Протикашльові препарати при сухому кашлі: різновиди та дія
Застосування протикашльових препаратів від сухого кашлю
Сухий кашель багато називають найскладнішим у плані принесеного дискомфорту. Він відрізняється повною відсутністю мокротиння і сильним подразненням слизової в процесі відкашлювання. Крім постійних труднощів з диханням такий кашель викликає болі в грудній клітці, пульсуючі головні болі, незагойною відчуття в горлі і багато іншого. Саме тому лікарі радять використовувати протикашльові препарати при сухому кашлі. На відміну від інших засобів, вони сприяють гальмування рефлексу, що відповідає за відкашлювання.
В аптеках можна знайти чимало ліків з таким ефектом. Підбирати їх не так просто, адже вони відрізняються не тільки за складом і походженням компонентів, але і за оказиваемому впливу на організм. Одні рекомендується приймати при сильному приступообразном кашлі, в той час як інші допомагають м’яко усунути кашель, що виникає при певних умовах.
Як діють протикашльові засоби
Всі протикашльові засоби призначені для лікування станів, при яких під час спроб відкашлятися не виділяється мокрота, чи виділяється, але в дуже незначних кількостях. В останньому випадку симптоматика зумовлена надмірною густину і в’язкість мокротиння. Сухий кашель, який турбує хворих протягом тривалого часу, не дає нормально спати і вести звичний спосіб життя, виникає при наступних захворюваннях:
Усунути основну симптоматику цих патологій можна, тимчасово «відключивши» рецептори, які провокують кашель як такої. Зробити це можна двома способами:
- Придушивши кашльовий центр в довгастому мозку за рахунок впливу на опіатні рецептори. Найчастіше до нього вдаються у випадку хворобливого кашлю з повною відсутністю мокротиння у бронхах.
- Придушивши кашльовий рефлекс безпосередньо в органах дихання, де також розташовуються специфічні рецептори. Цей спосіб застосовується переважно при відсутності густого мокротиння.
При наявності густого мокротиння протикашльові засоби використовуються тільки в крайньому випадку, щоб тимчасово покращити стан хворого. Зазвичай їх рекомендують пити на ніч, щоб відпочинок був більш якісним. Діють вони протягом 4-6 годин.
Вживати такі засоби при сухому кашлі спільно з разжижающими мокротиння засобами строго протипоказано. Це може негативно позначитися на лікуванні, збільшивши його тривалість.
Класифікація ліків проти сухого кашлю
За способом впливу на окремі рецептори сформована класифікація протикашльових препаратів. До першої групи відносяться ліки центральної дії, а в другу — периферичного. Такі засоби при сухому кашлі, незважаючи на деяку різницю на область дії, приводять до одного результату — припинення кашлю. Приймати їх рекомендується в різних випадках, так як вони мають різну силу впливу і можуть мати серйозні протипоказання і побічні ефекти.
Препарати центральної дії
Згідно думку лікарів, препарати центральної дії є більш ефективними в плані усунення кашлю як такого. Їх призначають при сильному приступообразном кашлі у дорослих і дітей. Класифікація поділяє їх на дві великі групи: наркотичні та ненаркотичні. Вони діють на кашльовий центр в довгастому мозку, але через різні рецептори.
