Рожевий лишай: рекомендації кращих фахівців по лікуванню хвороби

Розовий лишай: рекомендации лучших специалистов по лечению болезниДобрий день! Шановні читачі, наша наступна стаття присвячується лікування рожевого лишаю, досить поширеного захворювання у людини в різних вікових групах.

Про хвороби

Рожевий лишай ще називають лупиться розеолой або лишай Жибера. Так що ж це таке? Рожевий лишай — гостра форма дерматозу, має своєрідне протягом і часто схильного до самовидужання.

Саме це робить його особливим, з лікуванням чи без лишай не пройде раніше 6-8 тижнів.

Відзначено, що лишай має місце в ослаблених осіб, що перенесли ГРВІ, інші захворювання, особливо з хронічним перебігом, які підривають імунні сили організму.

Причини захворювання

Розовий лишай: рекомендации лучших специалистов по лечению болезниФахівці відносять цей вид дерматозу до інфекційно-алергічних, тобто надають хвороби безліч причин, точно встановити, від чого з’являється хвороба, не вдається. Ось найбільш ймовірні з них:

  • Бронхіти;
  • Гострі респіраторні інфекції;
  • Вогнища хронічних інфекцій;
  • Ангіна і синусит;
  • Вірус герпесу 7 і 6 типу.

Хворіють частіше обличча середнього віку, до 35 років, але можливо прояв у дітей і старших осіб.

При цьому відмічається сезонність весняно-осіння, коли відбуваються спалахи хвороби на тлі гіповітамінозу і частих ГРВІ.

При вивченні хвороби вдалося виявити віруси герпесу в активній формі, а також стрептококи, що може свідчити про їх активної участі у розвитку лишаю.

Що свідчить про інфекційній природі дерматозу?

Розовий лишай: рекомендации лучших специалистов по лечению болезниЄ кілька ознак, за наявності яких фахівці віддають велику роль саме інфекційних агентів у розвитку захворювання: початок з появи висипу материнської великий єдиною бляшки, сезонність, що характерно для будь-якого інфекційного захворювання, циклічний перебіг, між розвитком першої бляшки і поширенням процесу на все тіло є ще один інкубаційний період, після одужання у пацієнтів залишається стійкий імунітет, тому рецидиви вкрай рідкісні.

Заразний чи ні лишай Жибера для оточуючих? У більшості випадків немає, рідко передається ослабленим особам.

Як проявляється лишай?

Розовий лишай: рекомендации лучших специалистов по лечению болезниЛишай Жибера прогресує навесні і восени, коли на тілі хворого вперше з’являється одна велика бляшка рожевого кольору.

Її називають материнською. Її яскравий окрас, а розміри сягають від 3 до 5 див. Потім цей осередок стає жовто-рожевим, на його поверхні з’являється лущення, шкіра зморщується і тріскається (див. фото вище).

Таке пляма існує від 7 до 10 діб, після чого спостерігається другий етап підсипання. На тілі хворого з’являються множинні вогнища, дочірні плями.

Вони мають менший розмір (до 1-2 див), контури їх чіткі, підносяться над шкірою за рахунок периферії.

За темою:  Екзема заднього проходу: лікування препаратами і народними засобами

Розміри їх збільшуються, а через кілька діб в центрі плям шкіра стає жовтуватого кольору і теж лущиться.

Коли всі лусочки відпадуть, пляма стає схожим на медальйон, так як по периферії залишається «комірець» з лусочок, який оточує буро-жовте центральну частину вогнища.

Навколо шкіра трохи еритемна, що піднімається.

Розовий лишай: рекомендации лучших специалистов по лечению болезниІноді спостерігається атиповий перебіг з утворенням плямисто-папульозного висипу, плямисто-уртикарного, кількома материнськими бляшками або взагалі без неї.

Далі по одужанню на місцях плям залишаються осередки гіпо-і гіперпігментації. Вони через час самостійно зникають.

