Пункція передміхурової залози: як і навіщо проводять дослідження

Які існують варіанти проведення пункції простати

Захворювання передміхурової залози діагностуються в наші дні все частіше, причому схильні їм як молоді, так і літні чоловіки. Зазвичай у людей у віці до 40 років виявляють застійні явища в простаті і, як наслідок, хронічний простатит. У чоловіків після 60 років ризик розвитку більш серйозних змін в залозі набагато вище. У цьому віці нерідко виявляються доброякісні пухлини простати і патологічні новоутворення, які несуть загрозу здоров’ю.

Якщо лікар після огляду пацієнта та отримання результатів обстеження підозрює злоякісне захворювання, призначається пункція передміхурової залози, з допомогою якої проводиться забір невеликої ділянки змінених тканин для гістологічного дослідження. Ця процедура не є складною із-за високої якості медичних приладів, і негативні наслідки після неї розвиваються нечасто.

Підготовка до пункції

Особливих складнощів підготовка до забору матеріалу не представляє. Іноді в цілях профілактики лікар-уролог прописує за тиждень до процедури антибактеріальні засоби, які допомагають запобігти ускладнення у вигляді розвитку запальних процесів.

Пункция предстательной желези: как и зачем проводят исследование

До проведення пункції пацієнта опитують про те, чи є непереносимість будь-яких препаратів організмом, і приймає він ліки, що розріджують кров.

Якщо пункція простати буде проводитися з введенням приладу через ділянка промежини, особливої підготовки не потрібно. У разі сильного хвилювання, пацієнту рекомендується прийняти якесь заспокійливе засіб. У разі проведення трансректальной біопсії, необхідне очищення кишечника клізмою.

Перед процедурою пацієнт повинен підписати згоду на її проведення.

Пункция предстательной желези: как и зачем проводят исследование

Методи біопсії

Забір матеріалу з простати для гістології проводиться трьома методами:

  • Трансректальне. Здійснюється з обов’язковим застосуванням анестетика, який вводиться в ділянку залози. Чоловік розташовується на спині або боці. Процедура вимагає обов’язкового ультразвукового контролю. Забір клітин тканини проводиться в декількох частинах простати, що забезпечує більшу достовірність виявлення злоякісного захворювання. Прилад з голкою, з допомогою якої проводиться взяття клітин, заснований на пружинному механізмі, що дозволяє максимально швидко здійснити процедуру.
  • Трансуретральний. Для проведення пункції цим способом використовується місцева анестезія. Чоловік розташовується на спині, поклавши ноги на упор. Забір тканин виробляють із застосуванням зонда і спеціальної петлі. Тривалість такого виду біопсії становить близько 30 хвилин.
    За темою:  Ониходистрофия, лікування захворювання, засоби і народні методи

    Пункция предстательной желези: как и зачем проводят исследование

  • Трансперинеальний. Цей метод використовується набагато рідше за інших. Він здійснюється тонкою голкою, яка вводиться через розріз на передній черевній стінці. Для фіксації тканин простати лікар вводить палець в пряму кишку.
  • Можливі наслідки

    Про всі наслідки, які можуть виникнути після пункції простати, бажано дізнатися у лікаря заздалегідь. Багато пацієнтів, яким призначається процедура, відчувають деяке хвилювання. Насправді пункція найчастіше проходить без ускладнень, але сам процес може викликати дискомфорт, пов’язаний найчастіше з моментом введення у тканини простати пружинної голки. Незначні больові відчуття пацієнт відчуває і в той момент, коли в пряму кишку вводиться датчик ультразвукового устаткування. У першу добу після пункції чоловік повинен уникати будь-яких фізичних навантажень.

    Пункция предстательной желези: как и зачем проводят исследование

    Звичайним явищем для цього періоду є болі в промежині, у деяких пацієнтів виділяється незначна кількість крові з сечею. Протягом декількох тижнів після процедури можлива зміна відтінку насінної рідини. У деяких випадках у чоловіків з’являється кров з кишечника. Якщо пункція здійснювалася під загальною анестезією, чоловіка залишають в стаціонарі до поліпшення самопочуття.

    Незважаючи на незначність втручання, воно може бути небезпечно наступними ускладненнями:

  • запалення простати через проникнення патогенної флори;
  • порушення відтоку сечі через кровотечі в сечовивідні шляхи;
  • кишкова кровотеча;
  • алергія на анестетики.
  • Пункция предстательной желези: как и зачем проводят исследование

    Слід терміново відвідати уролога, якщо після біопсії відзначається підвищення температури, болі в промежині, затримка сечовипускання, виділення крові протягом декількох днів.

    Гістологічне дослідження, для якого потрібно взяття матеріалу з тканин передміхурової залози, призначається у випадках:

  • виявлення ознак ущільнення при пальпації простати;
  • наявності гиперехогенних областей в залозі при проведенні УЗД;
  • значного перевищення норми показників ПСА.
  • Обмеження після пункції

    Як правило, особливі обмеження в плані їжі після проведення біопсії не потрібні.

    За темою:  Види операцій при онихокриптозе

    Пункция предстательной желези: как и зачем проводят исследование

    Щоб підтримати імунітет і запобігти появі метеоризму і запору, лікарі радять виключити прийом гострої та консервованої їжі, капусти, винограду, гороху. Викликати роздратування кишечника може вживання міцної кави, алкоголю. Не показані після пункції і напої з газами, великою кількістю консервантів.

    У перші тижні краще віддати перевагу овочевим рагу, фруктових салатів, риби і білого м’яса. Для зміцнення імунної системи слід їсти горіхи, апельсини, зелень. Для виключення перевантаження органів травлення необхідно зменшити порції, а також пити достатній обсяг води. Дорослому чоловікові бажано вживати більше півтора літрів води в день.

    Пункция предстательной желези: как и зачем проводят исследование

    Про можливості відновлення статевого життя після пункції слід дізнатися у уролога. Найчастіше лікарі радять зробити перерву на 10 днів, оскільки при інвазивному втручання так чи інакше простата травмується. Після рекомендованого терміну утримання інтимне життя можна відновити. При цьому не слід приймати засоби збуджуючого характеру і не варто затягувати еякуляцію. Якщо при статевому акті з’явилися болі в промежині, змінилася якість насінної рідини, відбулося погіршення загального стану, слід звернутися до лікаря.

    При правильній техніці проведення пункція не є небезпечною і травматичною для простати процедурою. Гістологічне дослідження необхідно для уточнення характеру утворень в простаті, що дозволяє лікарю призначити ефективне лікування.

    З відео ви дізнаєтеся про показання до проведення пункції (біопсії) простати під УЗ-контролем: