Герпес на очах: може бути і чим він небезпечний?

Дорогі друзі, з радістю вітаю вас на сайті про шкірних проблемах! Багато хто з вас знають, що таке герпес, так як стикалися з ним. Ми звикли думати, що цим словом називається висип на губах, але, насправді, місця локалізації цієї висипки куди більш різноманітні.

У даній статті ми розглянемо герпес на очах або офтальмогерпес, який може виникнути у будь-якого носія герпесвірусів 1, 2 та 3 типів.

Ускладнення і підступність герпесной інфекції

Герпес на глазах: может ли бить и чем он опасен?Після першого спалаху будь герпесной хвороби вірус-провокатор перебирається в нерви і там засинає.

Він нікуди не дівається організму (хвороба донині вважається невиліковною), а залишається в ньому на все життя. Деяких людей він більше ніколи не потурбує, а у інших буде провокувати регулярні рецидиви.

При цьому рецидиви з’являються не обов’язково там же, де розташовувалися попередні поразки.

Герпесвірус здатний подорожувати по організму за кровоносної і лімфатичної систем, завдяки чому може з легкістю охоплювати нові території, наприклад, очі.

В деяких країнах частка герпесвірусних хвороб очей становить 80%. В нашій країні цей вид герпесинфекции не так поширений, але теж періодично трапляється.

Герпес на глазах: может ли бить и чем он опасен?Найстрашнішим ускладненням є повна втрата зору. Таке станеться, якщо залишити без лікування хвороба. Без наслідків очна хвороба герпесного походження протікає лише у разі поверхневої локалізації.

Якщо поразка буде глибоким, то розвинеться рогівкова сліпота через помутніння рогівки, а також можуть розвинутися катаракта і глаукома. Якщо поразка торкнеться сітківку, то почнуться крововиливи і некроз очних тканин.

Ви ж не хочете зіткнутися з такими ускладненнями? Тоді обов’язково лікуєте офтальмогерпес, якщо він у вас виникне. Які герпесвіруси провокують ураження очей?

Збудники офтальмогерпеса: люди з якими вірусами герпесу мають схильність до офтальмогерпесу?

Найчастішими збудниками служать ВПГ 1 і 2 (прості герпесвіруси) та varicella zoster (провокатор вітрянки, а також її рецидиву — оперізувального лишаю).

Прості герпесвіруси вражають область навколо рота (перший тип) і інтимну (другий тип). Якщо ви стикалися з даними видами герпесной інфекції, то можете зіткнутися і з офтальмогерпесом.

Причини офтальмогерпеса: як відбувається зараження і що провокує рецидив?

Герпес на глазах: может ли бить и чем он опасен?Заразитися герпесной очної інфекцією можна, якщо інфікована біологічна рідина потрапить в очі.

Віруси містяться у всіх рідинах хворого. Особливо їх багато у період загострення, коли у хворого розвиваються характерні симптоми.

Крім того, спровокувати очної офтальмогерпес може неправильне поводження людини з герпесной висипом.

Припустимо, у вас схопилася застуда на губі. Ви її торкалися, а потім потерли очі. Саме так ви могли занести вірус-провокатор в систему зору. Вміст герпесних пухирів володіє максимальною здатністью заражати.

У людей, які вже стикалися з офтальмогерпесом, загострення відбуваються 3-5 разів на рік (частіше у дітей з ослабленим імунітетом, у людей з ВІЛ-інфекцією, у літніх людей). Для рецидиву необхідно критичне послаблення імунітету.

Трапитися це може під час вагітності, після тяжкої хвороби, після тривалого лікування антибіотиками або гормональними препаратами, після загострення інфекційних хвороб.

Офтальмогерпес з-за оперізувального лишаю виникає з-за того, що вірус розташовується трійчастого нерва. Оперізувальний лишай/герпес зустрічається не так часто, як хвороби через ВПГ, і вважається більш небезпечним, так як має тяжкі ускладнення.

За темою:  Суха екзема на ногах: ефективне позбавлення від хвороби

У таких випадках висип розташовується найчастіше біля ока або навколо очей. А які ще симптоми є у офтальмогерпеса?

Симптоматика: як вчасно помітити проблему?

Герпес на глазах: может ли бить и чем он опасен?При стандартному поверхневому перебігу хвороби на повіках очей або під очима з’являються дрібні пухирі, представлені на фото. За день до цього уражене місце починає злегка турбувати: свербіти, набрякати, німіти.