Важливою ознакою, яка допомагає у диференційній діагностиці, служать лінії Лангера. Вони відповідають місцях з максимальним натягом шкіри, і саме за їх напрямом розташовується висип при лишай Жибера.

Це виглядає, як гілки ялини, елементи розкидані по одній осі.

Хвороби характеризується толчкообразним циклічним перебігом, тому за 14-21 день на тілі хворого з’являються ще висипки.

Підсипання супроводжуються загальними симптомами: незначне підвищення температури тіла, погане загальне самопочуття, головні болі та біль у м’язах, свербіж, збільшення лімфовузлів підщелепної і шийних груп.

Свербіж з’являється у чверті хворих, при чому, у половини з них він досягає високої інтенсивності.

Чверті пацієнтів зад не з’являється взагалі. Материнська бляшка існує у 80%, досягаючи 2-5 див. Іноді на різних ділянках тіла можна помітити кілька первинних осередків.

А в цьому відео лікар-дерматолог так само докладно розповідає про цьому захворюванні:

Висип має улюблені місця: тулуб і проксимальні частини ноги рук, а на шиї та обличчі вона з’являється вкрай рідко.

Лишай Жибера має атипові форми. В першу чергу, це хвороба з відсутністю первинного плями-материнської бляшки, а також утворення вогнищ в області голови і шиї, його ще називають роздратованим.

Він виникає в місцях найбільшого тертя шкіри об одяг, при надмірній пітливості і тиску, а також як результат нераціонального лікування.

Відрізняється лихен подразненої форми сильним свербінням, появою мишеневидних плям різної форми. В окремих ситуаціях висип буває геморагічної, везикулезной і пустульозному.

З чим слід відрізняти цю хворобу?

Розовий лишай: рекомендации лучших специалистов по лечению болезниБагато захворювань мають схожу клінічну картину. Лихен Жибера виглядає, як лікарська токсикодермія, вторинний сифіліс, каплевидний псоріаз і інший парапсоріаз, хвороба Лайма (хронічна мігруюча еритема), мультиформна еритема і мікоз гладкої шкіри.

Діагностика грунтується на клінічних проявах. Якщо протягом перевищує 12 тижнів, варто взято біопсію, щоб виключити інший парапсоріаз.

За темою:  Бородавки на обличчі: лікування в домашніх умовах народними засобами

Для диференціальної діагностики важливий серологічний аналіз на сифіліс, зіскрібки з плям на мікоз, обстеження під лампою Вуда.

Методи лікування

Розовий лишай: рекомендации лучших специалистов по лечению болезниПри появі плям на тілі відразу виникає питання «як вилікувати їх?». Згідно з сучасними поглядами провідних дерматологів, рожевий лишай, який протікає без особливостей і ускладнень, не вимагає активного втручання і лікування.

Це пояснюється тим, що лишай проходить самостійно і без залишкових явищ.

Перша порада, який дасть вам будь-який фахівець — це дотримання дієти. Це пов’язано з алергічним фактором, якому приписують роль у розвитку хвороби.

Дієта передбачає виключення аллерегенних продуктів, які всім нам добре знайомі: шоколад, цитрусові, молочні продукти (для деяких пацієнтів), солодке, маринади, копченості, соління і приправи, міцні напої, які подразнюють шлунково-кишковий тракт.

Під час висипань хворому варто обмежити водні процедури короткочасним душем.

Розовий лишай: рекомендации лучших специалистов по лечению болезниНе можна розтирати тіло губкою, витиратися жорстким рушником, так як все це сприяє поширенню інфекції на значну площу шкірних покривів і розвитку роздратованого рожевого лишаю.

Не рекомендується носити синтетичну білизну, тісний одяг, вовняні вироби. Не можна відвідувати громадські місця, наприклад, лазні, сауни, басейни.

Тепер поговоримо про медикаментозної терапії, зокрема про місцеві препаратах.

В першу чергу, запам’ятайте, що самолікування неприпустимо, оскільки багато пацієнтів ще до відвідування лікаря починають користуватися поширеними місцевими засобами, ряд з яких протипоказаний при рожевому лишаї.

Це саліцилова кислота, розчин йоду, всі ліки, які містять спирт, мазі з перерахованими компонентами.

Вони сильно дратують і без того аллергичную шкіру, сушать її поверхню, хоча осередки позбавляючи самі по собі характеризуються вираженим лущенням.

Не можна призначати процедури з ультрафіолетом, на відміну від лускатого лишаю, при рожевому стан пацієнта і шкіри різко погіршується під його впливом.

Розовий лишай: рекомендации лучших специалистов по лечению болезниЗ місцевих препаратів рекомендують мазі з гормонами надниркових залоз. Наприклад, Флуцинар, Елоком, Берликорт, Локоїд, Кутивейт, Дермовейт, Кловей і багато інші, які відрізняються за складом і ступенем активності.

Рекомендую вам ознайомитися з цією статтею, де ми більш докладно писали про мазях і кремах проти цього захворювання.

Швидко полегшує стан комбінація мазей з еритроміцином і синафланом. Їх потрібно наносити на осередки позбавляючи по черзі, а на ніч приймати таблетку кетотифену.

Для пом’якшення шкіри використовують олії рослинного походження: персика, обліпихи, звіробою і шипшини.

За темою:  Кондиломи в прямій кишці: симптоми, лікування

Якщо є загроза інфікування (вторинна бактеріальна інфекція), призначають обробку хлорофіліптом, маззю Ромазулан.

Загальні препарати при свербінні і алергії — це десенсибілізуючі і антигістамінні, також буде корисний кальцій.

Розовий лишай: рекомендации лучших специалистов по лечению болезниЗ антигістамінних рекомендуються препарати третього покоління, наприклад, Зодак, Цетрин і Зіртек, які не викликають сонливості, знімають свербіж.

Можна використовувати і старі препарати, як Супрастин, Діазолін, Кларитин виключно для зняття свербіння. Звичні косметичні креми і лосьйони варто скасувати на час лікування.

Є дослідження, які доводять значну ефективність деяких препаратів, якщо їх застосовувати в першу добу захворювання.

Це високі дози антибіотика еритроміцину та противірусного засобу Ацикловіру. Згідно відгуками, перебіг хвороби буде легким, швидше настане реконвалесценція.

Приклади препаратів для лікування рожевого лишаю:

  • Антибактеріальні препарати: левоміцетин по 0,25-0,5 гр, 3-4 прийоми на добу. Еритроміцин по 0,25-0,5 гр., кратність прийому 2-4;
  • Кальцію пантотенат по 0,1-0,2 гр., від 2 до 4 прийомів на добу;
  • Етакрідіна лактат по 0,01-0,02 гр., приймати два рази на добу у вигляді капсул;
  • Як протиалергічний можна у важких випадках призначати гормони кори надниркових залоз;
  • Місцево призначають індиферентні мазі, бовтанки, цинкову пасту, мазь з ацетилсаліциловою кислотою. Кортикостероїдні креми і мазі намагаються застосовувати рідко, так як захворювання з ними або без них саме проходить через 6-8 тижнів.
  • Лікування лишай народними методами варто обговорити з лікарем, так як небезпечно пересушувати шкіру в цей період, а більшість коштів домашнього приготування засновані на спиртах. Зокрема можна препарати чистотілу.

    Ми написали цілу статтю про домашніх методи боротьби з цією хворобою, прочитати її ви можете тут.

    Прогноз при рожевому лишаї сприятливий, після захворювання формується стійкий імунітет, тому рідко можна зустріти рецидиви.

    Автор статті: Анна Дербеньова (лікар-дерматолог)

    MAXCACHE: 0.55MB/0.00153 sec