Подногтевая меланома: кому загрожує і як її розпізнати?

Доброго часу доби вам, шановні читачі! Подногтевая меланома — досить рідкісне явище, але не менш небезпечне, чим будь-яка інша шкірна онкологія. Пухлина під нігтем складно відрізнити від удару, через що хворіють практично завжди ігнорують її.

Вона може виникнути після травми, сонячного опіку або безпричинно. Давайте вивчимо піднігтьового рак докладно, щоб вміти вчасно його діагностувати.

Що таке подногтевая меланома?

Це злоякісне новоутворення, що розвивається з меланоцитів — пігментних клітин. Пухлина може з’явитися на будь-якому пальці ноги або руки, але найчастіше вражає великі пальці. Частота появи піднігтьового онкології у жінок — 3% всіх клінічних випадків, а у чоловіків — 4%.

Раніше здебільшого хворіють були літні люди у віці від 50 років. Однак у нинішній час меланома розвивається у людей різного віку і навіть у дітей.

Причиною тому служить забруднена екологія, неправильне харчування неякісними модифікованими продуктами, контакт з канцерогенами і іншої шкідливої хімією.

Меланома відрізняється від інших видів шкірної онкології швидким ростом і розвитком. Вона швидко починає метастазувати, запускаючи незворотний процес з летальним результатом (у більшості випадків).

Види меланоми нігтя

Кому загрожує піднігтьового рак?

Людьми, у яких була меланома під нігтем, часто були:

• світлошкірі і світловолосі від природи;
• часто одержували сонячні опіки;
• мають близьких родичів з аналогічною проблемою;
• літні, вік яких перевищував 50 років;
• любителі штучного засмаги в солярії.

Якщо ви належите до групи ризику, то уважно огляньте свої нігтики. Приклади піднігтьового раку представлені на фото.

У цієї хвороби, як і у будь-який інший, є симптоми, за якими її можна розпізнати. Чи цікаво вам, як проявляється меланома під нігтями?

Ознаки онкологічного дефекту під нігтем

Симптоми вищеописаного раку можуть змінюватися з перебігом і розвитком недуги. На початкових стадіях пухлина малопомітна або взагалі непомітна. Розпізнати її можна за такими ознаками:

• під нігтьовою пластиною з’являється темне пігментну плямочка невеликої величини;
• замість плямочки може з’явитися невелика темна поздовжня смуга на нігтьовому ложі;
• пляма не проходить через два тижні, як при звичайному ударі;
• розміри дефекту поступово збільшуються (протягом декількох тижнів або навіть місяців);
• дефект має нерівні краї, коричневий або чорний колір;
• поступово пухлина поширюється на нігтьової валик;
• з’являються вузлики, кровоточиві рани, тріщини;
• уражена нігтьова пластина деформується — неправильно зростає, викривляється, поверхня стає хвилястою.

Іноді меланома не забарвлюється в темний колір. З-за цього вчасно помітити її неможливо. Хвороба може розвиватися досить довго без будь-яких симптомів.

Вони з’являться тільки після того, як вона розвинеться до 3 стадії і почне метастазувати. А скільки стадій є у меланоми?

Стадії раку піднігтьового

Лікування піднігтьового онкології головне — це своєчасність. Позбутися від хвороби можна на 1 і 2 стадіях. Метастазирующую пухлина лікувати складно, в більшості випадків вона стає смертельною.

Якщо ви помітили у себе ознаки пухлини під нігтьовою пластиною, то обов’язково зверніться до онколога або дерматолога. Тільки лікар може підібрати найбільш ефективний план лікування, але спочатку необхідно провести ретельну діагностику. У чому вона полягає?

Діагностика меланоми піднігтьового пластиною: як проводиться?

Визначити, хвора людина, чи допоможуть такі дослідження:

• аналіз крові на онкомаркери;
• вивчення новоутворення під дерматоскопом — спеціальний апарат, що дозволяє розглянути роговий шар нігтя і верхні шари шкіри під ним;
• біопсія — лабораторне вивчення ураженої тканини (проводиться в ході хірургічного лікування).

Навіщо проводиться діагностування? Потім, щоб точно встановити діагноз.

У ході дослідження може виявитися, що у хворого немає меланоми, але є одне з перерахованих захворювань: подногтевая гематома, грибок, пароніхія, плоскоклітинний рак. Знаючи точно, що доведеться лікувати, лікар зможе визначити, як лікувати хворобу.

Лікування піднігтьового пухлини-меланоми

Лікування полягає у видаленні злоякісного дефекту. Меланому видаляють разом з невеликою ділянкою здорової тканини і нігтем. У деяких випадках ніготь не чіпають, а лише злегка порушують його цілісність, проробляючи отвір для видалення пухлини.

Потім вилучений дефект досліджують, що дає можливість визначити подальше лікування. У запущених випадках доводиться ампутувати всю фалангу пальця.

Видалення нігтьової пластини не повинно лякати пацієнта. Процедура безболісна, так як проводиться під наркозом. Відросте чи ніготь після операції?

Відросте, але цей процес займе багато часу — півроку-рік. Ранка затягнеться за два-три тижні, після чого палець зможе нормально функціонувати.

Якщо в ході дослідження пухлини виявляється, що вона стала злоякісної — початку метастазувати, то вищеописану хірургічну операцію доповнюють видаленням лімфатичних вузлів, розташованих поруч з ураженою ділянкою тіла.

Якщо множинні метастази, то призначають хіміотерапію, променеву терапію і підтримують подібні методики.

Меланома з метастазами у внутрішніх органах стає причиною смерті пацієнта протягом року після початку метастазування. Прогноз у людей, які звернулися на ранніх стадіях розвитку хвороби, часто позитивний. Чи цікаво вам, який прогноз виживаності з подногтевим рак?

Тривалість життя онкохворого: яка вона?

Після лікування піднігтьового меланоми 1 стадії прогноз п’ятирічної виживаності становить 80% — практично всі пацієнти живуть 5 років і більше. На 2 стадії виживання знижується до 70%.

При наявності метастазів у лімфовузлах прогноз погіршується до 40%. Метастази у внутрішніх органах ще більше знижують кількість пацієнтів, здатних прожити 5 років, а прогноз при цьому 17-24%.

Ось і вся інформація про меланомі під нігтьової пластиною. Якщо стаття була цікавою і корисною, то обов’язково підпишіться на оновлення дерматологічного сайту та поділитеся прочитаним з друзями в соціальних мережах. До нових зустрічей!

Автор статті: Олена Смирнова (лікар-дерматолог)