Висип дрібна, згрупована, має прозоре вміст. Поступово вона розвивається, каламутніє і розкривається самостійно.

На місці пухирців утворюються виразки, поступово покриваються скоринкою. За 1-2 тижні при нормальному перебігу хвороба проходить.

Якщо причиною ураження очей став герпес Зостер, то висип може плавно переходити на щоки і скроневу область (розташовуватися поясом або смугою). Оперізувальну герпетичне ураження очей може бути:

  • абортивним — проходить швидко, сильно не турбує;
  • геморагічним — пухирі починають зливатися і утворюють великі ерозії;
  • гангренозним — виразки гнояться, на їх місці залишаються помітні шрами.

Крім повік, вірус може вразити рогівку одного або двох очей. Таке часто відбувається при ураженні ВПГ 1 і 2.

При цьому якщо уважно подивитися на очі, то можна помітити: дрібні крововиливи; набряклість повік; почервоніння рогівки; ерозії безпосередньо на рогівці; ділянки помутніння.

Крім рогівки, можуть постраждати інші важливі очні складові: кон’юнктива, рогівка, сітківка. Поразка даних очних тканин вважається глибоким, визначити його візуально неможливо, для цього необхідне спеціальне офтальмологічне обладнання.

Герпес на глазах: может ли бить и чем он опасен?Найчастіше пацієнти з глибоким ураженням очей вірусами сімейства герпесу скаржаться на: світлобоязнь, відчуття стороннього предмета в очах, затуманений зір, різь і біль в очах (турбує тільки одне або обидва ока).

У ході розвитку інфекції у багатьох виникають додаткові симптоми. До них відносяться: слабкість, сонливість, дратівливість, невелике, але стійке, підвищення температури (до 37.38-та градусів).

Якщо ураження очей сталося при оперізувальному герпесном лишаї, то додатковим симптомом стане біль по всьому тройничному нерву. Крім того, можуть збільшитися регіональні лімфатичні вузли, а підщелепні та інші шийні.

Що робити, якщо з’явилися вищеописані симптоми?

В першу чергу, потрібно відвідати офтальмолога — спеціаліста по очах. Лікар вислухає скарги, проведе огляд за допомогою спеціальної щілинної лампи і якщо помітить ознаки герпесболезни, то направить на додаткові аналізи.

На фото ви бачите, як виглядають уражені герпесвирусом очі при різній тяжкості хвороби.

Які додаткові аналізи призначаються? Найчастіше хворого направляють на ІФА-тест — імуноферментний аналіз, що дозволяє знайти антитіла до вірусів-провокаторам інфекцій в крові та інших біологічних заражених рідинах.

Докладніше про те, як працює ІФА-тест, ви прочитаєте в інших статтях на цьому сайті, а зараз давайте перейдемо до найцікавішого — до лікування очної герпесинфекции.

За темою:  Плазмаферез від алергії: що за процедура і кому призначається?

Лікування: яким воно має бути?

Лікування залежить від ступеня тяжкості хвороби та глибини ураження. Стандартну очну герпесинфекцию лікують комплексно, а лікування при цьому складається з трьох етапів, таких як:

  • Застосування противірусних препаратів — вивести герпесвірус з людського організму повністю неможливо, але можна придушити його.
  • Неспецифічна імунотерапія — застосовуються препарати на основі інтерферону (натурального білка) або індуктори інтерферону.
  • Специфічна імунотерапія — хворому вводиться спеціальна противогерпетическая вакцина, а саме противогерпетический інтерферон.
  • Отже, як лікувати вірусний очної недуга? Почнемо з препаратів, які для цього використовуються.

    Препарати, здатні побороти герпесвірус в очах

    Герпес на глазах: может ли бить и чем он опасен?

    Головними препаратами, що володіють такою здатністю, є противірусні. При очному ураженні їх застосовують у вигляді мазей, пігулок і крапель. Ось перелік найбільш ефективних противірусних медикаментів:

