Мастопатія: операція або консервативне лікування патології

Показання до операції у пацієнток з мастопатією

Ущільнення і утворення в молочних залозах – це потенційний ризик розвитку онкологічних захворювань. При мастопатії операція може призначатися у кількох випадках, в тому числі за ризик переродження її в рак. У чому полягають особливості такої процедури і чи можна обійтися без хірургічного втручання?

Суть операції

При мастопатії залозиста тканина грудей під впливом гормональних або інших чинників піддається зміні. Її структура стає більш щільною в результаті утворення фіброзно-з’єднувальних вузлів. Також в грудях можуть утворюватися кісти, заповнені рідиною.

Невеликі доброякісні утворення при відсутності інфекції не приносять особливих занепокоєнь. У той же час великі ущільнення і пухлини у прикордонній стадії вимагають радикальних заходів щодо їх усунення. У такому разі проводять операцію, при якій віддаляються патологічно змінена тканина молочної залози, молочні протоки, а іноді і прилеглі тканини.

Сучасні методики дозволяють зберегти естетичну привабливість жіночих грудей після проведення на ній операцій.

Мастопатия: операция или консервативное лечение патологии

Показання до проведення

Фіброзно-кістозна мастопатія є доброякісним захворюванням, тому проведення хірургічного втручання потрібна далеко не завжди. На початкових стадіях використовуються консервативні підходи до лікування, в подальшому також перевага віддається більш щадним методиками.

Без операції не обійтися в наступних випадках:

  • велике утворення вузлів у пізній стадії прогресу;
  • ущільнення приносить серйозний дискомфорт пацієнтці;
  • приєднання запального процесу;
  • нагноєння або розрив кісти;
  • Мастопатия: операция или консервативное лечение патологии

  • підозра на онкопатологію;
  • стрімке збільшення новоутворень;
  • поява нових ущільнень за короткий проміжок часу;
  • відсутність терапевтичного ефекту при консервативному лікуванні.
  • При фіброзно-кістозної мастопатії операція дозволяє позбутися від турбує жінку освіти, однак немає гарантій, що захворювання не повернеться в майбутньому. До того ж не виключається ризик малігнізації клітин молочної залози при неповному видаленні всіх змінених тканин.

    Підготовка

    Перед проведенням такої серйозної процедури, як операція, пацієнти в обов’язковому порядку проходять ретельне обстеження і здають ряд аналізів. У цей період приймається рішення дійсно не обійтися без хірургічного втручання і немає обставин, які виступають протипоказаннями до такого лікування.

    Мастопатия: операция или консервативное лечение патологии

    При мастопатії необхідний огляд гінеколога, а також здача крові для визначення рівня гормонів, які можуть вплинути на розвиток захворювання. Крім того, лікар опитує пацієнтку щодо наявних симптомів, особливостей менструації, проводить пальпацію молочних залоз. Для позначення зони оперування використовуються мамографічні знімки і ультразвукова діагностика. Важливо визначити точні межі фіброзно-епітеліального освіти або кісти.

    Для з’ясування природи пухлини призначається аспіраційна біопсія з наступними гістологічними та цитологічними дослідженнями. В разі наявності труднощів візуалізації ущільнення стандартними методами або при підозрі на рак з метастазами призначається комп’ютерна або магнітно-резонансна томографія.

    Мастопатия: операция или консервативное лечение патологии

    Безпосередньо напередодні операції здаються аналізи крові для визначення ШОЕ (показник наявності або відсутності запального процесу в організмі), згортання та інших важливих показників. З пацієнткою розмовляє анестезіолог для уточнення обставин щодо сприйняття наркозу і лікарських препаратів.

    Методика виконання

    В залежності від ступеня поширеності фіброзно-кістозного освіти, наявних ризиків і багатьох інших обставин, які з’ясовуються при обстеженні, подальше лікування може виконуватися різними способами. Операція на грудях має кілька методик виконання:

  • Пункція. Застосовується при видаленні вмісту кісти. Через прокол з капсули відкачується вся рідина.

    Мастопатия: операция или консервативное лечение патологии

  • Люмпектомия. Вузол вилущивается разом з невеликим запасом здорової тканини. Застосовується для невеликих локальних утворень.
  • Квадрантектомия або секторальна мастектомія. Здійснюється резекція частки молочної залози, що зазнала структурних змін.
  • Мастектомія. Повне видалення молочної залози і частини грудної м’язи.
  • При необхідності видаляються лімфатичні вузли, особливо якщо існує високий ризик малігнізації пухлини.

    Доступ до проблемних ділянок здійснюється через надріз шкіри під грудьми або на бічній частині, пахвовій западині або по ореолі соска. Для мінімізації наслідків у вигляді шрамів використовуються малоінвазивні методики з застосуванням ендоскопічного обладнання.

