Ністатин: інструкція по застосуванню, ціна та відгуки

Препарат Ністатин відноситься до фармакологічної групи полієнових антибіотиків, застосовується при ураженні шкіри і слизових грибками роду кандида і аспергилла.

Фармакодинаміка

Препарат не всмоктується у кров, впливає на грибки безпосередньо на місці дії. Вбудовуючись в мембрану грибкової клітини, основна діюча речовина викликає її руйнування, це порушує життєдіяльність і призводить до загибелі грибків.

Лікарські форми

Ністатин проводиться в наступних формах

• Порошок для приготування суспензії
• Таблетки для перорального застосування
• Крем для нашкірного застосування
• Супозиторії ректалние
• Супозиторії вагінальні

Спосіб застосування та лікарська форма вибираються в залежності від локалізації кандиди.

Показання до застосування

Ністатин застосовується для профілактики та лікування шкірних, урогенітальних і кишкових форм кандидозу, а також грибкової інфекції в ротовій порожнині. Застосовується також для профілактики після лікування хімічними препаратами, іонізуючим випромінюванням, тривалого курсу антибіотиків, у хворих в тяжкому стані, а також в осіб зі зниженим імунітетом.

Протипоказання

Основним протипоказанням є індивідуальна гіперчутливість до компонентів препарату. Ністатин не призначається у таких випадках:

• При наявності виразкової хвороби шлунка і дванадцятипалої кишки як гострої форми, так і хронічної в період загострення. Під час клінічної ремісії може бути призначений під наглядом лікаря
• При запаленні підшлункової залози
• Не призначається Ністатин при хронічних захворюваннях, цирозі печінки, порушення функції гепатоцитів
• При виявленої алергії на компоненти препарату

Щоб уникнути розвитку алергічної реакції, перед початком лікування краще провести алергії-тест.

Рекомендуємо почитати: Мікоз стоп: лікування і профілактика захворювання

Побічні дії

Ністатин має незначний вплив на організм людини, так як не потрапляє в кровотік. У рідкісних випадках спостерігалися наступні побічні ефекти:

• При нашкірному застосуванні: дискомфорт, печіння, почервоніння і сухість шкірних покривів, алергічний дерматит, кропив’янка, контактний дерматит, лущення шкіри. У рідкісних випадках розвивається еритема многоморфная
• При прийомі внутрішньо може розвинутися діарея, блювання, помірна біль у животі, самостійно проходить при відміні препарату
• При застосуванні супозиторій місцевого виникають алергічні реакції, свербіж, печіння, болючість під час сечовипускання або дефекації в залежності від виду супозиторій
• При прийомі будь-якої форми може спостерігатися підвищення температури тіла, загальне погіршення самопочуття, нудота, шкірний свербіж, симптоми схожі з ГРВІ. Особливо часто поразку такого типу зустрічається у осіб, які страждають від вродженого або набутого зниження імунітету

При виникненні одного або декількох симптомів непереносимості препарату, його відміняють і підбирають інші лікарські засоби. Симптоми після відміни препарату проходять самостійно протягом 24 годин. Перед застосуванням мазі рекомендується провести алергії-тест: невелика кількість речовини наноситься на шкіру зап’ястя або на ліктьовий суглоб, потім почекати 24 години.

При вагітності та лактації

При вагітності препарат не призначається, також при лактації прийом Ністатину не рекомендується. При необхідності лікування, що виникла під час вагітності, необхідно підібрати безпечні аналоги препарату: Пімафуцин, Пимафукорт.

При виниклої потреби прийняття таблеток, дитину тимчасово буде потрібно перевести на молочні суміші.

У період грудного вигодовування можна користуватися маззю, не наносячи її на молочні залози.

Спосіб застосування і дозування

Дозування Ністатину і кількість прийомів на добу розраховується лікарем виходячи з віку пацієнта, його загального стану і локалізації захворювання.

При кишковому кандидозі

При кишковому кандидозі рекомендована довжина курсу становить від однієї до двох тижнів. Таблетки приймаються незалежно від прийому їжі 2 рази в день: вранці і ввечері. Таблетку необхідно ковтати цілою, не розсмоктуючи та не розжовуючи, запиваючи склянкою кип’яченої, трохи теплої води.

При кандидозах різного ступеня вираженості дорослим призначається до 0,5 млн одиниць, при генералізованому кандидозі — до 6 млн ОД.

Дітям віком до 3 років призначають не більше 205 тис. ОД, дітям у віці від 3 до 12 від 250-500 тис ОД, в залежності від вираженості захворювання. Курс препарату триває від десяти днів до двох тижнів, при необхідності. Його можна повторити з інтервалом в три тижні.

При кандидозі ротової порожнини

При грибковому ураженні слизової рота необхідно поміщати таблетку за щоку один раз на добу і тримати до повного розсмоктування. Препарат ефективно пригнічує прояви грибка ротової порожнини як у дорослих, так і у дітей.

Для дітей першого року можна приготувати самостійно засіб для обробки порожнини рота. Для цього необхідно гранули для приготування суспензії розвести в препараті вітаміну B12, отриманою сумішшю змащують ротик дитини. Вітаміни можна замінити звичайною кип’яченою водою.

Супозиторії

Як ректальні, так і вагінальні супозиторії ставляться двічі в добу, вранці і ввечері протягом 1-2 тижнів. Необхідно застосувати супозиторії після виконання гігієнічного догляду, перед постановкою супозиторії ректальної можна виконати очисну клізму. Перед виконанням процедури необхідно ретельно вимити руки з бактерицидним милом і витерти насухо стерильною серветкою.

Свічка вводиться на максимально можливу глибину, після чого необхідно протягом півгодини утримуватися від рухової активності. Щоб не витікало вміст, можна користуватися прокладкою. У вечірній час супозиторію краще використовувати безпосередньо перед сном.

Мазь

При шкірній формі кандидозу рекомендовано застосування мазі. Її наносять невеликими порціями на уражені ділянки шкіри, втираючи обережними круговими рухами. Процедура повторюється двічі на добу, при необхідності, частоту можна збільшити до чотирьох разів на добу.

Для обробки шкіри дитини можна приготувати засіб самостійно, використовуючи гранули для приготування суспензії.

Рекомендуємо почитати: Масло стоп актив від грибка

Особливості

При лікуванні вагінального форми кандидозу необхідно паралельно проводити лікування партнера, обробляючи головку статевого члена маззю. Це пов’язано з тим, що чоловіки можуть бути носіями грибка Кандида, але у осіб чоловічої статі проявляється менше клінічних симптомів. В період менструації лікування не переривається.

Від статевого життя в продовженні курсу лікування необхідно утриматися: препарат може створювати дискомфорт, відчуття печіння при статевому акті.

Для призначення супозиторій проводиться бактеріологічний мазок, також аналіз здається по завершенні терапії, для визначення її клінічної ефективності.

При рецидивуючій молочниці можливо одночасне використання супозиторій, мазі і таблеток, для посилення терапевтичного ефекту.

Штами Candida практично не виробляють стійкість до препаратів Ністатину, можна застосовувати препарат при рецидивах протягом одного року, при цьому ефективність лікарського засобу не буде знижена.

Сумісність з іншими ліками

Ністатин можливо поєднувати з тетрацикліном, так як активність тетрацикліну в присутності препарату посилюється.

Препарати пеніциліну і цефалоспорину при одночасному прийомі втрачають частину ефективності.

Не рекомендується застосування одночасно Ністатину та інших протигрибкових, наприклад, Клотримазолу, в цьому випадку ефект обох препаратів буде менше.

Об’єднані антибіотики. Наприклад, Поліміксин посилюють свою дію при поєднанні з Ністатином.

Не рекомендується поєднання з антацидними препаратами, так як вони зменшують терапевтичний ефект.

При поєднанні з оральної групою протизаплідних препаратів виникає ризик порушення менструального циклу і розвитку кровотеч поза менструального періоду.

Не слід поєднувати препарат з вітаміном A — при такому поєднанні зростає внутрішньочерепний тиск.

Сумісність з алкоголем і продуктами харчування

Під час проходження терапевтичного курсу необхідно відмовитися від вживання алкоголю: медикамент в поєднанні з етанолом чинить токсичну дію на печінку. Крім того, алкоголь може спровокувати загострення інфекції або її перехід у хронічну форму.

При використанні мазей і супозиторій краще відмовитися від алкогольних напоїв у період лікування — поєднання з етанолом може спровокувати серйозну алергічну реакцію.

У період лікування Ністатином потрібно дотримуватися дієти з пониженим вмістом вуглеводів. Слід дотримуватися всі приписи лікаря, для того, щоб не знижувати терапевтичний ефект.

Рекомендуємо почитати: Видалення врослого нігтя на нозі

Аналоги і вартість

Вартість залежить від регіону придбання та лікарської форми препарату. Невисока ціна є одним з вагомих переваг препарату. На таблетовану форму ціна починається від 70 рублів, на свічки — в межах 90 рублів. Ністатин у формі мазей від 20 до 60 рублів, залежно від розміру тюбика.

Умови купівлі та зберігання

Ністатин відноситься до медикаментів групи B, продається строго за рецептом. Термін придатності препарату — два роки, починаючи з дати, зазначеної на упаковці. Зберігання і вживання препарату за межами терміну придатності забороняється.

Зберігається препарат повинен в темному місці, захищеному від вологи, при температурі від 18 до 20 градусів за Цельсієм. Необхідно берегти препарат від дітей.