  • Офтан ЙДУ — краплі для очей, що блокують процес розмноження вірусів. Краплі вносяться в куточок ока 2-3 рази на добу протягом 5-7 днів. Дозування і тривалість застосування визначає лікар.
  • Трифлюоротимидин (ТФТ) — аналог попереднього препарату, який відрізняється мінімальною токсичністю. Це ліки з’явилося порівняно недавно і стало менш небезпечним, тому його можна застосовувати для лікування герпесного ураження очей, якщо воно сталося у дитини.
  • Відарабін — 3-процентна мазь, яку потрібно обробляти елементи висипу, розташовані на повіках.
  • Ацикловір — призначається у таблетованій формі і приймається по 4 таблетки (800 мг) п’ять разів на добу протягом 7 днів. При легкій формі хвороби замість таблеток призначають мазі на основі вищезазначеного препарату — Зовіракс і Виролекс.
  • Валтрекс на основі Валацикловіру — більш сучасний аналог Ацикловіру з аналогічною дією (обидва препарати пригнічують розмноження вірусів). Валтрекс приймається таблетками по 2 штуки тричі на день протягом тижня.
  • З допомогою чого проводиться неспецифічна і специфічна імунотерапії?

    Неспецифічна терапія проводиться за допомогою препаратів-імуномодуляторів та індукторів інтерферону. До таких препаратів належать Інтерферон А, Інтерлок, Реаферон. Перші два препарати використовуються у вигляді крапель, а третій — у вигляді окологлазних ін’єкцій.

    Специфічну (спеціальну) імунотерапію проводять з допомогою противогерпетичній спеціальної вакцини або противогерпетического інтерферону.

    Герпес на глазах: может ли бить и чем он опасен?До складу вакцини входять ослаблені герпесні віруси (прості, а саме перший і другий типи), введення яких змушує імунну людську систему виробляти антитіла і активно захищатися.

    Вакцина вводиться під шкірний покрив раз на півроку. Таку лікувально-профілактичну процедуру призначають далеко не всім, а тільки людям з частими рецидивами герпесинфекции.

    Іншим хворим для боротьби з герпесним ураженням очей рекомендується використовувати спеціальний противогерпетический інтерферон, який входить до складу препарату Герпферон.

    За темою:  Кропив'янка на долонях: симптоми хвороби і способи лікування

    Дане ліки створювалося саме проти герпесвірусів, завдяки чому володіє максимальною ефективністю і допомагає навіть тим, кому не допоміг Ацикловір. В його складі, крім інтерферону, є Ацикловір у кількості 3%, тому, можна сказати, що це два в одному — модулятор імунітету і противірусний одночасно.

    Як лікують важке герпесних ураження очей?

    При важкому офтальмогерпесе, крім перерахованих вище ліків, що застосовуються наступні:

  • Мидриатики — препарати для зменшення болю і усунення світлобоязні. До даної групи відносяться Атропін, Цикломед, Ирифин.
  • Антибіотики — борються з бактеріальними інфекціями. Бактеріальна інфекція може приєднатися до герпесной, якщо лікування не буде проводитися вчасно, або якщо догляд за хворими очима не буде достатнім.
  • Антигістамінні препарати для запобігання алергії. Алергічна реакція може виникнути на вірус або на медикаменти, які використовуються для лікування. Для запобігання негативної реакції організму призначаються такі ліки, як Супрастин, Дімедрол, Тавегіл.
  • Нікотинова кислота і вітаміни В, А, РР і С — призначаються, якщо ускладненням герпетичної очної інфекції стає неврит зорового нерва.
  • Тепер ви знаєте, як проводиться лікування офтальмогерпеса. А як його запобігти і чи можливо це зробити?

    Профілактика: як захистити очі від герпесного поразки?

    Люди, які ще не стикалися з вірусною інфекцією, повинні намагатися не контактувати з хворими жодним чином.

    Носії інфекції стають максимально небезпечними, коли у них з’являються явні її ознаки, а саме висип. В періоді ремісії (безсимптомне) вони менш заразливі, завдяки чому ймовірність поширення хвороби знижується.

    Людям, які вже стикалися з герпесом, рекомендується захищатися від рецидивів. Для цього потрібно стежити за станом імунної системи і вчасно зміцнювати її.

    Людині-носію не можна переохолоджуватися, перегріватися на сонці, заражатися додатковими хворобами, а особливо венеричними (ВІЛ, наприклад, завжди викликає часті ускладнені рецидиви герпесинфекции).

    Тепер ви знаєте все про неприємною і небезпечною герпетичної хвороби — офтальмогерпесе. Прочитаною інформацією обов’язково поділіться зі своїми друзями в соціальних мережах, а також не забудьте підписатися на оновлення сайту. До нових зустрічей!

    Автор статті: Олена Смирнова (лікар-дерматолог)

    MAXCACHE: 0.9MB/0.03857 sec