Про особливості таких ліків можна дізнатися з таблиці:
| Характеристика препарату | Опіоїдні (наркотичні) засоби | Неопіоідние (ненаркотичні) засоби |
|---|---|---|
| Діючі речовини ліків | Кодеїн; Етілморфін; Морфін; «Гідрокодон»; Метилморфин. |
Глауцин; Окселадин. |
| На які рецептори впливають | Взаємодіють з опіатними рецепторами. | Взаємодіють з неопиоидергическими рецепторами і шляхами. |
| Тривалість ефекту | Від 4 до 6 годин у дорослих, для дітей строк впливу подовжується приблизно вдвічі. | До 8 годин у дорослих, до 12 годин у дітей. |
| Додаткові ефекти | Пригнічення дихання і зменшення його обсягу, що може бути небезпечним при деяких захворюваннях. | Розширюють бронхи, збільшує об’єм дихання. |
| Переваги препаратів | Крім протикашльову ефекту мають анестезуючу та седативною дією. | Не викликають звикання навіть при тривалому прийомі, надають бронхолітичну, легку протизапальну дію, не викликають сонливості. Можна приймати частіше, чим інші ліки центральної дії. |
| Недоліки препаратів | Викликають звикання, при недотриманні дозування можуть призвести до зупинки дихання, головного болю, набряку легенів. Не можна використовувати часто тривалий час. Оптимальний курс — 2-4 дні. | Мають менш вираженим, чим опіоїди, ефектом. |
| Кому призначають | Засоби призначені для дітей і дорослих, у яких спостерігається виснажливий кашель, не проходить при використанні інших протикашльових препаратів. | Ліки призначається і дітям, і дорослим при наявності тривалого приступообразного кашлю без відділення мокротиння. |
| Найменування препаратів | Коделак; Диморфант; Вікодин; Кодипронт; Декстрометорфан. |
Тусупрекс; Глаувент; Синекод; Седотуссин. |
Дозування препаратів центральної дії при кашлі дитині і дорослому розраховується індивідуально. Приймати їх потрібно в суворій відповідності зі схемою, запропонованої лікарем — це допоможе уникнути небажаних ефектів, яких у таких ліків чимало.
Будь-які ліки центральної дії призначає лікар. В аптеках їх можна придбати тільки за рецептом, так як вони вважаються потенційно небезпечними для здоров’я людини.
Препарати периферичної дії
Засоби від кашлю периферичного дії впливають безпосередньо на рецептори в дихальних шляхах. У більшості своїй вони володіють місцевою анестезуючою і бронхолітичних дією. На відміну від засобів зі здатністю впливу на центр дихання, вони володіють меншою ефективністю. Тому їх основне призначення — усунути систематичне непродуктивне покашлювання або натужний сухий кашель.
Основними компонентами таких ліків виступають:
В окрему групу виділяються засоби, що впливають на так звані холодові рецептори. В більшості своїй це комбіновані ліки з антигістамінним, мукокинетическим, спазмолітичну, антибактеріальну і бронхолітичних дією, до складу яких входить:
Які препарати з периферичним дією краще приймати в окремому випадку вирішує лікар. Найчастіше дітям і дорослим призначають Либексин, Левопронт або Гелицидин. При цьому враховується те, як саме протікає захворювання, характер і періодичність кашлю, умови, за яких він виникає. Дозування визначає лікар.
Вплинути на вибір засобу може і лікарська форма. Так, дітям частіше призначають ліки у вигляді сиропу або мікстури, в той час як дорослим зручніше використовувати таблетки пролонгованої дії.
Незалежно від способу впливу на організм, будь-які ліки з протикашльовим ефектом протипоказане у разі гиперпродуктивности бронхіального секрету, при легеневих кровотечах, у тому числі при підвищеному ризику їх виникнення.
Протипоказання до використання протикашльових засобів
Протикашльові засоби, незважаючи на їх користь при окремих захворюваннях, мають дуже багато протипоказань. Саме тому фахівці не рекомендують використовувати їх без консультації з лікарем, навіть якщо вони відпускаються без рецепта.
Найбільш значущими протипоказаннями, які підходять до всіх категорій ліків зі здатністю гальмувати кашльовий рефлекс, є:
Не варто використовувати протикашльові ліки і при алергії (непереносимості або підвищеної чутливості) на окремі компоненти засобів, у тому числі додаткові. У цьому плані більш небезпечними вважаються комбіновані засоби, так як в них міститься на порядок більше компонентів, кожний з яких може спровокувати проблеми.
Перед призначенням ліки дорослий пацієнт або батько страждає від кашлю малюка повинен повідомити лікаря про всіх основних захворюваннях, а також про препарати, які планується приймати спільно з протикашльовими засобами.
При правильному підході до вибору препарату, точності дотримання терапевтичної схеми залежить ефективність лікування. В цьому плані багато залежить у тому числі і від пацієнта, його відповідальності і здатності виконувати дані лікарем рекомендації.
Як правильно лікувати сухий кашель, ви дізнаєтесь із наступного відео: