Котячий лишай: рекомендовані протигрибкові препарати для лікування

Вітаємо вас на нашому сайті! Важливим питанням для багатьох батьків стає лікування лишаю, який існує у тварин, частіше кішок, і у людини.

У сьогоднішній статті я розповім про мікроспорії, тобто стригучому лишаї, який і є основним і самим контагіозний захворюванням, як серед тварин, так і серед людської популяції.

Що являє собою хвороба?

Стригучий, або котячий лишай, є зооантропонозной інфекцією, поширеною у всьому світі.

Збудники — гриби роду микроспорум, джерелом яких у 80% випадків є кішки, переважно безпритульні. Таких кішок легко впізнати майже завжди.

У них є на деяких ділянках тіла вогнища мікроспорії: це облисіла личко, вушка, лапки, хвіст, навколо рота і носа.

Шкіра вкрита лусочками і видно неоднаково обламані волоски. Іноді джерелом інфекції є люди, наприклад, родичі, сусіди чи друзі.

Зараженню сприяє недотримання правил особистої гігієни, а також сексуальні партнери при розташуванні вогнищ на стегнах, лобку і животі.

Особливу небезпеку представляють жебраки, бомжі, які є джерелом не тільки корости, педикульозу, але і більшості грибкових інфекцій.

Передається хвороба через предмети? Батькам варто знати, що залишені в під’їздах коляски можуть стати джерелом зараження у дітей, так як на них сплять бродячі кішки.

Неоднакова захворюваність протягом року, що пов’язано із періодом розмноження у кішок. Піки захворюваності: з травня по червень і з вересня по жовтень.

Дітей, які після канікул повертаються в навчальні заклади, ретельно обстежують на предмет контактних захворювань.

Про клінічній картині

Інкубаційний період після контакту з хворою людиною або твариною становить від 5 до 7 діб.

Після цього на шкірі, зазвичай на відкритих її ділянках, з’являються ознаки — червоні плями, що лущаться. Переважна локалізація: шия, руки і ноги, груди і обличчя.

Плями сягають від 1 до 4 див, краю їх чіткі. Бувають випадки множинних плям, так звана дисемінована мікроспорія.

Це трапляється, коли тварини беруть до себе в ліжко, під сорочку погріти, а потім під час водних процедур розтирають інфекцію по всьому тілу.

Осередки стригучого лишаю поширюються також при нераціональному лікуванні, наприклад, при використанні мазей на основі кортикостероїдів, які знижують фактори місцевого імунного захисту.

Ураження шкіри голови

Як виглядає лишай на голові? Типові місця локалізації — маківка і тім’яні і скроневі області. У хворого можна побачити такі симптоми: плішини розміром до 5 див.

Вони мають чіткі краї і відсіви по периферії. Волосся в ураженому вогнищі тьмяніють, ламаються на майже однаковій відстані від шкіри (4-6 мм), виглядають підстриженими.

Поверхня шкіри здається шорсткуватою, а обламані волоски оточені білим валиком їх лусочок (фото).

Традиційно стригучий лишай вважався хворобою дітей, але останнім часом почастішали випадки позбавляючи серед дорослого населення.

Очевидно, справа в нестійкою екологічної обстановки, зростання імунодефіцитних захворювань та нейроендокринних порушень.

Методи лікування

Стратегія терапії мікозу залежить від його локалізації, поширеності. Захворювання заразне, тому до повного одужання не можна допускати прямих контактів з оточуючими.

З медичних препаратів слід застосовувати антимикотические, а також засоби, що впливають на патогенез хвороби.

Чим лікують лишай? Основні медикаменти — це протигрибкові препарати, як місцевого, так і загальної дії.

У пацієнтів з мікроспорією застосовують високі дози препаратів, що діють на грибок. З системних протигрибкових засобів частіше призначають Ламізил і Гризеофульвін.

Високі дозування обумовлені підвищеною стійкістю збудника до препарату, так як грибок має оболонку з шести шарів.

Гризеофульвін приймають до 4 разів на добу в чайній ложці рослинного масла, що дозволить збільшити час її дії в організмі.

Відомо, що протигрибкові препарати чинять токсичний вплив на печінкові клітини, тому одночасно хворому призначають гепатопротектори: ЛІВ-52, гепабене, силібор, карсил та інші.

Прикладаю відео, де лікар-дерматолог докладно розповідає про цю хворобу:

На всмоктування антимікотичним препаратів впливає наявність гельмінтів в кишечнику. Тому перед їх призначенням проводять дегельмінтизацію.

Також особливістю лікування гризеофульвіном є його дії на імунний стан. Тому, щоб підтримати системний захист організму, призначають Левамізол.

Лікарю варто пам’ятати, що під час терапії цим препаратом можуть загостритися хронічні вогнища інфекції, тому їх санація обов’язкове.

Курс лікування Гризеофульвіном при його безперервному прийомі становить від 1,5 до 2 місяців. Лікарю треба отримати два негативних аналізу на грибки з інтервалом в 7 діб, потім переходять на прийом антибіотика через день (на 2 тижні), і ще на 2 тижні двічі на 7 днів.

Поширена також місцева терапія протигрибковими препаратами, як Орунгал, Ламізил, Екзодерил.

Також ділянки шкіри обробляють 2-5% розчином йоду, саліцилової маззю в концентрації 3%.

Терапія не матиме належного ефекту, якщо не дотримуватися правил гігієни і не дотримуватися певної дієти.

Якщо у хворого розвинулася гнійна форма лишаю, потрібно ручна епіляція. Щоб усунути запальні явища, очистити шкіру від бруду, використовують примочки, а також аплікації з твердим картоплею через кожні 2-3 години.

Після процедури накладають сірчану мазь або аптечні місцеві протигрибкові засоби.

Хронічна форма стригучого лишаю лікуватися тривало з застосуванням імуномодуляторів, вітамінотерапії (особливо В і С).

Ефективність лікування стригучого позбавляючи залежить від застосування системних та місцевих препаратів протигрибкової дії.

Щодня проводять епіляцію, потім обробку вогнищ йодом 2% (вранці). У вечірній час рекомендовано втирати в плями мікозу прості вітчизняні мазі: сірчана, сірчано-саліцилова, бифосин і сірчано-дегтярна.

Йодно-мазеві терапія виявляється досить дешевої при одночасній своєї ефективності.

Якщо вогнища мікроспорії виявилися стійкими, шкіру слід обробляти один раз на добу 10% розчином димексидом саліцилової-хинозоловим. Він швидко призводить до дозволу при наявності вогнищ на волосистій частині голови.

З зовнішніх зарубіжних антимікотиків рекомендуємо Ламізіл, Травоген і Микоспор. Крім протигрибкової дії, препарати володіють протизапальним ефектом.

Ламізил також сприяє пригнічення бактеріальної флори при одночасному наданні вищеописаних ефектів.

Автор статті: Анна Дербеньова (лікар-дерматолог)