Операція Шмідена при врослому нігті

Сьогодні існує величезна кількість самих різних методик (в тому числі, передбачають хірургічне втручання), призначених для лікування такої неприємної патології як врослий ніготь. Деякі з них передбачають видалення всієї нігтьової пластини, інші призначені для обрізання врастающего краю нігтьової пластини, а треті припускають руйнування паросткової зони нігтя, для запобігання можливих рецидивів хвороби. Ось тільки всупереч старанням фахівців у сорока відсотків випадках з ста, ніготь відростає знову вже через кілька місяців з моменту проведення операції.

Операция Шмидена при вросшем ногте

На жаль, при звичайному видаленні нігтьової пластини або крайової резекції ситуація залишається практично незмінною – як тільки ніготь відростає, його краю знову врізаються в м’які тканини шкіри. Однак, якщо видалення нігтьової пластини супроводжується видаленням паросткової зони, ймовірність виникнення рецидиву набагато нижче, так як руйнування паросткової зони не дозволяє пластині відростати, що відповідно перешкоджає повторному вростання нігтя. Ось тільки операції з висіченням паросткової зони так само володіють своїми негативними наслідками – після них залишається збільшений в розмірах нігтьовий валик, який в кінцевому підсумку може стати причиною рецидиву.

Операція Шмідена для видалення врослого нігтя

Ключовою особливістю операції Шмідена є той факт, що в процесі її виконання здійснюється вплив абсолютно на всі причини виникнення патології. Суть операції полягає в крайової резекції нігтьової пластини з видаленням фрагментів росткових зон і додатковим обрізанням навколонігтьової валика. Як показує практика, відсоток появи рецидивів після проведення операції Шмідена становить лише 5-10 відсотків, що саме по собі може вважатися чудовим результатом.Операция Шмидена при вросшем ногте

Враховуючи той факт, що операція сама по собі є досить болючою процедурою, вона проводиться під місцевою анестезією. Для цих цілей може використовуватися як лідокаїн, так і новокаїн. Для повного знеболювання анестетик вводиться по обидва боки пошкодженого пальця. Так само перед операцією на основу пальця необхідно накласти джгут, що дозволить суттєво зменшити можливу крововтрату під час операції. Як правило, після анестезії хворий повністю відчуває свій палець, вільно рухає їм, але при цьому не відчуває болю.

За темою:  Ознаки ГРВІ у дорослих або як розпізнати розвиток захворювання

Операция Шмидена при вросшем ногте

Наступним етапом операції стає розсічення частини нігтьової пластини за допомогою маленьких, острозаточенних ножиць. Так само робиться неглибокій надріз м’яких тканин і здійснюється висічення гипергрануляции. Потім здійснюється висіченням фрагмента матриці нігтьової пластини, як правило, для цих цілей використовують спеціальну ложечку Фолькмана, що дозволяє дочиста вискоблити корінь нігтя. Руйнування матриці нігтьової пластини здійснюється за допомогою лазерних апаратів, електрокоагулятора і спеціалізованих хімічних засобів.

Не можна не відзначити, що даний етап операції є одним з найважливіших, від того наскільки правильно і якісно він проведений, залежить виникнення рецидиву в майбутньому. Це пов’язано з тим, що якщо при врослому нігті корінь у місці вростання видалений не повністю, то вже найближчим часом можна очікувати повернення проблеми.

Завершальним етапом операції є накладення швів на рану. Деякі хірурги вважають за краще просто закривати рану пов’язкою. Великого значення це не має ніякого впливу на результат операції не надає. Повне закриття і загоєння рани відбувається за тиждень. Для того щоб уникнути можливих ускладнень у вигляді запальних реакцій пов’язки слід міняти щодня в стерильних умовах.

Операция Шмидена при вросшем ногте

Так само ефективною профілактикою можливих рецидивів хвороби є своєчасний і ретельний догляд за нігтями і носіння вільного і зручного взуття.

MAXCACHE: 0.52MB/0.03124 sec