Ентеровірусна інфекція: симптоми і лікування

Дорогі читачі, вітаю вас на сайті про дерматології! Що таке ентеровірус? Це окремий рід збудників інфекційних вірусних захворювань, з одним з яких ви напевно стикалися у своєму житті. Спалах ентеровірусної інфекції трапляються щороку. Якщо ви хочете захистити себе і свою дитину, то обов’язково прочитайте цю статтю.

Що таке ентеровірус?

В першу чергу, давайте з’ясуємо, що це таке — ентеровірус? До роду «ентеровірус» відносяться різні віруси-збудники, що відрізняються особливою підступністю.

Підступність полягає в тому, що у хворого можуть розвинутися симптоми різної тяжкості, починаючи від легкого нездужання і закінчуючи серйозним ураженням ЦНС.

Ентеровіруси вражають різні органи і системи людського організму. Симптоми такої інфекції досить різноманітні. Найчастіше вони пов’язані з:

• системою дихання;
• кишково-шлунковим трактом (ШКТ);
• печінкою і нирками;
• центральною нервовою системою (ЦНС).

Інфекційний ентеровірусний процес — досить поширене захворювання, але не дуже часто зустрічається. Не менш поширеною є ротавірусна інфекція, про яку ви можете прочитати абсолютно все в окремій статті на даному сайті. Чим відрізняються ці недуги?

Ентеровірус та ротавірус — в чому різниця?

Ротавірус в народі прийнято називати кишковим грипом. Отже, симптоми у нього достатньо вузьконаправлені. Збудник вражає органи ШКТ і систему дихання. Передається він орально-фекальним шляхом (через забруднені руки).

Терміном «ентеровірус» називають безліч інфекційних процесів, здатних розвиватися не тільки в органах ШКТ. Зараження може статися трьома шляхами:

• орально-фекальним;
• через побутові контакти;
• повітряно-крапельним.

Найбільш схильні ентеровирусу дітки, так як їх імунітет слабкіше, чим у дорослих. Саме тому у дітей хвороба протікає важко і агресивно, в той час, як дорослі можуть практично не відчути присутність вірусів в організмі.

Особливості представників роду ентеровірус

Збудниками інфекції ентеровирусного типу є різноманітні віруси:

• ЕСНО-віруси 32 шт;
• вірусні частинки Коксакі А 20 шт;
• віруси Коксакі Б 6 шт;
• віруси з 68-71 тип;
• полиовируси 1-3 тип.

Крім того, у переліку ентеровірусів присутні неклассифицируемие типи мікроорганізмів. Практично всі члени вищеописаного роду небезпечні для людини і стійкі до впливу фізико-хімічних факторів зовнішнього середовища.

Простіше кажучи, ентеровіруси відрізняються дивовижною живучістю, можуть жизнедействовать поза людського організму протягом тривалого часу.

Всередині організму інфекція ентеровирусного характеру може жити не довше 5-и місяців. Після цього збудники гинуть, а у перехворів розвивається стійкий (практично довічний) імунітет.

Чому тоді спалаху захворюваності продовжують відбуватися регулярно?

А тому, що живучість збудників-ентеровірусів дозволяє їм жити комфортно поза організму носія і заражати нових потенційних носіїв де і як завгодно.

Погубити провокаторів інфекції можуть:

• висушування;
• УФ-промені натурального або штучного походження;
• нагрівання до 50⁰ Цельсія;
• хлоровмісні розчини;
• розчин формальдегіду.

У різних країнах відсоток носіїв ентеровірусів коливається в межах від 20% до 50%.

Де можна заразитися інфекцією ентеровирусного типу?

Основним методом передачі недуги вважається орально-фекальний. Збудник хвороби потрапляє в організм через немиті руки, якими дитина або дорослий може чіпати продукти, поверхні в громадських місцях і багато іншого.

Також ентеровирусом можна заразитися через колії системи дихання, якщо на здорової людини покашляє або чхне хворіє.

