Аналіз на меланому: який призначається і де краще його зробити?

Шановні читачі, вітаю вас на сторінках сайту про дерматології! Припустимо, ви запідозрили у себе або близької людини меланому. Це шкірна, пухлина, що розвивається з пігментних клітин.

Основні її ознаки — зміна розміру або кольору родимки, пігментного плями або іншого подібного шкірного дефекту. Який аналіз на меланому може підтвердити або спростувати діагноз?

У сучасному світі ця недуга діагностується за допомогою різних аналізів. Давайте розглянемо найбільш популярні і ефективні з них.

Аналіз крові: може він діагностувати меланому?

Загальний аналіз крові не може діагностувати шкірний рак, але може показати певні зміни в організмі, які його супроводжують. Простіше кажучи, за неї можна запідозрити наявність онкології.

Часто пацієнтам з підозрою на меланому лікарі призначають ЛГД — кров на вміст лактатдегідрогеназа.

Таке лабораторне дослідження доцільно проводити тільки при наявності метастазів, так як при цьому рівень ЛГД підвищується.

Біохімічний аналіз крові при меланомі теж призначається. З його допомогою можна визначити показники працездатності різних систем організму людини.

Слід зазначити, що перераховані вище методики дозволяють лише запідозрити розвиток онкології, але не дають 100% упевненість, що хвороба є. Більш ефективним методом діагностики вважається аналіз на онкомаркери. Що це таке?

Для чого потрібен аналіз на онкомаркери?

Ця методика дослідження крові дає можливість визначити:

• чи належить людина до групи ризику;
• чи є у нього шкірна онкологія;
• з’явився рецидив;
• де розташовується пухлина і до якого виду раку вона відноситься.

На меланому пухлинний маркер береться в спеціальних лабораторіях, наприклад, в сучасній лабораторії Інвітро. Аналіз на меланому платний, його ціна прирівнюється до 1500-1700 руб.

В ході дослідження здається венозна кров, яку вивчають на наявність НСІ — онкомаркера легеневого раку, меланоми, нейробластоми.

Що таке онкомаркер?

Онкологічним маркером називаються певні речовини, які виділяються у ході розвитку недуги. Кожен вид ракових клітин виділяє особливі речовини.

Процес діагностування проводиться так: в отриману кров вводять антитіла, які дають певну реакцію.

Онкомаркери доводиться регулярно задавати тим, хто пролікував меланому. Навіщо, запитаєте ви? Щоб вчасно помітити рецидив, якщо він розвинеться.

Якщо показники пухлинних маркерів після лікування меланоми знижуються, то можна говорити про одужання, а якщо раптово зростають, то можливий рецидив.

Які ще аналізи здаються при підозрі на пухлину шкіри? Пропоную ознайомитися зі специфічними методиками лабораторних досліджень.

Позитронно-емісійна томографія (ПЕТ)

Виявити пухлини всередині (вторинні вогнища) можна за допомогою аналізу ПЕТ. Це сучасна методика, яка відрізняється високою точністю. В ході дослідження пацієнту внутрішньовенно вводиться безпечне для нього радіоактивна речовина.

В основі даної речовини глюкоза, а його рівень радіоактивності настільки низький, що людині не шкодить абсолютно.

Онкологічні клітини розвиваються дуже швидко. Для росту і розмноження їм необхідний цукор. Отже, вони активно поглинають вищеописане речовина.

Через певний проміжок часу після ін’єкції пацієнта оглядають з допомогою особливого апарату, що дозволяє розглянути, як розподілився радіоактивна речовина в організмі. У місці вторинних вогнищ меланоми речовини буде більше.

За допомогою ПЕТ можна діагностувати метастазирующую меланому на ранніх стадіях. Своєчасна діагностика значно підвищує ефективність лікування.

Аналіз на мутацію гена BRAF

При онкологічних захворюваннях в організмі відбуваються певні мутації. Для того щоб розвинулася меланома, достатньо всього лише однієї мутації гена BRAF.

Зміни в структурі цього гена фіксуються у 70% хворих на меланому. Таким чином, слід зазначити, що аналіз на мутацію володіє високою точністю.

В ході мутації гена BRAF починає передавати сигнал росту клітин безперервно, з-за чого ті, у свою чергу, аномально і безконтрольно діляться. Цей процес супроводжує онкологію з самого початку.

Вищеописане клінічне дослідження проводиться після хірургічного видалення пухлини і найближчих лімфовузлів. Для вивчення мутації гена BRAF необхідна пухлинна тканина. На відміну від гістологічного дослідження, такий аналіз дозволяє визначити рак на початковій стадії.

Тонкоголкова біопсія

Біопсію не проводять для вивчення злоякісних родимок, так як ця процедура може прискорити їх зростання. З її допомогою можна визначити наявність метастазів у лімфовузлах і внутрішніх органах.

Для вивчення береться матеріал з збільшеного сторожового лімфовузла.

При цьому використовується шприц зі спеціальною найтоншої голкою. Процедура хвороблива, тому в деяких випадках її проводять під місцевим наркозом.

Якщо підозрілий орган або лімфатичний вузол розташовується занадто глибоко, то проводять біопсію під контролем УЗД апарату. Тонкоголкова біопсія — це сучасний метод діагностики, який відрізняється безпечністю і безболісністю.

Що повинно змусити здати аналізи на меланому?

Погодьтеся, просто так ви не підете в лікарню здавати аналізи на шкірну онкологію. На це повинні бути причини, наприклад, наявність підозрілого шкірного дефекту на тілі. Як відомо, меланома розвивається найчастіше з вже наявних родимок.

Якщо невуси не турбують, то це ще не привід вважати їх безпечними. У будь-який момент вони можуть стати раковими, а первинні симптоми меланоми виглядають так:

• пігментний дефект збільшується;
• його краї стають нерівними, нечіткими;
• з’являється асиметричність — половинки дефекту перестають бути однаковими;
• з’являються виразки і кровоточивість на поверхні родимки;
• уражену ділянку шкіри свербить, болить, опухає;
• дефект змінює колір, стає неприродним, на ньому з’являються кольорові вкраплення і нерівності.

Тепер вам відомо, які аналізи здати доведеться при підозрі на меланому. Не варто боятися лабораторій і лікарів. Пам’ятайте, чим раніше діагностовано хворобу, тим краще. Своєчасна діагностика підвищує ефективність подальшого лікування і тривалість життя онкохворого.

Прочитаною інформацією можете поділитися з друзями в соц. мережах, а якщо підпишіться на оновлення дерматологічного сайту, то не пропустіть нові статті. Всього вам доброго!

Автор статті: Анна Дербеньова (лікар-дерматолог)