    Мастопатия: операция или консервативное лечение патологии

    При видаленні значної частини молочної залози пацієнткам пропонуються послуги пластичної хірургії. Завдяки використанню власної жирової тканини або силіконових імплантів вдається відновити правильну форму грудей і симетрію обох залоз, підтягнути і збільшити їх.

    Під час проведення хірургічного втручання використовують як загальний наркоз, так і місцеву анестезію. Другий спосіб більш безпечний для організму, але він підходить тільки при незначних втручань. Якщо потрібно глибокий доступ і проведення супутніх маніпуляцій (корекція грудей, видалення лімфовузлів), а також на особисте прохання пацієнта, використовують загальний наркоз.

    Реабілітація

    Після проведення операції при мастопатії жінка залишається на деякий час в стаціонарі. Перші добу йдуть на те, щоб повністю відійти від наркозу. В цей час лікарі спостерігають за її станом, щоб не допустити розвитку ускладнень. Якщо все в нормі, через 1-3 дні пацієнтці дають виписку зі стаціонару і відпускають додому. При серйозних хірургічних втручаннях необхідно залишатися в лікарні не менше тижня.

    Мастопатия: операция или консервативное лечение патологии

    У відновний період важливо дотримуватися рекомендацій лікаря. Ключовими аспектами є:

  • Регулярна зміна пов’язки і обробка рани. Це необхідно для прискорення загоєння та запобігання інфікування.
  • Прийом прописаних медикаментів. Лікар може призначити гормональні препарати, антибіотики, протизапальні і ранозагоювальні засоби.
  • Дотримання режиму спокою. Мінімум 3-4 дні необхідно провести в ліжку, щоб відновити сили і не допустити розходження швів.
  • Повноцінне харчування. Вкрай важливо в післяопераційному періоді і надалі дотримуватися правильного збалансованого меню.
  • Мастопатия: операция или консервативное лечение патологии

    В призначений термін необхідно прийти в лікарню, щоб при необхідності зняти шви, а також пройти огляд у лікаря. Якщо все в порядку, пацієнту призначається подальший курс терапії вдома.

    Прогноз і наслідки

    У більшості випадків загоєння шрамів проходить без ускладнень, а саме лікування дозволяє повністю позбутися від проблеми.

    Прогноз сприятливий за умови виконання хірургічних маніпуляцій кваліфікованим фахівцем і проведення згодом необхідного лікування.

    На місці надрізу залишається малопомітний слід, а естетичні проблеми цілком вирішувані завдяки сучасній медицині і косметології.

    Мастопатия: операция или консервативное лечение патологии

    Тим не менше ніколи не варто виключати можливий ризик переродження клітин грудей в ракову пухлину. Навіть після проведення операції такий прогноз існує. Тому необхідно регулярно відвідувати лікарню та проходити профілактичний огляд у мамолога. Такі рекомендації стосуються не тільки жінок, що перенесли операцію або просто мають проблеми з молочними залозами, але і абсолютно здорових, незалежно від віку.

    Неприємні наслідки можуть бути пов’язані з особливостями здоров’я пацієнтки або порушеннями методики оперування. Після операції можуть виникнути наступні ускладнення:

  • кровотеча;
  • утворення гематоми в утворилася порожнини у грудях;
  • інфікування рани і розвиток запалення, нагноєння;
  • асиметрія молочних залоз;
  • Мастопатия: операция или консервативное лечение патологии

  • пошкодження нерва (вимушена міра при мастектомії);
  • атрофія грудної м’язи;
  • пошкодження судин.
  • В деяких випадках залишається частина патологічно зміненої тканини з-за неправильно визначених меж пухлини, що може призвести до рецидиву хвороби.

    Лікування без операції

    Не кожна жінка готова зважитися на оперативне втручання, незважаючи на сучасні методики його проведення, тому актуальне питання – чи можна вилікувати мастопатію без проведення операції. Багато чого залежить від типу і ступеня захворювання, тобто своєчасності його виявлення.

    Мастопатия: операция или консервативное лечение патологии

    При відсутності ризику розвитку онкологічної патології фіброзно-кістозну мастопатію 1-2 ступеня практично завжди лікують консервативними способами.

    Яскраво виражена симптоматика хвороби також в окремих випадках може бути усунена хоча б частково без хірургічних маніпуляцій.

    У лікуванні використовуються такі підходи:

  • прийом лікарських препаратів для корекції гормонального фону;
  • лазерна терапія;
  • гірудотерапія;
  • Мастопатия: операция или консервативное лечение патологии

  • застосування народних протипухлинних засобів;
  • гомеопатія.
  • Важливо налагодити спосіб життя, обмежити стресові впливи, відкоригувати харчування. У будь-якому випадку лікування необхідно узгоджувати з лікарем, щоб уникнути ускладнень і не завдати шкоди здоров’ю в цілому.

    З відео ви дізнаєтеся, як проводиться секторальна резекція молочної залози:

    За темою:  Грибок на ногах, стопи і нігті. Як лікувати?

    MAXCACHE: 0.54MB/0.00218 sec