Водний шлях зараження відбувається при вживанні в їжу неякісної води, при поливі або миття овочів/фруктів зараженою водою, при купаннях в басейнах і громадських водоймах, якщо вода потрапляє всередину.

За деякими даними люди заражалися навіть від питної води в кулерах, яку доставляли несумлінні компанії.

Ще можливий вертикальний шлях передачі ентеровірусів — від вагітної жінки до її малюкові внутрішньоутробним чином.

На яку пору року припадають спалаху?

Спалахи захворюваності спостерігаються переважно в літньо-осінньому сезоні. На даний момент у нас осінь, тому зараз велика ймовірність зараження.

У людей від природи підвищена чутливість до ентеровірусів. Тому не варто думати, що хвороба не торкнеться вас або ваших близьких, якщо у вас міцний імунітет.

Які хвороби провокують ентеровіруси?

Всі хвороби, спровоковані цими збудниками, можна розділити на два виду:

Особливо небезпечними є ентеровіруси для ВІЛ-позитивних людей. З-за інфекції у ВІЛ-позитивних можуть розвинутися тяжкі ускладнення, а також може відбутися різкий перехід від легкої безсимптомної стадії до більш важкої стадії аж до Сніду.

Ознаки інфекції ентеровирусного характеру: первинні і наступні

Ознаки такого роду інфекції можуть бути найрізноманітнішими. Вони залежать від форми, яку придбає недугу. Нижче перераховані найбільш поширені форми і їх симптоми.

Знаючи симптоми, ви зможете розпізнати захворювання на перших парах його розвитку. Чим швидше ви пролікувати, тим менш важкими і серйозними будуть наслідки.

Катаральна форма

Найчастіше з-за ентеровірусів виникає респіраторна форма катарального типу, основні симптоми якої всім знайомі:

• риніт;
• рідкісний кашель сухого характеру;
• невелика почервоніння і запалення в горлі;
• легкі збої травлення;
• підвищена до 37-38⁰ температура.

Ця форма інфекційного недуги рідко викликає ускладнення. Перераховані вище симптоми присутні у хворого не довше тижня.

Герпетична ангіна

Захворювання розвивається яскраво, тому не помітити його початкову стадію неможливо. У перші дні після інкубаційного періоду (через 2-3 дні після зараження) у хворого на твердому піднебінні та язичку підхоплюються червоненькі папули — прищики як на фото.

Буквально на добу ці папули дозрівають і перетворюються у везикули — прищики з рідким вмістом. Діаметр висипань прирівнюється до 1-2 мм. Вони не зливаються між собою і через пару днів починають розкриватися.

Після розтину на слизових утворюються ерозії, які доставляють легкий дискомфорт під час прийому їжі. Везикули не обов’язково розкриються. В деяких випадках вони безслідно розсмоктуються за 3-5 днів. Додаткові симптоми герпангіни:

• підвищене слиновиділення;
• незначне збільшення підщелепних або шийних лімфатичних вузлів;
• біль в гортані під час ковтання.

Гастроентеритическая форма

Це ще одна найпоширеніша різновид інфекції, яку провокують ентеровіруси. Це кишковий розлад, що супроводжується погіршеннями, такими як:

• пронос і блювота (випорожнення до 10 разів на добу, в калі можуть бути кров’янисті виділення);
• болі в животі (найчастіше у верхній частині кишечнику);
• здуття;
• метеоризм;
• слабка або середня інтоксикація.

У дорослих інфекція триває один-чотири дні, а у малюків може спостерігатися протягом одного-двох тижнів. Чим молодша хворіє, тим довше він буде хворіти.

Менінгіт

Це важка форма інфекції, спровокованої ентеровірусами. Симптоми у неї такі ж, як у класичного менінгіту:

• боязнь яскравого світла;
• підвищена чутливість до звуків;
• головні болі.

