Мастопатія молочної залози: що це таке і як лікувати хворобу
Види мастопатії молочних залоз і принципи її лікування
Зростання доброякісних утворень молочної залози стрімко збільшується, охоплюючи все більш молоду частину жіночого населення. Питання – як лікувати мастопатію – актуальне поширеності захворювання.
Перед тим як призначити, чим лікувати мастопатію, необхідно провести ретельну діагностику і встановити справжню причину захворювання. Більш чим у 50% випадків запалення молочної залози пов’язано з психологічними факторами, і якщо це не врахувати, то медикаментозне лікування мастопатії у жінок не буде ефективним.
Класифікація і принципи лікування мастопатії
Існує кілька класифікацій мастопатії, але в медичній практиці найчастіше використовують варіант, заснований на клінічних і рентгенологічних дослідженнях.
Перша група ─ дифузна фіброзно-кістозна мастопатія:
Друга група ─ вузлова мастопатія молочних залоз.
Загального алгоритму в лікуванні захворювання не існує.
Тут думки лікарів розходяться. Одні вважають, що спочатку необхідно переглянути спосіб життя жінки: режим харчування, праці, відпочинку і сну. На їхню думку, саме порушення режиму сприяє розростання фіброзної тканини і утворення кіст з рідиною. Інші впевнені, що необхідно відразу ж підключити гормонотерапію. Треті стверджують, що причини виникнення фіброзно-кістозної мастопатії ─ порушення діяльності кишечника, недостатність клітковини, хронічні запори, зміна кишкової флори.
Основні етапи лікування від мастопатії:
Мета терапії ─ зменшити ознаки мастопатії, попередити поширення і поглиблення патологічного процесу, коригувати гормональний статус.
Гормонотерапія
Як позбавитися від мастопатії молочної залози враховуючи порушення гормональної регуляції? Єдина схема лікування не застосовується. Терапію підбирає лікар, включаючи в неї обов’язковий прийом різних гормональних засобів.
Перша група препаратів ─ антиестрогени. Вони пригнічують функцію яєчників, знижують вироблення гонадотропінів, коригують вироблення пролактину. Ці засоби зменшують масталгию (біль у грудях), сприяють зменшенню ущільнень.
Препарати: Тамоксифен ─ по 10-20 мг на добу, тривалість курсу 3-6 місяців; Бромокриптин ─ 0,5–1 таблетка на добу, тривалість курсу 3-6 місяців.
Друга група препаратів ─ гонадотропіни. Вони діють на утворення гормонів в яєчниках, знижують викид гормонів в гіпоталамусі. Препарати пригнічують розростання тканин, викликаючи їх атрофію. Тому можна стверджувати, що мастопатія виліковна. Найбільш поширений препарат Даназол. Його призначають за такою схемою:
Агоністи гонадотропних релізінг-гормонів (ГнРГ) ─ зменшують вміст статевих гормонів у крові. Застосовують їх тоді, коли є ризик розвитку мастопатії на фоні гінекологічного захворювання. Препарати знижують швидкість розвитку патологічних змін в залозі, зменшують сильні болі. Препарати ─ Декапептил Депо, Нафарелин, Гестрінон. Вони повністю стабілізують стан жінок в 47-50% випадків.
Лікарі рекомендують при мастопатії приймати Ливиал. Це препарат статевих гормонів, який володіє естрогенну, андрогенну і гестагенним дією. Зменшує інтенсивність розростання клітин молочної залози, сприяє апоптозу (клітинна загибель) епітелію. Схема прийому ─ 2,5 мг на добу, тривалість лікування від 1 до 3 місяців.
Правильно підібрана терапія дозволяє вилікувати мастопатію назавжди.
Низкодозированная гормональна контрацепція має не тільки лікувальне, але і профілактичну дію. Механізм впливу КОК (комбіновані оральні контрацептиви) ─ пригнічення гонадотропної функції гіпофіза, що викликає гальмування овуляції. Повне зникнення симптомів мастопатії настає через 2-3 місяці після початку застосування. У жінок після 40 років частота випадків захворювання знижується на 30-40%.
Рекомендовані препарати КОК:
Гестагени або прогестини ─ змінюють функцію яєчників, що зменшують вироблення естрогену, впливають на обмін жирів і вуглеводів.
Препарати:
Симптоматичне лікування медикаментами
У лікуванні від мастопатії призначають антигомотоксичні препарати. Це біологічно активні засоби комплексної дії. Вони активізують імунітет, підвищують захисні функції внутрішніх органів, виводять токсини, відновлюють функцію саморегуляції організму.
Препарати:
При сильному набряку, якщо з’являється нагрубання, призначають наступний комплекс:
Лікування фіброзно-кістозної мастопатії на фоні ожиріння або гіпотиреозу включає препарат Струмель, який зменшує набряклість молочних залоз, лікує запалення лімфатичних вузлів. Його можна призначати жінкам з психічним та емоційним перенапруженням. Схема прийому засоби ─ 1 таблетка 2 рази на день.
Добре зарекомендував себе препарат Климакт-Хель при лікуванні від вузлової мастопатії, головний симптом якої – пекучі болі. Засіб знімає виражений біль і запалення, діє заспокійливо на нервову систему. Схема прийому ─ по 1 таблетці 2 рази в день.
