Меланома 4 ступені: відсоток виживаності та методи лікування
Здрастуйте, шановні читачі! У даній статті описана меланома 4 ступеня, а саме особливості її розвитку, прогноз виживання та методи лікування.
Меланому називається певна різновид злоякісних пухлин шкіри. Вона характеризується стрімким зростанням вглиб тканин. Найчастіше меланома з’являється вже існуючого невуса — родимки або рідної плями.
В деяких випадках пухлина, що нагадує зовні родимку, може виникнути на чистій ділянці шкіри, і тоді вона вважається особливо небезпечною.
При оцінці пухлини має значення глибина проростання в шкірний покрив. Глибину визначають за класифікацією Кларка, в якої є 5 ступенів.
Ступеня меланоми по Кларку
За класифікацією Кларка, що визначає глибину інвазії пухлини, меланома має 5 ступенів:
- перша — рак розташовується у верхньому шарі епітелію, не проникає через базальну мембрану;
- друга — пухлина проходить через базальну мембрану і доходить до сосочкової прошарку;
- третя — рак проходить сосочковую прошарок і доходить до ретикулярного шару;
- четверта — пухлина проходить ретикулярний шар і практично доходить до підшкірних тканин;
- п’ята — рак проходить всю шкіру повністю і захоплює підшкірні тканини.
Отже, найбільш небезпечною є п’ята ступінь. Четверта досить сильно наближена до неї.
Крім таких відмінностей, у раку шкіри є стадії, які визначив Бреслоу, запропонував оцінювати глибину проникнення по товщині видаленої пухлини.
Обидві методики діагностування об’єднали в Класифікацію Раку AJCCS (при цьому перевагу віддали класифікації Бреслоу):
- перша стадія A — товщина новоутворення менше 1 мм, ступінь проникнення найчастіше друга, метастази відсутні;
- перша стадія B — товщина пухлини до 2 мм, рівень по Кларку — третя, метастази відсутні;
- друга стадія A — товщина пухлини до 4 мм, рівень інвазії за Кларку 3-4, метастази відсутні;
- друга стадія B — товщина більше 4 мм, рівень по Кларку 4-5;
- третя стадія — метастази в регіональні лімфовузли або замість них сателіти — скупчення ракових клітин на певній відстані від пухлини;
- четверта стадія — віддалені метастази.
На питання: скільки живуть люди з шкірної онкологією, можна відповісти тільки після ретельного обстеження. Тривалість життя залежить від багатьох факторів, в тому числі ступеня та стадії раку.
Чи цікаво вам, який прогноз склали медики, які вивчали меланому? Тоді уважно прочитайте наступний пункт статті.
Прогноз життя з пухлиною 4 ступеня
Рівень глибини інвазії (проростання) впливає на прогноз виживання 10 років після видалення меланоми наступним чином:
- перша ступінь по Кларку — близько до 100%;
- друга — 90%;
- третя — 70-80% (якщо лікування проводилося вчасно й успішно);
- четверта — 60-40%;
- п’ята — 15-20%.
Відсотки виживаності протягом 10 років після лікування можуть змінюватися в залежності від стадії AJCCS: перша — до 90%; друга — 70%; третя — 20-40%; четверта — летальна.
Важливе значення для прогнозу виживаності має і місце розташування пухлини: пухлину на шиї і голові — порівняно сприятливий прогноз; на тулубі — несприятливий; на кінцівках — сумнівний.
Як лікується пухлина 4 ступеня інвазії
Обов’язковим заходом лікування є хірургічне видалення. При видаленні ракового дефекту захоплюється невелику ділянку здорової тканини навколо неї (приблизно 1 см).
У деяких випадках, зокрема при запущеній 4 ступеня, показано радикальне втручання з видаленням підшкірної жирової клітковини.
Дефект, що виник в результаті операції, закривають косметичним швом, після чого його складно помітити.
Іноді доводиться використовувати різні види пластичного заміщення відсутнього тканини (якщо поранення велике або глибокий).
Рак 4 ступеня може починати давати метастази в регіональні (найближчі) лімфатичні вузли. Тому в цілях профілактики ці сайти теж видаляються. Сторожовий вузол (найближча) підлягає біопсії — детального вивчення.
Якщо в ньому виявляються ракові клітини, то хворому призначаються додаткові лікувальні заходи у вигляді хіміотерапії (місцевої або загальної).
Багато воліють додатково лікувати шкірний рак засобами народної медицини. Традиційна медицина ефективність даних коштів оспорює. Однак відгуки хворих змушують вірити в те, що традиційна медицина помиляється.
Народне лікування — рецепти проти меланоми
Пропоную ознайомитися з найбільш популярними методиками народної лікування шкірної онкології, приклади якої ви бачите на фото. Часто прихильники нетрадиційної медицини використовують проти меланоми трави і трав’яні збори:
Подорожник використовується у свіжому вигляді. Збирати його рекомендується подалі від доріг і великих міст. Кашку з подорожника накладають на пухлину, що нібито уповільнює її зростання вглиб.
У компрес можна додати подрібнений тисячелетник, що має посилити його ефективність.
Золотий вус — невибаглива кімнатна рослина, вважається відмінним засобом проти меланоми. Сік цієї рослини прикладають до пухлини у вигляді компресу. З компресом рекомендується ходити постійно, а змінювати його слід раз на добу.
Березова кора в поєднанні з травами: кропивою, коріандром, коренями дягелю і ісопом. Трав’яну суміш рекомендують залити склянкою окропу і настояти протягом години. Настій приймається перорально в обсязі 3 повних склянки на добу.
Паралельно на меланому слід накладати березовий компрес — розмочену в теплій воді бересту. В її складі містяться певні кислоти, що пригнічують ріст ракових клітин і попередити метастази.
На цьому я закінчую статтю про меланомі 4 ступеня. Сподіваюся, в ній ви знайдете відповіді на всі свої питання. Прочитаною інформацією можете поділитися з друзями та знайомими в соціальних мережах. Якщо хочете відслідковувати нові статті, то підпишіться на оновлення сайту. Всього вам доброго!
Автор статті: Олена Смирнова (лікар-дерматолог)