Особливість інфекційного менінгіту полягає в тому, що хворий не може притиснути підборіддя до грудей, так як йому заважає зробити це сильна біль. Крім того, хворий не може підняти розігнуту нижню кінцівку, так як починає сильно боліти спина.

Менінгіт часто супроводжується специфічними синдромами:

Епідемічна міалгія або хвороба Борнхольма

Ця форма ентеровірусної інфекції супроводжується спазмами в: м’язах стінок живота; спині; верхніх та нижніх кінцівках; нижньому відділі грудкою клітини.

Гостра біль триває десять-тридцять секунд, а потім стихає. Захворювання може давати рецидиви, а саме по собі триває кілька діб (до 7).

Ентеровірусна лихоманка

Це дуже рідкісна різновид інфекції. У хворого спостерігається гарячковий класичне стан, який триває всього лише 3 доби. Ось чому цю форму називають «триденної» лихоманкою.

Інфекційний кон’юнктивіт

Захворювання починається гостро і агресивно. Постраждалий сильно лякається яскравого світла, його очі болять і надмірно сльозоточать. Під час огляду офтальмологом виявляються множинні дрібні внутрішньоочні крововиливи.

Повіки при цьому можуть набрякати, свербіти. З очей виділяється гнійна або серозна рідина. Особливість ентеровирусного кон’юнктивіту — спочатку запалюється одне око, а через пару діб і другий.

До кого звернутися?

При появі перерахованих вище форм ентеровірусної інфекції потрібно звернутися до педіатра або терапевта. Якщо недуга придбав відразу утяжеленную форму, то його лікуванням повинен займатися інфекціоніст. До речі, цікаво вам, чим лікувати ентеровірус?

Лікування і профілактика інфекційних процесів ентеровірусних

Лікування спрямовується на полегшення стану хворого. Отже, воно підбирається з урахуванням симптомів і форми недуги. Для того щоб полегшити стан хворого, необхідні сучасні медикаменти:

• противірусні, наприклад, інтерферони;
• знижують жар, якщо підвищується температура;
• медикаменти проти блювоти і проносу;
• антигістамінні (призначаються проти різнотипних висипань, наприклад, при герпангине);
• спазмолітичні ліки проти болю.

Якщо до інфекційного захворювання приєднується бактеріальна інфекція вторинного характеру, то призначаються антибіотики.

Більшість педіатрів, у тому числі і Комаровський, не рекомендують приймати антибіотичні препарати без особливої потреби.

Якщо інфекція атакує ЦНС (при менінгіті, наприклад), то хворому прописуються кортикостероїди, а також сечогінні і відновлюють обмінні процеси в організмі ліки.

Профілактика проти ентеровірусної і будь-якої подібної інфекції полягає в:

• дотримання особистої гігієни;
• часте миття рук (особливо після вулиці і громадських місць);
• правильної і ретельної обробці продуктів, а також питної води;
• уникнення попадання води в носоглотковий порожнину під час купання в басейнах або громадських водоймах.

Якщо ваша дитина захворіла, то ви повинні не тільки забезпечити йому умови для одужання, але й захистити від інфекції інших домочадців.

Для цього частіше провітрюйте приміщення, в якому знаходиться хворий, проводьте вологе прибирання, мити унітаз і сантехніку у ванній з хлоркою після того, як хворий скористається ними.

Існує ще й екстрена профілактика. Її призначають малюкам до 3-х років, якщо вони контактували з носієм інфекції — зараженим людиною.

Для екстреної профілактики прийнято використовувати імуноглобулін і інтерферон інтраназально. Проводити її доцільно протягом тижня після контакту.

На цьому все. Сподіваюся, у статті ви знайшли відповіді на всі питання, якими цікавилися. Прочитаним обов’язково поділіться в соціальних мережах, а також не забудьте підписатися на оновлення дерматологічного сайту. До нових зустрічей!

Автор статті: Вікторія Омельченко (лікар-дерматолог)