Знижені еритроцити в крові — причини і симптоми еритропении

Еритроцити – одні з трьох основних видів клітин крові. Лабораторні дослідження кількісного та якісного вмісту еритроцитів у плазмі крові дозволяють судити про рівень стану здоров’я, полегшують діагностику, а також допомагають уточнити причини виникнення захворювань.

Людські еритроцити не містять ядра і виглядають як двоопуклі диски з сплощеної серединою. Така специфічна форма забезпечує їм нормальне проходження через вузькі просвіти капілярних судин.

Різновиди форм і структура еритроцитів

Поряд зі зрілими формами (нормоцитами), у плазмі крові також присутні молоді еритроцити (ретикулоцити), які мають ядро. Еритроцити відрізняються від незрілих форм ще й розмірами – вони майже в 2 рази менше.

Пониженние еритроцити в крови — причини и симптоми еритропении

При різних захворюваннях відбувається зниження, рідше-підвищення рівня або дисбаланс кількості нормоцитов і ретикулоцитів. Можливо також заміщення їх на регенеративні форми у вигляді сфер, еліпсів, чаш, «із шипами», мішеней, серпів, інших різновидів. Такі зміни можуть супроводжуватися порушенням співвідношення обсягу нормоцитов до плазмі.

Цитоскелет зрілого еритроцита складається з наступних основних компонентів:

  • плазматична мембрана — оболонка;
  • гликофини – сприяють прискоренню газообміну;
  • агглютиногени – визначають групу крові, резус-фактор;
  • карбоангідраза – фермент, що полегшує транспорт CO2;
  • цитоплазма – рідка складова клітини;
  • гемоглобін – «дихальний пігмент».

Серед сухих компонентів еритроцита, найбільшу питому вагу – до 95%, припадає на частку гемоглобіну. В одному еритроциті міститься до мільйони молекул цього білка, до складу якого входять іони заліза різної валентності, що забарвлюють еритроцити і кров у червоний колір.

Формування і гемоліз

У здорової людини, еритроцити продукуються в кістковому мозку плоских кісток (ребра, грудина, хребці, кістки черепа і таза). Вони виникають із спеціальних стовбурових клітин – еритробластів, і минуть 5 стадій дозрівання ретикулоцитів за 4-5 днів.

Пониженние еритроцити в крови — причини и симптоми еритропении

Через 120 днів після свого народження, еритроцити руйнуються макрофагами. Цей процес розщеплення (гемоліз відбувається в селезінці. Вивільнився гемоглобін розпадається на вільні атоми заліза, які повертаються в кістковий мозок, а також на білірубін, виводиться через жовчні протоки в шлунково-кишковий тракт.

За баланс утворення нових і гемоліз старих нормоцитов, відповідає спеціальний гормон – еритропоетин, що виробляється в нирках. Стійке порушення або зупинка секреції цього гормонального речовини є причиною зниження кількості еритроцитів і виникнення анемії.

Норми кількості еритроцитів

В середньому, у дорослої людини налічується близько 25 трильйонів еритроцитів. Кількісний показник вмісту еритроцитів у плазмі крові проводиться під час загального клінічного аналізу периферичної крові. Числа, отримані в результаті підрахунку, безпосередньо залежать від віку і статі людини. Показник вираховується спеціальної лічильній камері, де досліджується 1 крові, розчинений в ізотонічному розчині.

Дитячі показники:

Вік 1 тиждень 1 місяць 2 місяці 3-6 місяців 0,5-2 роки 2-6 років 6-12 років
кількість (1012/л) 3,9-6,3 3,0-5,4 2,7-4,9 3,1-4,5 3,7-5,3 3,9-5,3 4,0-5,2

Норма для підлітків та дорослих:

Вік 12-18 років Дорослі
підлога юнаки дівчата чоловіки жінки
кількість (1012/л) 4,5-5,3 4,1-5,1 4,0-5,0 3,5-4,7

У другій половині вагітності може спостерігатися зниження вмісту еритроцитів до 3.0 x1012/л, яке може вважатися нормою.

Яке значення є тривожним? При падінні до 1,0 – 1,6 x 1012/л, слід негайно приступати до невідкладного лікування.

Еритропенія

Якщо існують аномалії в самих червоних клітинах, а також у випадках деяких захворювань, під впливом ліків, їх кількість може змінюватися в більшу або меншу сторону, і це означає, що організм реагує на ці або інші дратівливі чинники.

Для стану, що характеризується зниженням кількості еритроцитів, існують спеціальний медичний термін – еритропенія (еритроцитопенія), яка буває 2 видів:

  1. Відносна або помилкова. Таке зниження рівня виникає із-за швидкого збільшення обсягу крові, викликаного різким або тривалим надходженням великого об’єму рідин – рясним питвом. Помилкова еритропенія досить часто виникає у вагітних. Вона супроводжується гестозом, що проявляється у вигляді набряків і кисневого голодування плоду.
  2. Абсолютна — діагностується у випадках, якщо нормоцити продукується у недостатній кількості або, з якихось причин сталася їх масова загибель.

Симптоми зниження червоних кров’яних клітин

Пониженние еритроцити в крови — причини и симптоми еритропении

Коли еритроцити в крові знижені, настає кисневе голодування. З-за цього порушується нормальна життєдіяльність організму, яка може проявлятися наступними ознаками і симптомами:

  • хронічна втома, загальмованість, млявість, сонливість;
  • головний біль, дратівливість;
  • блідість шкірних покривів;
  • задишка, зниження артеріального тиску, тахікардія;
  • стенокардичні болі в серці;
  • запаморочення, непритомні стани.

Причини патології

Захворювання, коли числа червоних кров’яних клітин в загальному аналізі крові стає менше норми, називаються анеміями.

Пониженние еритроцити в крови — причини и симптоми еритропении

Основна кількість таких патологічних станів припадає на людей із залізодефіцитною різновидом. Рідше зустрічаються – нефрогенная, Аддісона-Бірмера, сидеробластна, апластичні, гіпопластичні, мегалобластична форми.

Однак причинами еритропении можуть бути не тільки фактори, що викликають анемічні патології. Це можуть бути інші захворювання або відхилення:

  • лейкози;
  • аутоімунні захворювання;
  • таласемія;
  • ферментопатії, що передаються у спадок;
  • хвороби нирок;
  • мікседема;
  • СНІД;
  • масивні крововтрати, викликані травмами, розривами печінки і селезінки, виразковими хворобами ШКТ, патологічної менструацією;
  • ураження паразитами;
  • хронічний алкоголізм;
  • незбалансовані дієти або похибки харчування – відсутність білків, знижений вміст заліза, вітамінів групи В, фолієвої кислоти.

Також до причин, що викликають стійке зниження нормоцитов, відносяться онкологічні ураження червоного кісткового мозку, який повністю припиняє виробництво ретикулоцитів – ретикулоцитопенія. Зниження рівня еритроцитів може бути наслідком лікування за допомогою іонізуючого опромінення, хіміотерапії, застосування спеціальних лікарських препаратів (цитостатиків).

Якщо порушення норми числа червоних кров’яних тілець у крові виявлено у дитини, то причинами можуть бути вроджені захворювання, погане і нерегулярне харчування і/або постійне отримання травм.

За темою:  Симптоми і лікування лейкозу волосатоклеточного

MAXCACHE: 0.38MB/0.00577 sec