Вітамінотерапія
Комплексне лікування включає застосування вітамінів. Вони надають хороший лікувально-профілактичний ефект, стабілізують роботу центральної і периферичної нервової системи, відновлюють та зміцнюють імунітет.
Вітамінні препарати підсилюють терапевтичну активність медикаментів, усувають побічні ефекти, знижують ризик їх розвитку.
Вітамін А. Перешкоджає дії естрогену, зменшує розростання епітелію і строми ─ сполучної тканини, яка є основою для розвитку новоутворень. Оптимальна доза ─ 50 000 ОД на добу, курс лікування 6 місяців.
Вітамін Е. Відноситься до групи антиоксидантів, посилює дію прогестерону. Рекомендована доза 50-100 мг на добу, курс прийому від 6 до 12 місяців.
Вітаміни групи В:
Вітаміни Р і С. Складається з них препарат Аскорутин покращує мікроциркуляцію на клітинному рівні, зменшує набряк грудних залоз.
За порадою доктора Олени Малишевої, жінкам з діагнозом «мастопатія» рекомендується носити правильне білизна, приділяючи при цьому особливу увагу.
Бюстгальтер повинен бути на широкому поясі, в обхваті грудей точно підходити за розміром. Не повинно бути здавлюють факторів ─ кісточки в чашечках, вузький фасон, доставляють незручність предмети декору. Тканина, із якої виготовлений бюстгальтер, повинна бути тільки натуральна.
Фізіотерапевтичні процедури при мастопатії
Як позбавитися від мастопатії з допомогою природних факторів ─ світла, води, тепла, холоду, електричного і магнітного впливу, компресу, масажу?
Основна мета такого лікування ─ прибрати ознаки мастопатії при найменшій навантаженні на організм. Фізіопроцедури дозволяють використовувати ліки в менших кількостях. Вони показані для реабілітації пацієнток після хірургічного втручання. Вилікуваний запальний процес не дає рецидивів.
При правильному підході фізіотерапія є самим безпечним методом, якщо до її проведення немає протипоказань.
Таке лікування найбільш ефективно на ранніх стадіях захворювання. Якщо у жінки в грудях є вузли, кісти, то необхідно з обережністю підбирати методи терапії, щоб не викликати збільшення розмірів новоутворень.
Дозволені процедури:
- Електрофорез ─ введення лікарської речовини через шкіру за допомогою електричного струму. Іони ліки проникають глибоко в тканини, покращують мікроциркуляцію, підвищують реактивність і захисну функцію клітин. Речовина накопичується в тканинах і виявляє пролонговану дію.
- Гальванізація ─ вплив слабкого постійного струму на весь організм за допомогою електродів різної полярності. Процедура викликає в організмі складні фізичні й хімічні процеси. Гальванізація діє на тканини і лімфатичні судини, прискорює відтік лімфи і кровообіг, сприяє розсмоктуванню патологічного процесу в молочній залозі.
- Магнітотерапія ─ застосування постійного магнітного поля. Перетворює швидкість біохімічних процесів, зміцнює проникність клітин. Покращує обмінні процеси в тканинах, зміцнює нервову та імунну системи.
- Бальнеотерапія ─ прийом лікувальних заспокійливих ванн. Температура води повинна бути в межах 37-38 °C. Категорично не можна допускати впливу високих або низьких температур на молочну залозу. Протипоказаний контрастний душ.
- Зігріваючі компреси ─ підсилюють приплив крові у вогнищі запалення, що прискорює процеси його розсмоктування, допомагають прибрати набряки. Таку ж дію надають грязелікування і застосування глини.
Важливо! Фізіопроцедури заборонені при онкологічних захворюваннях, після хірургічного видалення пухлин, при порушеннях цілісності шкіри грудей, дерматитах. При мастопатії також протипоказані сонячні ванни і засмага в солярії.
Хірургічне лікування мастопатії
Показанням до хірургічного лікування найчастіше є вузлова мастопатія. Операцію проводять при неефективності консервативного лікування, посилення патологічного процесу, супутньому мастопатії збільшення лімфатичних вузлів.
Абсолютне показання до хірургічного втручання ─ мастопатія на фоні злоякісного утворення. Якщо немає вагомих підстав, то залозу не видаляють, так як вилікувати мастопатію цілком можна консервативно.
Секторальна резекція молочної залози ─ операція, при якій видаляється частина (сектор) грудної залози з розташованими в ній вузлом, кістою або ущільненням. При цьому повинна бути чітка межа між здоровою і хворою тканиною. Виконується операція під загальним наркозом. Втручання не залишає явних косметичних дефектів на шкірі, груди зберігає свою форму.
Спосіб енуклеации використовують при кістозної мастопатії. Це тотальне видалення новоутворень, укладених в оболонку методом вилущування. Видаляють кісти, вузлові утворення, не зачіпаючи навколишні тканини. Втручання проводиться під місцевою анестезією.
Мастопатія не є захворюванням, що представляє небезпеку для жінки і її життя. Що таке мастопатія молочної залози і як її лікувати, кожній пацієнтці повинен пояснити лікуючий лікар, з урахуванням особливостей її організму та анамнезу захворювання.
Про те, як лікувати один з видів мастопатії – фіброаденому, ви дізнаєтесь із наступного відео: