Меланома очі: як проявляється і який прогноз виживання?

Дорогі друзі, вітаю! Сьогоднішня розповідь присвячений меланоми ока. Думаєте, це неможливо? Наші оченята, також як і шкіра містять продукують клітини – меланін.

Меланома являє собою тип ракової пухлини, яка утворюється з клітин, що виробляють меланін. Відповідно меланома очі може бути, причому вона трапляється досить часто і призводить до незворотних наслідків.

Причини захворювання

Більшість меланом утворюється в тій частині органу зору, яку не видно в дзеркалі. Саме тому хвороба важко помітити на початковій стадії.

Лікарі досі не можуть зрозуміти, чому з’являються такі проблеми з очима. У продукують меланін клітинах з’являються мутації ДНК. З-за цього клітини безконтрольно розмножуються, захоплюючи все нові області.

Здорові клітини в певний момент вмирають, однак мутуючі не підкоряються природного програмі. У підсумку ці клітини формують пухлина в оці.

Ось кілька причин, які підвищують ризик розвитку хвороби:

• Наявність інших онкозахворювань;
• Вікова категорія понад 50 років;
• Численні родимки:
• Спадкові фактори:
• Надмірне вплив сонячного випромінювання;
• Жіноча стать.

Особливо уважними до своїх очей варто бути власникам рудої шевелюри, світлої шкіри та блакитних очей. Їм слід уникати прямого сонячного світла з 11 до 16 годин.

Яку частину наших очей може вразити меланома?

Цю недугу лікарі класифікують за локалізацією:

• Поразка циліарного тіла;
• Меланома кон’юнктиви;
• Пухлина повіки;
• Меланома хориоідеї;
• Освіта, що вражає райдужну оболонку органів зору;
• Злоякісність в сітківці ока.

Рідше діагностується меланома повіки. Хвороба утворюється з пігментованих ділянок дерми. Головна відмітна особливість – появи пігментованого горбистої новоутворення, яке схоже по зовнішньому вигляду з грибочком на ніжці з маленькими тріщинами.

Небезпека цієї недуги в тому, що він часто дає метастази в різні органи – печінка, мозок і інші.

Найчастіше лікарі ставлять такий діагноз – меланому хориоідеї. Розвивається хвороба у людей похилого віку (50 — 70 років). Також може бути і в молодих людей, але вкрай рідко. До цього виду злоякісності доктора відносять і циліарну меланому очі.

Пухлина райдужки найчастіше діагностується в кількох формах – дифузної, площинний, вузловий. Освіта нерівномірне з строкатим забарвленням і росте досить повільно. У процесі розвитку зачіпає великі ділянки очі і залучає в злоякісність циліарне тіло.

Ураження кон’юнктиви утворюється з родимок (невусів). Вони також дуже повільно ростуть і поступово метастазують в інші органи. Часто такий вигляд новоутворення проростає вглиб очі.

Крім цих поразок також є група онкохвороб, які звуться увеальними (як на фото). Це поразка, яка зачіпає райдужну оболонку, циліарне тіло, судинну оболонку ока.

Які симптоми меланоми органів зору?

Найчастіше пухлина росте безсимптомно до певної стадії. Однак часто буває пізно, адже хвороба важко піддається лікуванню.

Ось деякі симптоми, по виявленню яких ви повинні в терміновому порядку звернутися до лікаря:

• Помутніння, «мушки» та інші зорові дефекти;
• Помітне погіршення зору;
• При зміні форми зіниці;
• Поява на очній райдужній оболонці темного плями;
• У разі втрати периферичного зору.

Ознаки пухлини

Ознаки меланоми залежать від стадії недуги.

Протягом першого ступеня жодних скарг на проблеми зі здоров’ям або зниження зору від пацієнтів не надходить. Іноді лише трохи каламутніє сітківка.

При другій стадії вже починаються ускладнення. Хворий може спостерігати почервоніння очного яблука, повіки набрякають і сверблять, помічаються запальні процеси.

Третю стадії зазвичай характеризують виходом освіти за межі очного яблука. Воно зміщується трохи вперед (по науковому екзофтальм), знижується внутрішньоочний тиск, руйнуються стінки очниці. Також є ймовірність порушень цілісності склери.

Четверта стадія схожа з іншими злоякісними поразками. Пухлина метастазує в нирки, легені, мозок, кісткову тканину. У хворого з’являється астенія, болі в різних частинах тіла, зниження ваги. Може проявитися помутніння кришталика, склерит, крововилив у склоподібне тіло.

Небезпека представленого недуги в тому, що у пацієнта може відшаруватися сітківка.

Як діагностується хвороба?

Щоб поставити правильний діагноз лікаря-офтальмолога потрібно провести безліч аналізів і процедур.

Флуоресцентна ангіографія. Це спосіб дослідження сосудиков в очному яблуці. Хворому кров вводиться особлива речовина, що кров розносить по всьому тілу буквально за пару секунд.

Після цього на область ока наводиться спеціальна лампа і доктор переглядає очні судини на наявність патологій.

Офтальмоскопія. Це головний спосіб діагностування, виявляє новоутворення в органі зору.

Диафаноскопия. Це обстеження складових очей за допомогою джерела світла, який розташовується на повіках (нижньому або верхньому).

Рентгенографія. Вона дозволяє побачити порушення у очниці і метастази в інших органах.

Радіоізотопна діагностика. В кров хворого вводиться ізотопний розчин. Пухлина володіє збільшеною швидкістю метаболізму, тому швидше накопичують ізотопи, після чого її легко виявити.

Біомікроскопія. Це дослідження тканин ока за допомогою мікроскопа.

УЗД органів зору. Воно проводиться за допомогою невеликого зонда, що випромінює та приймає звукові хвилі. За допомогою ехо буде сформовано зображення, що відображається на екрані монітора.

Як вилікувати пухлину органів зору?

Будь-який вплив можливо лише після того, як буде проведено всебічне обстеження і поставлений точний діагноз.

На сьогоднішній день найбільш ефективним вважається хірургічне втручання. В процесі операції пухлина видаляється повністю разом з прилеглими тканинами. Резекції також підлягають уражені лімфовузли.

Всі процедури проводяться під мікроскопом, тому операція буде знаходитися повністю під контролем фахівця.

В якості лікування може бути призначена:

• Хіміотерапія;
• Лазерна терапія;
• Опромінення;
• Імунотерапія із застосуванням Інтерферону;
• Кріотерапія;

Більшість таких пухлин потребують комбінованої терапії. В кінці лікування пацієнту слід пройти курс променевої терапії, щоб уникнути рецидивів.

Призначене лікування буде залежати від виду ураження і його стадії. Також має значення розвиток метастазів.

Який прогноз?

Якщо у хворого агресивний тип пухлини, то прогноз буде несприятливим. У разі якщо новоутворення було виявлено вчасно, то можливо повне одужання.

Ось список факторів, які впливають на прогноз виживання:

• Місце розташування пухлини;
• Її тип;
• Ураження лімфовузлів;
• Розміри освіти;
• Стан здоров’я, а також вік пацієнта;

Меланома очей – це серйозна недуга. Щоб його уникнути, потрібно регулярно відвідувати офтальмолога, а в сонячні дні носити сонцезахисні окуляри.

Ось і все, дорогі читачі. Ця вся інформація, яку я хотіла до вас донести. Раджу поділитися прочитаним в інтернеті.мережах і підписатися на оновлення сайту, щоб завжди залишатися в курсі сучасних методів лікування шкірних захворювань. Будьте здорові!

Автор статті: Олена Смирнова (лікар-дерматолог)