести до ускладнень вагітності, так і до підвищення ризику її передчасного переривання.

Само собою, і майбутня дитина піддається небезпеки заразитися материнської інфекцією як внутрішньоутробно, так і під час його появи на світ. Тому коли лейкоцити в мазку при вагітності значно відхиляються від норми, це потрібно розглядати як серйозну загрозу здоров’ю і матері, і дитини.